Setiap tahun, banyak kematian dicatatkan di seluruh dunia akibat jangkitan pneumokokus. Lebih separuh daripada mereka yang terjejas adalah kanak-kanak di bawah usia lima tahun. Kanak-kanak pada usia ini sangat berisiko kerana sistem imun mereka belum berkembang sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jangkitan pneumokokus juga sering membawa maut kepada orang yang berumur 60 tahun ke atas dan bagi orang yang mempunyai penyakit kronik. Perlindungan yang paling berkesan terhadap jangkitan pneumokokus adalah vaksinasi.
Apa itu pneumokokus?
Pneumokokus adalah bakteria yang tergolong dalam kumpulan besar cocci (bakteria sfera). Bergantung pada jenis sambungan, subkumpulan berbeza dibezakan: cocci berbentuk rantai disebut streptokokus, sementara sekelompok empat cocci disebut tetracocci. Pneumococci tergolong dalam subkumpulan diplococci - mereka bakteria disimpan secara berpasangan. Pneumokokus boleh menjadi pencetus jangkitan teruk. Penyakit yang disebabkan oleh pneumokokus termasuk radang paru-paru, meningitis, otitis media, sinusitis, dan keratitis. Sekiranya bakteria memasuki aliran darah, darah keracunan (sepsis) juga boleh berlaku. Secara keseluruhan, terdapat lebih dari 90 spesies pneumokokus yang berbeza - walaupun 23 spesies bertanggungjawab untuk lebih dari 90 peratus penyakit.
Gejala khas penyakit pneumokokus
Kerana pneumokokus dapat menyebabkan banyak penyakit yang berlainan, tidak ada gejala khas penyakit pneumokokus. Walau bagaimanapun, banyak jangkitan pneumokokus disertai dengan tinggi demam and menggigil. Berikut adalah penyakit yang paling biasa disebabkan oleh pneumokokus dan gejala khas mereka.
- Pneumonia: radang paru-paru biasanya timbul dari bahagian atas saluran pernafasan jangkitan. Ia disertai dengan gejala seperti tinggi demam, batuk dan bernanah dedah, dan menggigil. Pada orang tua, bagaimanapun, gejala khas seperti demam kadangkala tidak hadir.
- Meningitis: Meningitis juga didahului oleh penyakit bahagian atas saluran pernafasan. Gejala khas adalah sakit kepala, leher kekejangan, serta demam, loya dan kehilangan kesedaran hingga tidak sedar. Selain itu, mereka yang terjejas sering sensitif terhadap cahaya atau bunyi. Sekiranya ruam ciri muncul pada masa yang sama, ini menunjukkan bahawa jangkitan disebabkan oleh meningokokus dan bukan pneumokokus.
- Tengah jangkitan telinga: Tengah jangkitan telinga menyebabkan telinga yang teruk dan berdenyut kesakitan, serta demam, loya and muntah. Penderita juga sering melaporkan hilang pendengaran. Dalam kes pertengahan jangkitan telinga disebabkan oleh bakteria seperti pneumococci, ia juga boleh menyebabkan pecahnya gegendang telinga - Walau bagaimanapun, ini biasanya dapat dicegah dengan tepat pada masanya pentadbiran of antibiotik.
- Sinusitis: gejala sinusitis khas adalah demam, sakit kepala, serta resdung. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, a sinusitis bukan disebabkan oleh bakteria, tetapi oleh virus.
- Kornea keradangan: Dalam kornea keradangan mata, terdapat kemerahan mata, sensasi benda asing, kemerosotan penglihatan, dan juga teruk kesakitan.
- Heart otot keradangan: A jantung keradangan otot biasanya ditunjukkan oleh gejala seperti umum keletihan, sakit kepala and pening, Serta loya and hilang selera makan. Selain itu, mungkin demam, aritmia jantung, sesak nafas dan rasa sesak di dada.
- Darah keracunan: gejala khas dari keracunan darah termasuk demam tinggi, yang sering berlaku dalam episod, nadi cepat, dipercepat bernafas, kekeliruan, dan sangat rendah darah tekanan. Sekiranya pneumokokus keracunan darah tidak dirawat dengan segera, boleh membawa kepada septik yang mengancam nyawa kejutan.
Cara dijangkiti pneumokokus.
Dalam kebanyakan kes, jangkitan dengan pneumokokus adalah jangkitan endogen. Ini bermaksud bahawa patogen tidak berasal dari luar, tetapi dari flora tubuh sendiri. Jangkitan endogen berlaku terutamanya dalam keadaan lemah sistem imun. Bakteria biasanya disebarkan oleh jangkitan titisan dan kemudian secara koloni menjajah nasofaring. Apabila badan dijajah dengan pneumokokus, biasanya tidak ada gejala - ini hanya berlaku apabila sistem imun dilemahkan dan bakteria merebak. Perokok mempunyai risiko jangkitan pneumokokus yang sangat tinggi. Kerana tembakau asap pecah lapisan sel atas saluran pernafasan, bakteria dapat memasuki nasofaring dengan lebih mudah. Di samping itu, perokok telah merosakkan pembersihan saluran udara kerana kerja silia terhalang oleh tembakau merokok.
Rawatan jangkitan pneumokokus
Jangkitan pneumokokus dirawat dengan antibiotik - lebih baik penisilin. Pengecualian adalah meningitis disebabkan oleh pneumokokus, yang sering dirawat sefalosporin. Sekiranya pneumokokus tahan terhadap penisilin, rifampisin or vancomycin boleh digunakan sebagai alternatif. Namun, perlu diperhatikan bahawa strain pneumokokus yang tahan terhadapnya antibiotik terus meningkat. Oleh itu, pencegahan penyakit pneumokokus dengan vaksinasi menjadi semakin penting.
