Diagnostik | Bolehkah kegagalan jantung dikesan di ECG?

Diagnostik

Heart kegagalan biasanya dapat didiagnosis dengan perundingan perubatan terperinci (yang disebut sejarah perubatan) Dan pemeriksaan fizikal. Di makmal terdapat penanda khas (termasuk BNP dan NT-proBNP) yang dapat ditentukan oleh doktor dan yang mengesahkan kecurigaan jantung kegagalan. Gema jantung (= ultrasound daripada jantung) dapat mengesahkan diagnosis kekurangan jantung.

Ultrasound akan mendedahkan ventrikel dan atria yang diperbesar secara besar-besaran, sekatan pergerakan ventrikel dan kemungkinan kecacatan pada injap jantung, yang mungkin menjadi penyebab dari kegagalan jantung. Kaedah lain untuk mengesan kekurangan jantung adalah ECG. ECG, atau elektrokardiogram, memberikan maklumat mengenai aktiviti otot jantung dengan merakam kemungkinan turun naik elektrik sel otot jantung.

Pelbagai rakaman digunakan untuk tujuan ini (I, II, III menurut Einthoven, aVF, aVL dan aVR menurut Goldberger, serta dada rakaman dinding V1-V6). Pesongan dalam ECG sesuai dengan penyebaran rangsangan pada struktur jantung individu. Oleh itu, gelombang P (pesongan pertama) melambangkan penyebaran pengujaan di atria, segmen PQ penyebaran pengujaan dari atrium ke ventrikel, QRS-kompleks penyebaran pengujaan di ventrikel dan gelombang T yang menyusul melambangkan pembuangan (repolarisasi) ventrikel.

Dengan cara ini, ECG dapat digunakan untuk membuat pernyataan mengenai jenis kedudukan jantung, irama dan kekerapannya. Sekiranya perubahan berlaku, seseorang dapat membuat kesimpulan mengenai pelbagai penyakit. Sebagai contoh, jenis kedudukan yang sebelumnya "normal", iaitu jenis ketidakpedulian, dan sekarang merupakan jenis yang tepat atau jenis yang tepat yang berlebihan dalam EKG, boleh menjadi tanda betul kegagalan jantung.

Jenis kiri yang baru muncul atau jenis kiri yang berlebihan selalu menjadi tanda tekanan jantung kiri akut (contohnya, kelemahan jantung kiri) atau serangan jantung. Dengan bantuan kompleks QRS, yang mewakili ventrikel, pernyataan juga dapat dibuat mengenai kemungkinan kegagalan jantung. Dalam kes ini, amplitud gelombang R dan S di ECG akan meningkat.

Korelasi ini ditunjukkan dalam persamaan dengan bantuan yang disebut indeks Sokolov-Lyon. Untuk kelemahan jantung kiri atau pembesaran jantung kiri, indeksnya lebih besar daripada atau sama dengan 3.5mV. Pada orang sihat nilainya kurang dari 3.5, dan untuk pembesaran jantung kanan dan kegagalan jantung kanan indeks akan lebih besar daripada atau sama hingga 1.05mV. Petunjuk lain untuk kekurangan jantung dalam EKG adalah perubahan gelombang T, iaitu pengurangan rangsangan. Ini kemudian dapat mewujudkan dirinya dalam gelombang T negatif (menunjuk ke bawah). Sekiranya atrium membesar sebagai tanda kekurangan jantung, ini akan mengakibatkan gelombang P bipolar.