Actinomycosis adalah jangkitan bakteria yang membawa kepada abses pembentukan dalam tisu yang lebih dalam. Punca jangkitan adalah bakteria spesies actinomyces. Ubat dan, dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan digunakan untuk merawat penyakit ini.
Apakah aktinomikosis?
Actinomycosis adalah jangkitan bakteria yang membawa kepada abses pembentukan dalam tisu yang lebih dalam. Punca jangkitan adalah bakteria spesies actinomyces. Actinomycetes berbentuk batang bakteria dengan tingkah laku pewarnaan gram positif. Anaerob tidak membentuk spora dan mempunyai penampilan mikroskopik dengan bercabang radial-filamen. Terdapat banyak spesies Actinomyces. Sebilangan spesies patogen manusia menyebabkan aktinomikosis yang disebut. Actinomycoses dicirikan oleh abses pembentukan. Pengumpulan nanah dalam tisu merebak ke tisu sekitarnya dan dibingkai oleh tisu penghubung dan granulasi. Di seluruh Jerman, penyakit ini juga dikenal sebagai mikosis radiasi. Melalui fistula pembentukan, bakteria patogen masuk ke darah sistem, yang mengakibatkan bakteremia jangka pendek atau, pada pesakit yang kekurangan imun, bakteremia kekal. Komplikasi bakteremia adalah sepsis, yang sesuai dengan reaksi keradangan sistemik dalam arti darah keracunan dan boleh menganggap bahagian yang mengancam nyawa dalam konteks septik kejutan. Actinomycoses termasuk actinomycoses serviks-muka, toraks, dan perut, serta actinomycosis kulit dan pelbagai bentuk khas, semuanya disebabkan oleh Actinomyces.
Punca
Penyebab actinomycosis adalah jangkitan aerobik anaerobik bakteria campuran dengan Actinomyces. Terutama, jangkitan disebabkan oleh spesies Actinomyces israelii, tetapi Actinomyces naeslundii, viscosus, dan odontolyticus juga merupakan agen penyebab. Sebagai contoh, spesies Actinomyces viscosus dapat menjajah saluran urogenital wanita. Actinomyces israelii, sebaliknya, adalah sebahagian daripada flora oral normal manusia dan membawa kewujudan di sana sebagai komensal. Semasa lisan mukosa cedera, bakteria meresap ke dalam tisu yang lebih dalam. Pada lapisan yang lebih dalam ini, ia menyebabkan bernanah keradangan dikaitkan dengan pembentukan tisu granulasi dan fistula seperti saluran. Kejadian aktinomikosis di bahagian tengah sistem saraf agak jarang berlaku. Perkara yang sama berlaku untuk kejadian di paru-paru, yang hanya dapat dilakukan oleh aspirasi bakteria. Penyakit ini juga jarang diperhatikan pada kulit daripada di leher. Pada dasarnya, sebarang penembusan bakteria dari flora mulut ke dalam tisu yang lebih dalam boleh mengakibatkan aktinomikosis. Ini bermaksud bahawa bukan sahaja keradangan tetapi juga fistula dapat mempromosikan penyakit ini. Walau bagaimanapun, rawatan pergigian invasif dianggap sebagai pencetus aktinomikosis yang paling biasa.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pesakit dengan actinomycosis dipengaruhi oleh pembentukan abses, dengan nanah koleksi yang meluas ke tisu sekitarnya dan terletak di tisu penghubung dan granulasi. Tisu yang dijajah mempunyai konsistensi kasar, dengan nanah terdiri daripada sel-sel yang menyatu radang, komponen imun, dan bakteria. Abses boleh merebak lebih jauh di sepanjang celah anatomi, menyokong pendaraban patogen.
- Pada aktinomikosis serviks-wajah, dan dengan demikian bentuk penyakit yang paling biasa, bakteria spesies Actinomyces israelii menyerang tisu yang lebih dalam melalui kecederaan pada mulut dan menyebabkan jangkitan endogen.
- Aktinomikosis toraks boleh berlaku akibat aspirasi air liur, disebabkan oleh aktinomikosis cervico-facial yang berleluasa, atau akibat penyebaran bakteria di darah. Dalam bentuk ini, kawasan dada dan paru-paru terjejas oleh abses.
