Diagnosa
Secara radiologi dilakukan x-Ray bahagian perut dalam keadaan gantung menunjukkan gelung usus di mekonium ileus, yang terletak di peralihan dari usus kecil ke usus besar, di kawasan sebelum penyumbatan usus. Corak seperti gelembung dihasilkan dari percampuran udara dengan likat mekonium dan dipanggil tanda Neuhauser. Dalam kebanyakan kes, pencerminan tidak dapat dilihat.
. kolon kelihatan sangat sempit (disebut mikrokolon). Sekiranya tahap cecair kelihatan di Sinar X gambar, ini adalah petunjuk atresia atau volvulus (putaran usus di sekitar paksinya sendiri) dan bukan petunjuk a mekonium ileus disebabkan oleh Sistik Fibrosis. A peritonitis yang wujud sebelum kelahiran dapat dilihat di Sinar X gambar melalui kalsifikasi kecil.
. ileus mekonium boleh didiagnosis dengan menggunakan sinar-x. Gambar usus diambil untuk tujuan ini. Ini menunjukkan gelung usus yang berisi cecair, yang lebih besar daripada pada bayi baru lahir yang sihat.
Terapi
Jika ileus mekonium dikesan pada bayi yang baru lahir, enema gastrografin dilakukan di bawah pemeriksaan sinar-x pada pesakit dengan cecair yang baik seimbang. Gastrografin adalah agen kontras untuk mencitrakan saluran gastrousus, yang digunakan untuk memantau prosedur dengan lebih baik. Enema menyebabkan bahagian usus yang tersumbat sedikit meregang, yang memungkinkan mekonium melepaskan diri dari dinding usus.
Sekiranya mekonium dibawa keluar dari usus melalui enema, enema harus terus mengangkut lebih banyak lagi mekonium keluar dari usus. Mungkin memerlukan beberapa enema selama beberapa hari untuk melonggarkan ileus dan menghilangkan mekonium sepenuhnya, tetapi enema Gastrografin berjaya dalam kira-kira 50% kes yang tidak rumit ileus mekonium tanpa berlubang atau komplikasi lain. Kemungkinan komplikasi enema Gastrografin adalah perforasi usus yang memerlukan rawatan pembedahan.
Sekiranya enema gastrografin gagal mengangkut jumlah mekonium yang cukup keluar dari usus, mekonium mesti dikeluarkan dalam prosedur pembedahan. Sekiranya ileus meconium tidak rumit, sayatan kecil di bahagian usus yang terjejas dengan penyingkiran dan pembilasan mekonium likat sudah mencukupi. Dalam kes yang jarang berlaku, saluran keluar usus buatan mesti dibuat buat sementara waktu, yang dapat dipindahkan setelah beberapa saat.
Dalam kes ileus mekonium yang rumit, biasanya perlu mengeluarkan bahagian usus dan menjahit kedua-dua hujung yang muncul kembali. Selepas operasi sedemikian, bayi yang baru lahir harus dirawat di unit rawatan rapi untuk beberapa waktu dan menerima pemakanan parenteral melalui vena buat pertama kalinya sehingga fungsi usus normal. Dalam kes ileus mekonium yang rumit, biasanya perlu mengeluarkan bahagian usus dan menjahit kedua-dua hujung yang muncul kembali. Selepas operasi sedemikian, bayi yang baru lahir harus dirawat di unit rawatan rapi untuk beberapa waktu dan menerima pemakanan parenteral melalui vena buat sementara waktu sehingga fungsi usus normal.