Vaksinasi Pneumokokus
Terutama bagi golongan risiko seperti orang berusia lebih dari 60 tahun, vaksinasi adalah perlindungan yang paling berkesan terhadap penyakit pneumokokus. Untuk bayi dan anak kecil, bahan aktif yang terpisah telah tersedia sejak tahun 2001 yang melindungi daripada tujuh strain pneumokokus yang sangat berbahaya bagi bayi dan anak kecil. Vaksin adalah vaksin mati yang terdiri daripada bahagian sampul bakteria. Walau bagaimanapun, bahagian ini tidak mampu menyebabkan penyakit. Selepas vaksinasi, badan terbentuk antibodi terhadap vaksin. Sekiranya seseorang kemudian dijangkiti pneumokokus, yang antibodi melawan bakteria dan dengan itu mencegah wabak penyakit. Perlindungan vaksin bermula kira-kira tiga minggu selepas vaksinasi. Vaksinasi pneumokokus biasanya boleh diterima dengan baik. Walaupun begitu, hanya sebilangan kecil kumpulan orang yang berisiko diberi vaksin: sekitar tujuh peratus daripadanya mempunyai perlindungan vaksinasi yang berkesan. Pemeriksaan syarikat insurans menanggung kos sebanyak vaksinasi pneumokokus - selagi vaksinasi disyorkan untuk kumpulan orang masing-masing. Vaksinasi terhadap pneumokokus boleh didapati sepanjang tahun.
Untuk siapa vaksinasi pneumokokus berguna?
Jawatankuasa Tetap Vaksinasi (STIKO) mengesyorkan vaksinasi pneumokokus untuk kumpulan orang berikut:
- Orang berumur 60 tahun ke atas
- Bayi dan balita berusia antara dua bulan hingga dua tahun
- Orang yang mempunyai penyakit kronik atau kekurangan imuniti seperti kencing manis, asma, AIDS, COPD, Dll
Pada orang muda dan sihat, sebaliknya, vaksinasi terhadap pneumokokus biasanya tidak diperlukan, kerana pneumokokus ditentang oleh mereka sistem imun dan wabak penyakit di dalamnya biasanya berlalu tanpa komplikasi. Pada bayi, vaksinasi pneumokokus biasanya terbahagi kepada empat suntikan, diberikan pada bulan kedua, ketiga dan keempat kehidupan dan antara bulan ke-11 dan ke-14. Apabila bayi bertambah tua, jumlah dos vaksin yang diperlukan semakin berkurang.
Pneumokokus dan coronavirus: apa yang harus diperhatikan?
Sebagai sebahagian daripada wabak coronavirus, Kementerian Jerman Pemeriksaan mengesyorkan agar kumpulan berisiko mendapat vaksinasi pneumokokus pencegahan. Walaupun ini tidak melindungi daripada jangkitan pada SARS-CoV-2 virus atau penyakit pernafasan yang berkaitan Covid-19, vaksinasi mungkin masih berguna untuk mencegah jangkitan serentak atau jangka pendek dengan coronavirus dan pneumococcus. Ini kerana gabungan kedua-dua penyakit ini akan mendedahkan badan dan paru-paru tisu menjadi beban berganda sekaligus, yang boleh meningkatkan risiko perjalanan yang teruk. STIKO pada masa ini mengesyorkan memberi vaksin terutama kumpulan orang yang berisiko tinggi. Ini termasuk warga tua berusia lebih dari 70 tahun, bayi dan anak kecil, dan individu yang disebutkan di atas dengan keadaan yang sudah ada sebelumnya.
Keberkesanan vaksinasi pada bayi kontroversial
Terutama pada bayi dan anak-anak, bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa keberkesanan vaksinasi di dalamnya kontroversial. Sebagai contoh, laporan dari negara lain menunjukkan bahawa terdapat peningkatan penyakit yang disebabkan oleh sejenis pneumokokus yang tidak termasuk dalam vaksin setelah vaksinasi. Kajian jangka panjang mengenai vaksinasi pneumokokus pada anak kecil masih belum dilakukan.
Berapa banyak vaksinasi yang diperlukan?
Pada orang dewasa, satu vaksinasi sudah cukup untuk perlindungan yang dapat dipercayai. Namun, dengan keadaan tertentu yang sudah ada, vaksin pneumokokus harus ditingkatkan setiap lima hingga enam tahun untuk memberikan perlindungan berterusan terhadap penyakit. Penyakit ini merangkumi:
- Kekurangan imunodefisiensi kongenital atau diperolehi dengan fungsi sel T dan / atau sel B yang tinggal.
- Penyakit buah pinggang kronik, sindrom nefrotik
Penyakit pneumokokus yang bertahan sekali tidak memberikan perlindungan terhadap penyakit selanjutnya.
Kemungkinan kesan sampingan vaksinasi pneumokokus.
Semasa vaksinasi pneumokokus, vaksin disuntik ke lengan atas. Di sekitar tempat suntikan, ringan kesakitan boleh berlaku selepas vaksinasi, serta kemerahan pada kulit. Walau bagaimanapun, biasanya gejala hilang selepas satu hingga dua hari. Perasaan umum mengenai keletihan, aduan gastrousus atau sedikit kenaikan suhu juga mungkin berlaku. Kesan sampingan lain biasanya tidak dijangka. Bayi dan anak kecil juga biasanya tidak akan mengalami kesan sampingan. Walau bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, hilang selera makan, ketidakselesaan, demam dan mengantuk mungkin berlaku selepas vaksinasi. Ikuti ujian sekarang untuk melihat apakah vaksinasi pneumokokus masuk akal untuk anda.