- Abses actinomycosis perut mempengaruhi organ perut dan berlaku pada lesi usus atau bermula di kawasan genital wanita. Abses dari kulit berlaku dalam varian kulit, yang berkembang selepas kecederaan yang melibatkan air liur pindah. Dalam beberapa bentuk khas penyakit ini, hati and saluran lakrimal dipengaruhi oleh pembentukan abses, biasanya disebabkan oleh penyebaran bakteria dalam darah.
Jangkitan mungkin disertai dengan tanda-tanda umum jangkitan seperti keletihan, demam and menggigil. Sekiranya pusat sistem saraf terlibat, abses boleh mempengaruhi hampir semua fungsi tubuh.
Diagnosis dan kursus
Dalam actinomycosis, bentuk drusen yang sesuai dengan keras butiran dalam fistula tangga dan muncul secara mikroskopik sebagai pengumpulan bakteria. Drusen ini membolehkan doktor mengembangkan kecurigaan awal terhadap aktinomikosis berdasarkan sejarah pesakit. Pengesanan budaya dilakukan dalam keadaan anaerob, tetapi sangat sukar dan memakan masa beberapa minggu. Oleh kerana kadar pengulangan yang tinggi, prognosis agak tidak baik. Sekiranya tidak dirawat, actinomycosis adalah fenomena yang mengancam nyawa, terutama di kawasan toraks.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, aktinomikosis tidak menunjukkan komplikasi. Gejala ini dapat diatasi dengan baik tanpa masalah, ketidakselesaan, atau batasan. Dalam kebanyakan kes, aktinomikosis berlaku selepas operasi di kaviti oral, semasa orang yang terlibat tidak memperhatikan standard kebersihan yang diperlukan. Di sini, keradangan dan pemindahan bakteria ke dalam darah pesakit boleh berlaku. Untuk mengelakkan aktinomikosis, antibiotik boleh digunakan secara profilaksis selepas pembedahan mulut. Rawatan dijalankan tanpa komplikasi. Untuk tujuan ini, dalam kebanyakan kes, hanya ubat yang diberikan. Walau bagaimanapun, rawatan itu sendiri boleh bertahan hingga setahun. Walau bagaimanapun, ia tidak menyekat kehidupan pesakit. Rawatan juga boleh dilakukan dalam bentuk jangka pendek tiga bulan terapi. Dalam perjalanan penyakit selanjutnya, campur tangan pembedahan juga dapat dilakukan. Ini juga tidak membawa untuk sebarang komplikasi selanjutnya. Satu-satunya komplikasi yang boleh berlaku adalah akut keracunan darah. Actinomycosis boleh berulang walaupun selepas rawatan. Walau bagaimanapun, dengan kebersihan dan profilaksis yang baik, kebarangkaliannya sangat rendah.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Dalam kebanyakan kes, aktinomikosis tidak menunjukkan gejala atau keluhan yang khusus dan khas. Atas sebab ini, diagnosis awal tidak mungkin dilakukan dalam kebanyakan kes. Walau bagaimanapun, mereka yang terjejas selalu menderita demam and menggigil akibat jangkitan. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas juga merasa letih dan letih dan tidak lagi mengambil bahagian aktif dalam kehidupan. Sekiranya aduan ini berlaku, doktor mesti berjumpa. Terutama dalam kes aduan yang berpanjangan, rawatan perubatan semestinya diperlukan. Fungsi badan lain juga mungkin terganggu. Sekiranya orang yang terlibat sebelum ini pernah menjalani rawatan di kaviti oral, aduan tersebut secara langsung menunjukkan adanya jangkitan atau keradangan. Dalam kes ini, doktor yang hadir boleh mendapatkan nasihat. Sebagai peraturan, aktinomikosis dapat dirawat dengan cepat dan mudah, sehingga keluhannya cepat hilang. Walau bagaimanapun, jika gejala tidak menunjukkan secara langsung aktinomikosis, doktor umum juga boleh mendapatkan nasihat terlebih dahulu.
