Gejala
Tidak rumit demam denggi menjelma sebagai permulaan tiba-tiba dan demam tinggi yang berlangsung selama kira-kira 2-7 hari. Ia disertai oleh sakit kepala, kesakitan di belakang mata, loya, ruam bintik nodular, dan otot dan sakit sendi. Gejala lain termasuk kemerahan, gatal, gangguan deria, pendarahan, dan petechiae. Kursus tanpa gejala atau ringan juga mungkin. Jangkitan biasanya jinak dan berlangsung beberapa hari. Masa inkubasi adalah 4-10 hari, jadi penyakit ini terjadi semasa atau tidak lama setelah perjalanan ke daerah yang terkena. Demam denggi sangat biasa terjadi di kawasan tropika dan subtropika, termasuk Amerika Selatan, Amerika Syarikat selatan, Hawaii, Cuba, Caribbean, Madagascar, Asia Tenggara, Australia, dan Afrika. Jumlah orang yang dijangkiti dianggarkan berjuta-juta setiap tahun. Di banyak negara, pesakit adalah pelancong yang pulang ke rumah. Gambar 1 menunjukkan kawasan yang berisiko dijangkiti dan kelaziman (WHO, 2008).
Komplikasi
Apabila demam mula berkurang setelah beberapa hari, penyakit ini memasuki fasa kritikal. Sekarang kebolehtelapan darah kapal mungkin meningkat dengan mendadak, membawa kepada kejutan, kerosakan organ, dan keruntuhan peredaran darah kerana kehilangan cecair yang tinggi. Pendarahan dalaman dan luaran yang teruk juga mungkin berlaku, yang boleh membawa maut. Kursus ini kini dikenali sebagai denggi yang teruk (dahulunya denggi kejutan sindrom, pendarahan denggi demam). Perlu dinyatakan secara khusus bahawa kejutan juga mungkin berlaku tanpa pendarahan jika banyak kebocoran plasma dari kapal. Kemungkinan komplikasi lain termasuk keradangan otak, dan penglibatan pihak jantung and hati. Keletihan dan keadaan kemurungan boleh berlaku semasa fasa pemulihan dan berlangsung selama beberapa minggu.
Punca
Penyebab penyakit ini adalah jangkitan dengan virus denggi, virus RNA yang terbungkus dari keluarga flavivirus, yang meliputi, misalnya, TBE virus dan West Nile virus. Empat serotip diketahui (DENV-1, 2, 3, 4). Denggi virus disebarkan dari orang ke orang oleh nyamuk genus semasa darah makan. Vektor utama adalah, kuning demam nyamuk, yang diurnal, membiak dengan baik di kawasan bandar, dan sering tinggal di dalam dan di sekitar kediaman. , nyamuk harimau Asia, adalah vektor lain yang diketahui, yang menyebabkan wabak 2001 di Hawaii.
Diagnosa
Diagnosis dibuat dalam rawatan perubatan berdasarkan gambaran klinikal dan kaedah makmal. Di banyak negara, denggi harus dipertimbangkan, terutama pada pelancong yang pulang dengan demam. Kerana gambaran klinikal yang tidak spesifik, banyak diagnosis pembezaan yang mungkin.
pencegahan
Dianjurkan untuk mengambil pelbagai langkah untuk mencegah gigitan serangga. Harus diingat bahawa nyamuk, tidak seperti nyamuk Anopheles, juga diurnal dan boleh hidup di dalam rumah. Antara langkah yang disyorkan adalah:
- Pakaian yang sesuai
- Pengawal, contohnya DEET, racun serangga.
- Peraturan perlakuan
Berbagai langkah juga diambil untuk menghentikan pembiakan nyamuk. Sejak 2015, vaksin telah tersedia di beberapa negara (contohnya Dengvaxia).
Rawatan
Sehingga kini, tidak ada ubat antivirus khusus. Rawatan adalah tanpa gejala. Dalam perjalanan yang teruk, diperlukan rawatan di hospital. Untuk demam dan kesakitan pengurusan, asid asetilsalisilat (aspirin) dan NSAID lain disyorkan untuk dielakkan kerana ada darah-kesan penipisan dan boleh merengsakan membran mukus. Paracetamol harus digunakan sebagai gantinya. Bergantung pada kursus, suplemen cecair parenteral yang mencukupi dan elektrolit penting untuk mengatasi kehilangan cecair dari telap kapal.
