Istilah gangguan artikulasi merujuk kepada pelbagai masalah dalam pembentukan suara individu seseorang yang menyimpang dari standard. Ini bermaksud bahawa bunyi-bunyi tertentu sama sekali tidak terbentuk atau terbentuk dengan tidak betul. Penyebab gangguan artikulasi sangat berbeza, dan rawatan biasanya diberikan oleh ahli terapi pertuturan.
Apakah gangguan artikulasi?
Istilah perubatan untuk gangguan artikulasi adalah dislalia. Dalam jenis gangguan pertuturan ini, bunyi individu atau yang bersambung (seperti urutan suara "sh") diucapkan dengan tidak betul, disatukan dengan tidak betul atau dihilangkan sepenuhnya ketika bercakap. Kesalahan ini berlaku terutamanya dengan apa yang disebut saudara kandung. Ini salah sebutan huruf dan urutan suara "s", "z", "ch" dan "sch" dikenal dalam bahasa sehari-hari sebagai lisping. Gangguan artikulasi berlaku terutamanya pada zaman kanak-kanak. Semasa fasa pemerolehan bahasa, hampir empat belas peratus kanak-kanak berusia antara empat dan enam tahun mengalami gangguan jenis ini. Dyslalia secara amnya boleh dibahagikan kepada dua kumpulan, tetapi juga boleh berlaku sebagai kacukan dari keduanya. Di satu pihak, terdapat gangguan fonologi di mana bunyi individu dapat diucapkan dengan betul, tetapi orang yang terkena tidak dapat melakukannya dalam aliran pertuturan. Contohnya, seseorang mungkin dapat mengucapkan huruf "s" dengan betul, tetapi masih mempunyai kecerdasan ketika bercakap. Sebaliknya, terdapat gangguan fonologi di mana bunyi dan urutan suara umumnya tidak dapat diucapkan dengan betul, walaupun secara terpisah. Di sini, misalnya, pada umumnya orang yang terkena dampak tidak dapat menyebut huruf “s” dengan betul.
Punca
Terdapat banyak penyebab gangguan artikulasi. Pertama sekali, kecacatan kongenital atau diperolehi organ-organ artikulasi (bibir, lidah, lelangit, rahang) boleh membawa kepada simptom. Kesalahan seperti itu menjadikan artikulasi yang betul sukar. Gangguan pendengaran juga boleh membawa kepada dislalia. Orang yang terjejas tidak mendengar sebutan yang salah mereka sendiri dan dengan itu gangguan artikulasi dapat terjadi. Dalam kes gangguan myofunctional, ketegangan otot di kawasan mulut terjejas. Gangguan ketegangan otot ini menyebabkan sebutan bunyi atau urutan suara yang salah. Namun, dalam kebanyakan gangguan artikulasi, tidak ada penyebab organik sama sekali. Sebaliknya, masalahnya terletak pada tabiat buruk. Contohnya, kanak-kanak mungkin mempunyai model pertuturan yang salah, yang menyebabkan mereka terbiasa tidak menyebut bunyi dan urutan suara dengan betul. Atau pelaksanaan bunyi yang betul tidak diamalkan secara dekat. Setelah seseorang terbiasa dengan sebutan yang salah ini, gangguan artikulasi juga muncul. Semakin lama kanak-kanak mengekalkan dan dengan itu mengotomatisasi sebutan yang salah, semakin sukar untuk dirawat.
Gejala, keluhan dan tanda
Gangguan artikulasi boleh membawa kepada sejumlah gejala dan keluhan yang berbeza dan secara amnya menghadkan kualiti hidup pesakit. Dalam kes ini, kebanyakan individu yang terjejas tidak dapat menyebut pelbagai bunyi atau huruf dengan betul. Ini membawa kepada gangguan pertuturan, sehingga komunikasi dengan orang lain juga terganggu. Terutama di zaman kanak-kanak, ini boleh menyebabkan buli atau ejekan dan juga kepada keluhan psikologi dan gangguan. Peninggalan lengkap bunyi dan huruf juga boleh berlaku kerana gangguan artikulasi. Ini sangat membataskan dan melambatkan perkembangan anak. Sekiranya gangguan artikulasi tidak dirawat, ia boleh menyebabkan komplikasi atau masalah pertuturan walaupun pada masa dewasa. Ramai pesakit juga mengalami lisping. Sekiranya terdapat kerosakan atau kecacatan pada kaviti oral, ini juga boleh menyebabkan kesukaran menelan dalam beberapa kes, menjadikannya lebih sukar untuk mengambil makanan dan cecair. stroke juga boleh menyebabkan gangguan artikulasi dan biasanya berlaku dengan aduan lain. Selalunya, ibu bapa atau saudara-mara anak yang terjejas juga mengalami ketidakselesaan psikologi dan kemurungan kerana gangguan artikulasi dan oleh itu juga memerlukan rawatan psikologi.
