Adakah penghapusan saluran darah berguna?
Penghapusan darah kapal dalam hidung sangat sesuai untuk pesakit yang sering atau bahkan dengan senang mendapatkannya mimisan. Penghapusan darah kapal kemudian dapat mengurangkan kekerapan mimisan. Di samping itu, lebih besar kapal pendarahan yang kerap juga dapat ditutup sepenuhnya tanpa membahayakan darah bekalan ke hidung kerana hidung mempunyai jaringan saluran darah yang sangat baik.
Campur tangan pembedahan juga sangat berguna bagi pesakit yang menderita hemofilia dan dapat kehilangan banyak darah walaupun dengan mimisan yang tidak berbahaya, kerana ia merupakan langkah yang cepat dan bebas daripada komplikasi untuk menghentikan pendarahan. Sama ada dan kapan pembekuan dilakukan bergantung pada kekuatan pendarahan dan ditentukan oleh doktor yang merawat. Sebaliknya, pembekuan tidak digalakkan sekiranya pesakit jarang mengadu mimisan.
Selalunya, kaedah tidak invasif seperti penyisipan tamponade cukup untuk menghentikan pendarahan. Walaupun pada kanak-kanak yang mengalami mimisan, pembekuan sering dielakkan. Ramai doktor juga mencuba kaedah lain untuk menghentikan pendarahan terlebih dahulu dan menjadikan sclerotherapy sebagai langkah terakhir sekiranya semua langkah lain tidak berkesan.
Alternatif
Penghapusan saluran darah di hidung selalu diperlukan apabila kaedah konvensional tidak mencukupi untuk menghentikan mimisan. Skleroterapi yang bertanggungjawab saluran darah dijalankan sama ada dengan asid etching atau dengan pembekuan elektrik atau laser. Dalam kebanyakan kes, ukuran ini menghentikan pendarahan berat.
Sekiranya haemostasis masih tidak berlaku, baik titik keluar kapal belum dijumpai, atau skleroterapi tidak mencukupi. Doktor ENT kemudian akan membuat sklerotasi tapak kapal semula. Pada masa yang sama, yang lain penyebab mimisan mesti sentiasa dicari.
Contohnya, jika dinaikkan tinggi tekanan darah telah memicu mimisan, mimisan dapat terjadi berulang kali, walaupun hilang, jika tekanan darah tidak diturunkan dengan cukup. Walaupun gangguan darah dengan bilangan platelet yang berkurang berada di belakang mimisan yang teruk, mimisan dapat terjadi berulang kali. Sebagai langkah selanjutnya, ligasi lebih besar saluran darah boleh dilaksanakan. Ini melibatkan penutupan cabang kapal yang lebih besar dari mana saluran pendarahan keluar. Ini dapat mengurangkan jumlah darah yang akan dipindahkan ke saluran pendarahan.
Semua artikel dalam siri ini:
