Arthrosis di pinggul

Sinonim

Coxarthrosis, arthrosis sendi pinggul, arthrosis pinggul

definisi

Osteoartritis pinggul adalah kemusnahan progresif yang tidak dapat dipulihkan sendi pinggul. Selalunya terjadi akibat daripada acetabulum atau femoral yang tidak betul kedudukannya kepala yang tidak sesuai dengan asetabulum.

Pengenalan

Yang bertulang sendi pinggul adalah sendi pusat yang besar yang terdiri daripada sendi kepala (femur) dan asetabulum. Ia terlibat dalam setiap perubahan posisi (duduk, berdiri, berbaring), yang bermaksud bahawa osteoartritis pinggul dapat menyebabkan sekatan yang cukup besar dalam kehidupan seharian pesakit yang terkena. 14% daripada populasi menunjukkan tanda-tanda osteoartritis pinggul pada sinar-X, yang mana hanya 5% mengalami gejala. Osteoartritis pinggul adalah salah satu bentuk jarang artritis. Ia berlaku pada 35% kes di kedua-dua belah pihak.

Gejala

Permulaan penyakit biasanya berbahaya dengan sedikit kesakitan dalam keadaan tertekan. Dalam perjalanan penyakit ini, ia memancar kesakitan di pangkal paha, paha, punggung atau hingga ke lutut. Biasanya, yang awal kesakitan dirasakan terutamanya pada waktu pagi setelah bangun dan setelah duduk lama.

Gejala-gejala ini bertambah baik pada waktu siang, tetapi meningkat lagi pada waktu petang. Pesakit juga mengadu keletihan yang cepat dan rasa kekakuan sebagai gejala selanjutnya. Sekiranya terdapat perubahan arthrotic pada pinggul, keradangan membran sinovial (sinovitis) berlaku lebih kerap, yang menyebabkan rasa sakit kekal bebas dari ketegangan dan menutupi gejala khas seperti sakit awal.

Punca

Perbezaan mesti dibuat antara sekolah rendah dan menengah arthrosis. Walaupun penyebabnya masih belum diketahui pada osteoartritis primer, osteoartritis sekunder didahului oleh penyakit pinggul yang lain. Punca penyebab kongenital osteoartritis pinggul pinggul adalah displasia pinggul, yang belum dirawat atau tidak berjaya dirawat. Gangguan peredaran darah dari femoral kepala (nekrosis kepala femoral, Penyakit Perthes) dan penyelesaian plat pertumbuhan di kepala femoral (epiphyseolysis capitis femoris) sering menyebabkan arthrosis dari pinggul. Malposisi dari kaki paksi, keradangan atau kecederaan pada sendi pinggul adalah penyebab spesifik coxarthrosis.

Diagnosa

Kerana pelbagai gejala, diagnosis dibuat melalui pemeriksaan fizikal dan sinar-X. Perencatan penculikan serta putaran dalaman (iaitu membelok ke dalam) femur di pinggul boleh menjadi tanda-tanda arthrosis di sendi pinggul sebagai tambahan kepada defisit perpanjangan. Tanda-tanda khas arthrosis seperti penyempitan ruang sendi atau lampiran tulang (disebut osteophytes) diharapkan pada Sinar X imej. Sekiranya sakit di pinggul tidak jelas, perubahan arthrotic pada tulang belakang lumbar juga boleh menjadi penyebab ketidakselesaan. Dengan menyuntik anestetik tempatan ke ruang sendi pinggul, adalah mungkin dalam kes ini untuk menentukan dari mana sakitnya berasal.