Farmakokinetik
Selepas suntikan subkutan Clexana®, ia memasuki aliran darah di mana ia mencapai tahap aktiviti maksimum rata-rata setelah tiga hingga lima jam. Clexana® dipecah kedua-duanya di hati (penghapusan hepatik) dan di buah pinggang (penghapusan ginjal), dengan majoriti diambil alih oleh hati. Waktu paruh plasma - masa selepas itu 50% daripada kuantiti plasma tertinggi asal masih ada - kira-kira 4 jam selepas satu kali pentadbiran.
Interaksi
Sekiranya beberapa ubat diambil pada masa yang sama, mungkin terdapat interaksi antara bahan aktif yang berbeza. Oleh kerana itu, untuk meminimumkan interaksi, selalu penting agar doktor yang merawat anda memberikan maklumat mengenai semua ubat yang anda minum - walaupun di kaunter. Dalam kes Clexana® kesannya dapat ditingkatkan dengan mengambil ubat antikoagulan lain, misalnya Marcumar® atau Clopidogrel, sehingga risiko pendarahan meningkat.
Kesan Clexane® dapat ditingkatkan dengan mengambil ubat lain seperti gelung diuretik (asid etacrynic), gout ubat-ubatan (Probenecid), sitostatik dan penisilin. Dadah yang meningkat kalium tahap (mis ACE inhibitors) boleh membawa kepada hyperkalemia dalam kombinasi dengan Clexane®. Kesan Clexane® dapat dilemahkan dengan pengambilan ubat alergi, glikosida jantung, tetrasiklin dan persediaan vitamin C secara serentak.
Kontraindikasi
Seperti ubat lain, ada kontraindikasi untuk penggunaan Clexane® walaupun toleransi yang baik. Clexane® tidak boleh digunakan jika alergi terhadap bahan aktif atau bahan tambahan yang terdapat di dalamnya diketahui atau jika HIT II telah berlaku pada masa lalu ketika menggunakan Clexane®. Selanjutnya, Clexane® tidak boleh digunakan untuk kecederaan atau operasi baru-baru ini (dalam 6 minggu terakhir) pada otak, saraf tunjang, mata atau telinga.
Clexane® meningkatkan risiko pendarahan dan oleh itu tidak boleh digunakan dalam kes pendarahan yang memerlukan rawatan, seperti parah pendarahan gastrousus, urat esofagus yang melebar secara tidak normal (varises oesophageal), pendarahan organ pembiakan atau saluran kencing yang ketara atau kecenderungan pendarahan. Kontraindikasi lain termasuk teruk hati and buah pinggang disfungsi, teruk tekanan darah tinggi, keradangan bakteria jantung injap, dilatasi vaskular (aneurisma) dan malformasi vaskular (malformasi arteriovenous). Clexane® juga dikontraindikasikan dalam kes-kes yang akan berlaku keguguran. Clexane® juga tidak boleh digunakan dalam kes penyakit keradangan retina yang disyaki kapal dan pendarahan di mata.
Clexane dan alkohol - adakah itu serasi?
Walaupun Clexane® dan alkohol pada dasarnya tidak dimetabolisme oleh organ yang sama, kerana alkohol sebahagian besarnya dipecah oleh hati dan Clexane® cenderung dikeluarkan melalui buah pinggang, pengambilan alkohol tidak sesuai dengan terapi Clexane®. Ini pada dasarnya berlaku untuk sebarang terapi ubat. Gantian dan kesan sampingan kerana pengambilan alkohol tambahan tidak pernah dapat diramalkan seratus peratus. Pengambilan alkohol yang tinggi juga menyebabkan kerosakan hati, yang dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko pendarahan. Ini keadaan adalah kontraindikasi untuk terapi dengan Clexane, kerana pendarahan yang mengancam nyawa kadang-kadang boleh berlaku.
