Kewajipan diagnostik alat perubatan.
- Osteodensitometry (densitometry tulang) - untuk diagnosis awal osteoporosis dan tindak lanjut terapi, kepadatan tulang dapat ditentukan seperti berikut:
- Dwi Sinar X absorptiometry (DXA, DEXA; absorptiometry sinar-X berganda; kaedah pilihan pertama).
- Tomografi kiraan kuantitatif (QCT)
- Ultrasonografi kuantitatif (QUS)
Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan wajib diagnostik alat perubatan - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- Radiografi kawasan yang sesuai - sekiranya patah tulang (patah tulang) * disyaki; namun, tidak sesuai untuk mengukur kepadatan tulang (osteoporosis tidak dapat dilihat pada radiografi sehingga> 30% jisim tulang telah hilang); tanda-tanda berikut mungkin ada:
- Peningkatan radiolucency
- Bingkai / pusingan ikan / baji
- Fraktur (contohnya, patah mampatan dan pecah).
- Pencitraan resonans magnetik (MRI; kaedah pencitraan keratan rentas berbantukan komputer (menggunakan medan magnet, iaitu, tanpa sinar-X); sangat sesuai untuk perubahan pada saraf tunjang dan juga untuk pengimejan kecederaan tisu lembut) tulang belakang (MRI tulang belakang serviks / saraf tunjang / saraf tunjang) - untuk penilaian tidak langsung patah tanda atau tisu lembut (the saraf tunjang dan sarungnya, ligamen, cakera intervertebral, dan sendi, masing-masing, termasuk untuk penilaian tulang metastasis, contohnya, dari a plasmositoma (sinonim: Multiple myeloma, penyakit Kahler; neoplasia sel plasma / sel B bukan-Limfoma HodgkinDi samping menilai saraf tunjang dan sarungnya (dan dengan itu dapat mengesan risiko berlaku kerosakan saraf tunjang dari struktur osseous), MRI paling baik memungkinkan penentuan usia pemampatan patah. Dengan bukti edema sumsum tulang, ada bukti pasti mengenai patah tulang vertebra akut atau subakut (fraktur VC) Catatan: Edema sumsum tulang boleh berlanjutan selama berbulan-bulan!
- Tomografi yang dikira (CT; prosedur pengimejan keratan (Sinar X gambar dari arah yang berbeza dengan penilaian berasaskan komputer), sangat sesuai untuk penggambaran kecederaan tulang) tulang belakang (tulang belakang serviks / tulang belakang / CT tulang belakang) - untuk menentukan ketumpatan tulang dan juga, jika perlu. untuk klasifikasi tepat a badan vertebra patah: contohnya keputusan sama ada kyphoplasty (prosedur invasif minimum untuk rawatan patah tulang belakang) untuk penstabilan dan kesakitan pelepasan pada fraktur WK harus dilakukan atau tidak CT dengan itu membolehkan penilaian yang boleh dipercayai mengenai keadaan tulang terusan tulang belakang.
* Femoral leher patah tulang (patah leher femoral), distal patah jejari (patah jari-jari berhampiran pergelangan tangan), badan vertebra patah tulang (fraktur badan vertebra).
Perhatikan! Hanya sekitar satu pertiga daripada osteoporotik badan vertebra patah tulang didiagnosis secara klinikal! Oleh itu, diagnosis radiologi selalu diperlukan apabila disyaki patah tulang osteoporotik.
Pemeriksaan Osteoporosis
- Penyokong Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) menyokong osteoporosis pemeriksaan wanita berusia 65 tahun ke atas hingga mencegah osteoporosis-keretakan patah tulang (patah tulang) (Cadangan B).