Diagnosis dan kursus
Diagnosis gangguan artikulasi di zaman kanak-kanak kebanyakannya dibuat dari persekitaran. Ibu bapa, rakan, guru atau pendidik pada mulanya hanya memperhatikan sebutan yang salah. Kemudian sama ada pakar pediatrik atau ahli terapi pertuturan yang diberi nasihat akan memutuskan sama ada kelainan itu hanya sementara atau memerlukan rawatan, iaitu sama ada ia adalah gangguan artikulasi. Ahli terapi pertuturan mempunyai prosedur ujian khas dan boleh dipercayai yang memberikan maklumat. Jalannya gangguan bergantung pada penyebabnya di satu pihak dan rawatannya (awal) di pihak lain.
Komplikasi
Gangguan artikulasi boleh timbul disebabkan oleh pelbagai sebab dan, dengan demikian, mempunyai pelbagai komplikasi. Pertama, malformasi kongenital boleh menyebabkan gangguan artikulasi. Ini termasuk, misalnya, sumbing bibir dan lelangit (cheilopalatognathoschisis). Oleh kerana ini keadaan, individu yang terjejas sering harus pergi ke hospital dan menjalani rawatan, yang merupakan masalah psikologi. Selain itu, anak-anak sering diejek kerana penampilan dan pengucapannya, yang meningkatkan masalah psikologi. Ini membawa kepada pengasingan sosial pada usia yang sangat awal, yang dapat berkembang menjadi kemurungan pada masa dewasa, dicirikan oleh alkohol dan tingkah laku dadah. Ia juga tidak biasa bagi mereka yang terkena bencana untuk meragut bunuh diri. Di samping itu, sumbing bibir dan lelangit menyebabkan masalah dengan pengambilan makanan. Serentak bernafas sementara minum tidak boleh dilakukan lagi. A strok juga sering menimbulkan masalah dengan artikulasi. Selain kesulitan dalam pengucapan, orang yang terkena dampak juga memiliki masalah untuk memahami apa yang disampaikan. Ia tidak biasa berlaku lumpuh. Orang yang terjejas biasanya tidak dapat menggerakkan kaki atau lengan dan lumpuh di satu sisi. Pundi kencing atau najis masalah lemah kawalan kencing sering juga berlaku, menyebabkan pesakit memerlukan rawatan dalam kebanyakan kes. Prestasi mental juga terganggu, dan pesakit sering menjadi gila dan menderita amnesia. Di samping itu, keperibadian boleh berubah. Dalam kes terburuk, a strok menyebabkan kegagalan dalam proses penting, sehingga mengakibatkan kematian.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sebagai peraturan, gangguan artikulasi harus diperiksa dan akhirnya dirawat oleh doktor seawal mungkin. Dengan berbuat demikian, komplikasi pada masa dewasa dapat dielakkan. Begitu juga, terutama pada kanak-kanak, gangguan dan buli dapat dielakkan. Seorang doktor harus berunding sekiranya anak tidak dapat menyatakan dirinya dengan betul atau jika gangguan artikulasi berlaku secara tiba-tiba dan tanpa sebab tertentu. Penyebab gangguan artikulasi boleh sangat berbeza. Dalam banyak kes, mereka yang terkena menderita keluhan psikologi, tetapi batasan fizikal juga dapat menyebabkan gangguan artikulasi. Terutama selepas strok, tidak jarang berlaku gangguan artikulasi. Malangnya, ini tidak selalu dapat dirawat, sehingga dalam banyak kes mereka yang terjejas bergantung pada bantuan orang lain. Untuk menjamin perkembangan kanak-kanak tanpa komplikasi, doktor harus berjumpa dengan tanda pertama gangguan artikulasi. Sebagai peraturan, ini dapat melibatkan kunjungan langsung ke pakar pediatrik atau ahli terapi pertuturan, yang dapat memulai perawatan yang sesuai untuk gangguan artikulasi.
Rawatan dan terapi
Rawatan untuk gangguan artikulasi biasanya diberikan oleh ahli terapi pertuturan. Mereka menyesuaikan rancangan rawatan mereka mengikut pesakit dan masalah pertuturan mereka. Perkara pertama yang perlu dilakukan adalah menyedari masalahnya. Mula-mula pesakit harus sedar bahawa sebutan bunyi atau urutan suaranya menyimpang dari standard. Rawatan gangguan artikulasi biasanya dilakukan oleh ahli terapi pertuturan. Mereka membuat rancangan rawatan masing-masing mengikut pesakit dan masalah pertuturannya. Langkah pertama adalah menyedari masalahnya. Mula-mula pesakit harus sedar bahawa sebutan bunyi atau urutan suaranya menyimpang dari standard. Pengucapan yang betul kemudian dilatih secara beransur-ansur menggunakan pelbagai latihan dan kaedah. Ini termasuk latihan pernafasan, latihan pembentukan kata berdasarkan huruf dan suku kata individu, latihan mendengar dan banyak lagi. Latihan jenis ini dilakukan dengan suka bermain dengan kanak-kanak. Tahap kesukaran secara beransur-ansur meningkat sehingga, sebagai contoh, automatik yang salah perlahan-lahan diperbetulkan. Tujuannya adalah untuk selalu meningkatkan pengucapan ke arah norma. Sekiranya penyebab gangguan artikulasi adalah masalah pendengaran, telinga, hidung dan pakar tekak juga harus berunding, yang akan meneliti penyebab fizikal masalah tersebut. Walau bagaimanapun, walaupun dalam kes ini, rawatan logopedik mungkin berguna. Sekiranya terdapat kecacatan di kawasan alat pertuturan, pelbagai prosedur boleh berguna. Dalam kes yang disebut langit-langit sumbing, misalnya, campur tangan pembedahan mungkin diperlukan untuk penambahbaikan. Walau bagaimanapun, malformasi juga dapat digunakan oleh campur tangan logopedik untuk gangguan artikulasi, kerana mereka menunjukkan cara lain untuk menggunakan kawasan alat pertuturan yang terjejas.
Prospek dan prognosis
Diagnosis awal gangguan artikulasi memastikan peluang pemulihan yang baik bagi anak. Semakin cepat ahli terapi pertuturan dapat mengembangkan rancangan rawatan individu, semakin cepat terapi boleh bermula. Sejak pembelajaran kejayaan pusat pertuturan secara amnya semakin besar semakin muda anak, kemungkinan belajar membentuk suara tanpa aksen atau rasa tidak selesa secara beransur-ansur menurun pada tahun-tahun pertama kehidupan. Pembezaan bunyi baru dilatih dalam terapi proses. Ini adalah asas untuk fonasi yang betul. Sekiranya bunyi individu dapat dilihat terpisah antara satu sama lain, kebarangkalian meningkat bahawa mereka dapat ditiru dengan betul. Pelbagai bernafas dan teknik kata digunakan untuk melatih fonasi sehingga gangguan itu dapat dihilangkan sepenuhnya. Sekiranya terdapat sebab fizikal untuk gangguan artikulasi, pembetulan dapat dilakukan dalam prosedur pembedahan. Di sini juga, prospek pemulihan sangat baik. Prognosis untuk bebas dari gejala berubah jika penyebabnya adalah sakit mental atau penderitaan psikologi. Dalam psikoterapi, sebab-sebab gangguan artikulasi mesti terlebih dahulu dijelaskan dan diperbaiki agar fonasi dapat bertambah baik. Tempoh proses penyembuhan mental adalah individu dan boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga bertahun-tahun. Selalunya, rawatan logopedik hanya menjanjikan selepas itu.
pencegahan
Tidak mustahil untuk mencegah penyebab fizikal gangguan artikulasi. Pencegahan hanya mungkin berlaku untuk gangguan yang tidak mempunyai sebab fizikal. Anak-anak harus mempunyai role model pertuturan yang baik yang menghargai sebutan suara yang betul. Sekiranya kanak-kanak mengalami masalah dalam artikulasi, pengasuh harus campur tangan dengan cara pembetulan agar tingkah laku ini tidak menjadi automatik. Sekiranya tingkah laku yang salah tidak bertambah baik sendiri, pakar pediatrik atau ahli terapi pertuturan harus berunding.
Susulan
Sama ada rawatan susulan diperlukan sama sekali untuk gangguan artikulasi yang telah dirawat bergantung pada kes individu. Secara umum, bentuk dislalia yang dirawat pada masa kanak-kanak mempunyai prognosis yang sangat baik dan terapi dianggap berkesan. Kekambuhan jarang berlaku, tetapi mungkin. Ini sering bergantung pada keadaan peribadi dan terutamanya pada kemungkinan psikologi tekanan. Dalam pengertian yang luas, penjagaan selepas itu terdiri daripada lawatan seterusnya ke sesekali terapi perkhidmatan. Kumpulan pertolongan diri juga dapat relevan jika gangguan pertuturan tidak diatasi walaupun ada terapi. Di luar terapi, latihan kawalan diri juga disarankan, yang dapat terus dilakukan oleh mereka yang terjejas setelah menjalani terapi untuk memastikan dislalia mereka sentiasa terkawal. Pemeriksaan kawalan biasanya tidak diperlukan, kerana kemerosotan gangguan artikulasi dapat diperhatikan oleh orang yang terkena dirinya dan oleh persekitarannya. Tiada terapi dan logopedik langkah-langkah melibatkan ubat, jadi dengan itu, rawatan susulan tidak diperlukan. Perlu disebutkan bahawa dalam keadaan tertentu mungkin terdapat peningkatan psikologi tekanan kerana gangguan artikulasi. Ini kebanyakan disebabkan oleh reaksi persekitaran dan juga ketidakamanan diri. Dalam kes sedemikian, penjagaan selepas langkah-langkah mungkin diperlukan berikutan terapi untuk gangguan artikulasi untuk membina semula dan memperkuat keyakinan diri yang hilang.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya kanak-kanak mengalami kesukaran untuk mengartikulasikan bunyi dan kombinasi bunyi tertentu, beberapa cara meningkatkan pertuturan sederhana bantuan dari ibu bapa boleh sangat berguna. Bercakap bermula di rumah, dan oleh itu ibu bapa, dengan model peranan linguistik mereka, mempunyai peluang terbaik untuk membantu anak mereka belajar bercakap. Penting untuk membiarkan anak itu bercakap, untuk mendengar dia dengan tenang, untuk memandangnya semasa dia bercakap dan tidak meningkatkan pengucapan semasa dia bercakap. Ibu bapa mengulangi ayat yang rumit dengan kata-kata yang mudah dan mesra anak dan membetulkannya dengan cara ini. Perhatian harus diberikan untuk membetulkan tatabahasa. Walau bagaimanapun, anak itu tidak boleh dipaksa untuk mengulanginya selepas itu. Menyanyi, menari, melihat buku bergambar, berima, bercerita sedikit ayat dan cerita menjadi asas bagi perkembangan pertuturan yang baik. Tenang, ditekankan dan ucapan perlahan oleh ibu bapa kondusif untuk ini. Bagi sebilangan kanak-kanak, ini berguna untuk menggambarkan perbezaan makna yang dapat dihasilkan dari beberapa pertukaran suara. Ini membezakan sama ada sup itu mendidih di dalam periuk atau di kepala"Atau sama ada seseorang memegang" bangku atau pita "di tangan seseorang. Ramai kanak-kanak memahami melalui pasangan minimum yang disebut ini betapa pentingnya mendengar dan bercakap dengan teliti. Sekiranya ragu-ragu, berunding dengan ahli terapi pertuturan mungkin berguna.
