Terapi | Endokarditis

Terapi

Rawatan dijalankan dengan antibiotik, kerana ia sering dipicu oleh patogen bakteria. Penting untuk memulakan terapi lebih awal untuk mengelakkan komplikasi jangkitan. Berbeza antibiotik digunakan bergantung pada sama ada yang terkena jantung injap adalah injap jantung asal pesakit sendiri atau injap prostetik.

Dalam kes endokarditis injap asli - iaitu pesakit sendiri jantung injap - sebagai contoh, antibiotik ampisilin-sulbactam, amoksisilin- asid klavulanat, ciprofloxacin dan gentamicin digunakan. Bahan aktif yang sama digunakan untuk rawatan jika prostesis injap terjejas selepas tahun pertama selepas pembedahan. Dalam kes ini, jangka masa terapi biasanya empat hingga enam minggu.

Sekiranya operasi injap dilakukan kurang dari setahun yang lalu dan yang sesuai jantung injap kemudiannya dipengaruhi oleh endokarditis, antibiotik vancomycin, rifampicin dan gentamicin lebih disukai. Vancomycin dan rifampicin biasanya diberikan selama enam minggu atau lebih, gentamicin selama kira-kira dua minggu. Terapi endokarditis mestilah intravena, iaitu antibiotik diberikan secara langsung ke dalam vena melalui infusi.

Hanya dengan cara ini cukup bahan aktif dapat mencapai injap jantung supaya yang bakteria boleh dibunuh. Ini kerana injap jantung diri mereka tidak dibekalkan darah dan ubat-ubatan itu hanya sampai ke tempat tindakan mereka melalui aliran darah melalui rongga jantung. Oleh itu, pesakit dengan endokarditis dirawat di hospital.

Kejayaan terapi mesti dipantau secara berkala. Sekiranya injap jantung terjejas teruk, pembaikan pembedahan mungkin perlu dipertimbangkan untuk mengelakkan komplikasi. Jika tidak, bahagian pertumbuhan pada injap jantung boleh terlepas dan menyebabkan, misalnya, strok.

Walaupun terdapat ancaman kegagalan jantung atau komplikasi lain, terapi pembedahan sering diperlukan. Garis panduan mengenai endokarditis secara berkala disemak dan disesuaikan dengan pengetahuan perubatan terkini. Garis panduan ini mengandungi cadangan untuk doktor yang merawat pesakit dengan penyakit yang sesuai dan dengan itu mengenal pasti langkah-langkah diagnostik dan terapi yang paling terbukti. Doktor tidak terikat dengan panduan, tetapi juga boleh menggunakannya sebagai panduan. Garis panduan ini juga memberikan cadangan untuk profilaksis endokarditis dan langkah-langkah kebersihan penting yang harus diperhatikan semasa bersentuhan dengan pesakit yang menderita endokarditis. Penggunaan pedoman ini bertujuan untuk meningkatkan perawatan pesakit standard dengan pelbagai penyakit secara umum dengan membuat cadangan untuk diagnosis dan terapi tersedia untuk semua dokter di seluruh negara.