Kekerapan | Cakera BWS yang tergelincir

Kekerapan

Cakera hernia boleh berlaku terutama pada usia 20 hingga 65 tahun. Cakera herniasi yang paling kerap berlaku pada tulang belakang lumbar dengan sekitar 62%, diikuti oleh 36% pada tulang belakang serviks. Hanya sekitar 2% daripada semua cakera herniasi yang berada di tulang belakang toraks.

Diagnosa

Langkah pertama adalah mengambil langkah berhati-hati sejarah perubatan. Doktor yang hadir akan meminta pesakit untuk menjelaskan aduan berkenaan kesakitan dan pergerakan terhad. Selain pemeriksaan (pemeriksaan) dan palpasi tulang belakang, ujian fungsional dilakukan untuk menjelaskan jarak pergerakan dan penyetempatan kesakitan.

Bergantung pada keparahan kelainan, pemeriksaan neurologi orientasi juga harus dilakukan. Ini tertumpu pada kebas atau kesemutan (gangguan deria, parestesi), refleks dan fungsi motor. Pemeriksaan ini juga memberikan maklumat mengenai lokasi cakera herniated.

Di samping itu, pemeriksaan pencitraan dilakukan. Ini termasuk sinar-X dalam 2 satah (dari depan dan sisi) biasanya dalam keadaan berdiri. Di sini, kemajuan sebenar inti agar-agar tidak dapat dilihat di x-Ray, tetapi gambaran keseluruhan kedudukan badan vertebra yang saling berkaitan diperoleh, sehingga penurunan ketinggian yang dapat dilihat cakera intervertebral meningkatkan kecurigaan cakera herniated.

Di samping itu, penyakit lain seperti tumor, patah tulang atau kelengkungan tulang belakang yang maju (scoliosis) boleh dikecualikan. Kaedah lain adalah myelografi diikuti dengan tomografi komputer. Di sini, medium kontras disuntik ke ruang dural di mana saraf jalankan dan ditunjukkan dengan warna putih pada gambar siap.

Sekarang penyempitan sedia ada saraf dapat dikesan dengan mudah dan cakera herniasi yang sebenarnya dapat dilihat dengan jelas. Pencitraan resonans magnetik (MRI dari tulang belakang toraks) juga menunjukkan struktur tisu lembut dengan baik. Prosedur ini sangat penting pada masa kini, kerana ini adalah pemeriksaan yang tidak invasif dan bebas radiasi.

Terapi konservatif

Bentuk terapi yang paling biasa untuk cakera herniasi adalah rawatan konservatif. Ini bermakna pada mulanya tidak ada pembedahan yang dilakukan. Sejak kesakitan kelegaan adalah fokus utama, pesakit menerima ubat penahan sakit (analgesik) serta ubat untuk mengurangkan pembengkakan pengumpulan cecair (edema) di saraf tunjang (ubat anti-radang).

Pilihan lain adalah menyuntik tempatan anestetik (narkotik) atau ubat anti-radang seperti kortison ke kawasan di mana rasa sakit dinyatakan. Langkah-langkah fizikal seperti rawatan haba tempatan, urutan dan terapi semasa (electrotherapybertujuan untuk melegakan peningkatan otot yang berkaitan dengan kesakitan dan mencegah postur yang melegakan. Fisioterapi yang disasarkan dan latihan belakang juga merupakan sebahagian daripada terapi konservatif dan membantu menguatkan otot punggung dan mencegah yang lebih jauh tergelincir cakera.

Langkah-langkah fizikal seperti rawatan haba tempatan, urutan dan terapi semasa (electrotherapydimaksudkan untuk melegakan peningkatan nada otot yang disebabkan oleh kesakitan dan mencegah postur yang melegakan. Fisioterapi yang disasarkan juga balik sekolah juga merupakan sebahagian daripada terapi konservatif dan membantu menguatkan otot punggung dan mencegah cakera herniasi selanjutnya. Fisioterapi adalah tonggak penting terapi konservatif cakera herniated.

Walau bagaimanapun, masa latihan sangat penting. Tidak lama selepas cakera herniated, keutamaan pertama adalah mengambilnya dengan mudah dan merawatnya dengan ubat. Hanya apabila terapi ini menyebabkan gejala hilang, fisioterapi harus mula mengekalkan dan mengembalikan mobiliti di bahagian belakang.

Latihan pertama untuk membina otot punggung atas yang disasarkan adalah apa yang disebut "planking". Ini melibatkan mengadopsi posisi yang serupa dengan push-up, tetapi dengan lengan bawah di lantai. Posisi dipegang dengan punggung dan kaki diregangkan.

Pada mulanya, 10 saat sudah mencukupi, yang dapat diulang 3-5 kali setelah berehat sebentar. Kemudian selang waktu dan pengulangan dapat ditingkatkan. Selepas itu latihan lain dapat dilakukan dengan berlutut dengan tangan disokong di hadapan.

Di sini, pada keempat-empat, punggung perlahan-lahan diregangkan ke punggung yang berongga dan kepala diletakkan di leher. Selepas itu bonggol kuat dibuat dan kepala dibiarkan tergantung. Sekiranya latihan dijalankan dengan sangat perlahan, aktiviti otot akan berlaku.

Latihan yang sangat berat untuk punggung atas bermula pada posisi berbaring di perut. Kemudian lengan diletakkan di bahagian belakang dan dada diangkat dari lantai. Bilah bahu ditarik ke belakang. Kedudukan ini harus dipegang selama beberapa saat, diikuti dengan rehat.