Tempoh endokarditis
Endokarditis harus dirawat lebih awal untuk mengelakkan komplikasi dan kerosakan akibatnya. Sekiranya terapi antibiotik dimulakan pada waktunya, penyakit ini akan mereda selama tempoh terapi sekitar empat hingga enam minggu. Penting untuk memantau keberhasilan terapi secara berkala, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan bahawa tidak ada komplikasi yang terjadi. Sejak jantung injap tidak dibekalkan darah, sangat sukar bagi tubuh sendiri untuk melawan jangkitan tanpa terapi. Inilah sebabnya mengapa rawatan perubatan tepat pada masanya bagi pesakit yang terjejas sangat penting dan memungkinkan untuk membatasi penyakit ini hingga beberapa minggu.
Bentuk endokarditis
Endokarditis acuta, seperti namanya, adalah bentuk penyakit yang sangat akut. Ia berbeza dengan endokarditis lenta, yang mempunyai jalan beransur-ansur dan mungkin disertai oleh gejala kecil atau tidak. Pada endokarditis akut, sebaliknya, gejala, perubahan dan komplikasi yang mengancam nyawa sering berlaku dalam beberapa jam.
Pada mulanya, ada juga demam, kelemahan dan peningkatan degupan jantung. Walau bagaimanapun, jantung gumam, jantung berlumba, kerosakan injap jantung dan sekata kegagalan jantung boleh mengikut dengan cepat. Dalam kes khas ini, terapi antibiotik mesti dimulakan secepat mungkin, kerana ia disebut "staphylococcus"Yang bertanggungjawab untuk bentuk endokarditis ini. Sekiranya terdapat komplikasi yang teruk, campur tangan pembedahan juga diperlukan.
Dalam kes ini, injap yang hancur dibina semula dan semua komponen berjangkit berpotensi dikeluarkan, jika boleh. Endocarditis lenta adalah subtipe endokarditis umum dan dibezakan dengan endokarditis acuta sebagai bentuk endokarditis lebih lanjut. Walaupun yang terakhir muncul dengan cara yang sangat tiba-tiba, akut dan sering teruk, endokarditis lenta adalah bentuk yang beransur-ansur.
Ia paling kerap disebabkan oleh patogen Streptococcus viridans. Dalam beberapa minggu hingga beberapa bulan, patogen membentuknya metastasis dan pertumbuhan di jantung injap dan secara beransur-ansur membawa kepada gejala khas. Namun, kerana perkembangannya yang agak lambat, ini sering dapat disalahpahami pada mulanya dan hanya dapat dilihat secara sublimin.
Dalam perjalanan penyakit ini, demam dan keletihan, hilang selera makan dan anemia sering berlaku. Semasa penyakit itu berlangsung, pesakit umum keadaan semakin merosot, sehingga gejala menjadi lebih jelas pada satu ketika. Endokarditis Libmann-Sacks adalah varian penyakit yang tidak mempunyai sebab berjangkit dan oleh itu boleh dianggap steril.
Sama ada bakteria atau patogen lain menyebabkan perubahan pada dinding dalaman jantung, tetapi mungkin penyakit autoimunologi berada di belakang endokarditis. Selalunya penyakit autoimun lupus erythematosus adalah sebab yang mendasari. Melalui proses autoimunologi dalam badan, simpanan pelbagai darah sel terbentuk di injap jantung.
Akibatnya, kerak terbentuk di injap jantung, yang sering tidak berbahaya, tetapi dalam kes yang jarang berlaku boleh menyebabkan ketidakselesaan dan perubahan berbahaya pada injap. Kadang kala, helai otot jantung boleh terkoyak dan kekurangan injap dapat berkembang. Namun, selalunya, endokarditis Libmann-Sacks tetap bebas dari gejala dan tidak dapat dikesan.
Endokarditis rheumatica adalah komplikasi reumatik demam, penyakit autoimun yang berkaitan dengan jangkitan bakteria. Dalam kebanyakan kes, jangkitan dengan streptokokus in tekak berlaku kira-kira dua minggu sebelum gejala. Jangkitan itu sendiri tidak berbahaya, tetapi akibatnya tubuh dapat berkembang antibodi terhadap struktur tubuh sendiri, mengakibatkan demam, kelemahan, keletihan dan perubahan reumatik pada sendi.
Salah satu komplikasi yang ditakuti demam reumatik adalah penglibatan jantung dalam bentuk endokarditis reumatoid. Di sini, sel-sel dari darah terkumpul di injap jantung dan boleh menyebabkan parut dan kalsifikasi. Akibatnya, perubahan pada injap jantung dapat terjadi, yang dapat membawa akibat yang serius. Dalam rawatan penglibatan jantung yang teruk, sistem imun mesti ditekan dengan ubat untuk mengawal badan sendiri antibodi.
