Kewajipan diagnostik alat perubatan.
- Sonografi faraj (ultrasound pemeriksaan menggunakan probe ultrasound yang dimasukkan ke dalam faraj (faraj)).
Sonografi dilakukan untuk diagnosis yang tepat mengenai pengguguran atau terganggu awal kehamilan (awal kehamilan), dan juga untuk mengecualikan penyakit intra-perut yang lain (penyakit organ perut). Sebagai tambahan kepada penentuan tepat usia kehamilan dan tanda-tanda vital, ia juga membolehkan petunjuk perkembangan buah serta maklumat mengenai penemuan serviks (saluran serviks dibuka ?, dalaman serviks ditutup?).
Petunjuk muncul pengguguran merangkumi janin yang lambat jantung kadar (kurang daripada 100 denyutan seminit) pada kehamilan 5-7 minggu dan pendarahan subkorionik (pendarahan antara plasentaplasenta rahim dan dinding uterus). Penemuan sedemikian memerlukan pemeriksaan semula setelah 12 hingga 14 hari sehingga ciri yang pasti diperoleh.
Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal, dan wajib diagnostik alat perubatan - untuk diagnosis pembezaan.
- Tomografi yang dikira (CT) perut (CT abdomen) - untuk mengecualikan penyakit intra-perut seperti ileitis (keradangan pada bahagian bawah usus kecil, ileum) atau kolitis (penyakit radang usus yang kronik (CED)).
Kriteria ultrabunyi untuk diagnosis pengguguran
A. Ultrasound kriteria untuk keguguran yang mencurigakan tetapi tidak disahkan.
- Panjang punggung mahkota (SSL) ≤ 7 mm tanpa tindakan jantung.
- Purata diameter kantung kehamilan (diameter GS; diameter kantung berbuah) 16-24 mm mm tanpa embrio.
- Tidak embrio bukti dengan degupan jantung ≥ 2 minggu selepas pemeriksaan menunjukkan kantung kehamilan tanpa kantung kuning telur *.
* Kantung kuning telur melakukan fungsi metabolik hingga hati terbentuk dan merupakan sumber sel stem untuk hematopoiesis (darah pembentukan).
B. Kriteria ultrasound diagnostik untuk pengguguran:
- Panjang punggung mahkota (SSL) ≥ 7 mm tanpa tindakan jantung.
- Purata diameter kantung kehamilan (diameter GS; diameter kantung berbuah) ≥ 25 mm tanpa embrio.
- Tiada bukti embrio dengan degupan jantung 7-13 hari selepas pemeriksaan menunjukkan kantung kehamilan tanpa kantung kuning telur.
- Tidak ada bukti embrio dengan degupan jantung 7-10 hari selepas pemeriksaan yang menunjukkan kantung kehamilan dengan kantung kuning telur.
- Tiada bukti embrio ≥ 6 minggu selepas pendarahan haid terakhir (tempoh haid).
- Amnion kosong (paling dalam kantung ketuban mengelilingi seluruh embrio) (tiada embrio yang kelihatan; amnion dilihat di sebelah kantung kuning telur).
- Kantung kuning telur yang diperbesar (> 7 mm).
- Ketidakseimbangan antara kantung kehamilan dan ukuran embrio, iaitu kantung kehamilan kecil berbanding dengan ukuran embrio (≤ 5 mm perbezaan antara diameter kantung kehamilan rata-rata dan panjang punggung mahkota)
C. Boleh dipercayai ultrasound kriteria pengusiran sepenuhnya.
- Dokumentasi kantung kehamilan yang hilang pada intrauterin yang disahkan sebelumnya mengandung (kehamilan di dalam rongga rahim).