Rawatan dan terapi
. terapi aktinomikosis adalah perubatan, terutamanya pada peringkat awal. Dalam kebanyakan kes, rawatan sepadan dengan pentadbiran aminopenicillin, yang diberikan secara intravena secara optimum, terutamanya pada peringkat awal. The terapi boleh dilanjutkan selama setahun. Menurut kajian semasa, terapi jangka pendek juga mungkin dilakukan, selama maksimum tiga bulan. Alternatif ubat untuk aminopenicillin termasuk tetrasiklin dan cephalosporin. Di samping itu, tinggidos yodium telah menunjukkan kesan yang baik terhadap penyakit ini pada masa lalu. Selalunya, terapi gabungan ubat dan pembedahan berlaku pada peringkat kemudian penyakit ini. Dalam rawatan pembedahan abses, fokus keradangan dibuka, dan doktor membuang tisu yang terkena. Oleh kerana aktinomikosis boleh membawa kepada fistula pembentukan, sistemik sepsis adalah salah satu komplikasi yang paling penting. Dalam kes fistula, rawatan invasif dilakukan untuk membuang sistem saluran untuk mengelakkan abses merebak ke dalam darah. The keadaan dikaitkan dengan kadar berulang yang tinggi dan, oleh itu, boleh berulang walaupun selepas penyembuhan.
Prospek dan prognosis
Actinomycosis menyebabkan pelbagai gejala. Aduan ini tidak hilang dengan sendirinya, oleh itu rawatan oleh doktor selalu diperlukan. Orang yang terjejas merasa sakit dan letih, menderita keletihan. Yang agak tinggi demam berlaku, yang secara signifikan mengurangkan kualiti hidup orang yang terjejas. Seram sejuk juga berlaku. Selalunya, kelumpuhan dan gangguan lain dari sistem saraf juga boleh berlaku, yang boleh merumitkan kehidupan seharian pesakit. Keradangan dan jangkitan berlaku di kaviti oral, yang menyukarkan pengambilan makanan dan cecair dengan cara biasa. Dengan rawatan, gejala aktinomikosis agak terhad dan penyakit ini dapat dikawal sepenuhnya. Dalam kebanyakan kes, ini tidak menyebabkan jangka hayat berkurang atau simptom selanjutnya. Walau bagaimanapun, walaupun dengan rawatan yang berjaya, tidak ada jaminan bahawa aktinomikosis tidak akan berulang pada pesakit. Rawatan pembedahan melibatkan penyingkiran tisu yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, orang yang terjejas juga mesti minum ubat untuk mencegah penyakit merebak.
pencegahan
Untuk mencegah aktinomikosis, pesakit biasanya menerima antibiotik profilaksis sebelum dan selepas pembedahan oral untuk mencegah bakteria bunga mulut masuk ke dalam darah.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Dalam kes actinomycosis, tindakan yang paling penting adalah dengan segera mendapatkan penilaian perubatan dan rawatan penyakit tersebut keadaan. Jangkitan bakteria biasanya diubati dengan ubat. Pesakit boleh menyokong terapi dengan beberapa langkah-langkah dan pelbagai ubat dari bidang naturopati. Pada mulanya, rehat dan rehat di tempat tidur adalah penting. Oleh kerana abses sering dikaitkan dengan demam, malaise dan keluhan lain, maka sistem imun mesti disokong di atas semua. Ini dapat dicapai dengan baik melalui gaya hidup sihat dengan senaman yang mencukupi, seimbang diet dan mengelakkan tekanan. Sekiranya penyakit itu sudah merebak ke mulut mukosa, pelbagai penyayang salap dari perubatan semula jadi boleh digunakan. mulut bilas juga berguna untuk keradangan rongga mulut. Sekiranya kulit terjejas, sebilangan semula jadi salap dan persiapan lain juga ada. Di samping itu, kebersihan diri yang ketat harus dipatuhi untuk mengelakkan komplikasi sejauh mungkin. Sekiranya disebutkan di atas langkah-langkah tidak memberi kesan atau bahkan membuat aduan lebih lanjut, doktor yang bertanggungjawab mesti dimaklumkan. Secara amnya, tutup perubatan pemantauan ditunjukkan dalam actinomycosis.
