Kanak-kanak yang belajar membaca dengan baik sebelum rakan sebaya dan menunjukkan daya tarikan yang kuat dengan huruf dan angka kadang-kadang berhutang dengan kemampuan luar biasa mereka terhadap sindrom yang disebut hiperleksia. Ini dianggap sebagai kemungkinan tanda autisme, Sindrom Asperger's atau Williams-Beuren.
Apa itu hiperleksia?
Hyperlexia, dari bahasa Yunani "hiper" (lebih) dan "lexis" (pengucapan, kata), merujuk pada kemampuan membaca anak yang sangat baik. Walau bagaimanapun, ini disertai oleh kesukaran untuk memahami dan menggunakan bahasa lisan dengan betul dan kesukaran dengan sosial interaksi. Sindrom ini pertama kali dikenal pasti pada tahun 1967 oleh Norman dan Margaret Silverberg, yang mendefinisikannya sebagai kemampuan membaca sebelum waktunya tanpa latihan sebelumnya, biasanya berlaku sebelum anak mencapai usia lima tahun. Mereka menyatakan bahawa kanak-kanak yang terjejas mempunyai kemampuan dalam penyahkodan kata-kata yang jauh melebihi pemahaman membaca mereka. Ramai pakar percaya hiperleksia adalah petunjuk autisme. Yang lain, seperti Darold Treffert, membezakan pelbagai jenis sindrom, hanya sebilangan yang berkaitan dengan autisme and Sindrom Asperger. Ini adalah kanak-kanak yang tidak dapat dilihat secara neurologi yang merupakan pembaca awal (jenis 1), autistik yang mengembangkan kemampuan membaca awal sebagai bakat khas (jenis 2), dan kanak-kanak yang menunjukkan ciri-ciri yang serupa dengan autisme yang hilang seiring dengan usia (jenis 3).
Punca
Punca sebenar hiperleksia tidak diketahui. Dipercayai bahawa sindrom ini disebabkan oleh perkembangan berlebihan kawasan tertentu di otak, sementara yang lain masih belum berkembang. Sekiranya fenomena itu berlaku akibat autisme atau Asperger, penjelasan yang mungkin dapat dijumpai. Pada masa ini, pelbagai pencetus autisme sedang disiasat. Di satu pihak, faktor genetik mungkin berperanan. Lebih daripada 100 gen dan lebih daripada 40 gen loci telah dikenal pasti terlibat dalam penyakit ini. Banyak kemungkinan kombinasi kelainan genetik menyumbang kepada kepelbagaian dan luas spektrum autisme.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pada tahun 2004, para penyelidik menemui tanda-tanda kesalinghubungan yang berubah, aliran maklumat skala besar, di otak pesakit Asperger. Otak imbasan menunjukkan kedua-dua bidang peningkatan dan penurunan aktiviti, serta penurunan penyegerakan corak aktiviti dari kawasan otak yang berbeza. Sebagai tambahan kepada konektiviti global, iaitu hubungan yang berkurang, konektiviti tempatan juga sering berlaku. Ini difahami sebagai keterlaluan tertentu otak aktiviti. Keanehan yang dihasilkan dalam tingkah laku pesakit, misalnya dalam pengesanan hubungan antara perasaan, orang dan perkara, juga dapat diperhatikan pada anak hiperleksik. Oleh itu, mengkaji pencetus autisme dan kemungkinan Asperger menumpahkan cahaya mengenai penyebab sindrom hiperleksia.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Kanak-kanak yang terkena hiperleksia biasanya mempunyai IQ purata atau sedikit di atas purata. Mereka mempunyai bakat luar biasa untuk menguraikan bahasa dan oleh itu menjadi pembaca awal. Hingga usia 18 hingga 24 bulan, mereka berkembang secara normal dalam kebanyakan kes; hanya selepas itu kelainan menjadi lebih kerap. Sekiranya seorang kanak-kanak dapat mengeja perkataan yang panjang sebelum usia 2 tahun dan membaca ayat yang lengkap sebelum usia 3 tahun, dia mungkin akan terkena sindrom tersebut. Bakat lain termasuk penghitungan huruf dan suku kata yang cepat dan membaca ke belakang. Pada masa yang sama, kesukaran komunikasi yang mencolok sering dapat dilihat pada anak-anak. Sebilangan besar dari mereka belajar bercakap hanya melalui pengulangan intensif dan mengalami kesukaran pembelajaran peraturan bahasa dengan contoh atau percubaan dan kesilapan. Ini sering membawa masalah sosial, termasuk hakikat bahawa kanak-kanak hiperleksik kurang berminat untuk bermain atau berkomunikasi dengan orang lain. Mereka jarang memulakan perbualan, dan sering menimbulkan ketakutan yang spesifik dan tidak biasa. Anak-anak menggunakan echolalia, atau peniruan ayat dan kata-kata, untuk mengembangkan pertuturan mereka. Mereka sering mempunyai perbendaharaan kata yang besar dan dapat menamakan banyak objek, tetapi tidak memahami bagaimana menggunakan kemahiran berbahasa mereka secara abstrak. Ungkapan spontan tidak ada dan penggunaan bahasa pragmatik kurang berkembang. Kanak-kanak hiperleksik sering menghadapi masalah dalam menjawab soalan mengenai di mana, bagaimana dan mengapa. Kanak-kanak yang terjejas sering dikritik secara berlebihan oleh ibu bapa, pendidik atau guru yang mengharapkan mereka mempunyai kemahiran dan prestasi khas dalam bidang selain membaca. Dalam kehidupan sehari-hari mereka memerlukan rutinitas, karena mereka menghadapi kesulitan dengan perubahan dengan perilaku ritualistik.
Komplikasi
Hipleksia menyebabkan terutamanya keluhan psikologi yang tidak dapat diatasi dalam setiap kes. Dalam banyak kes, hadiah atau kebolehan khas berlaku pada anak-anak, sehingga mereka belajar membaca atau aritmetik pada usia yang relatif awal. Sebagai tambahan kepada aspek positif ini, terdapat juga batasan dalam bidang kehidupan lain yang boleh merumitkan kehidupan harian anak-anak yang terjejas. Selanjutnya, mungkin ada kesulitan komunikasi, misalnya, yang boleh berlaku membawa untuk mengusik atau membuli, terutama di kalangan kanak-kanak. Sebilangan besar kanak-kanak dengan hiperleksia juga tidak mempunyai keinginan untuk bermain atau bercakap dengan anak-anak lain. Tidak jarang mereka menimbulkan ketakutan mengenai komunikasi dan hubungan dengan orang lain. Sekiranya ketakutan ini tidak diatasi zaman kanak-kanak, mereka mungkin mengalami masalah sosial yang serius pada masa dewasa. Rawatan itu sendiri tidak membawa untuk komplikasi tertentu dan biasanya dilakukan melalui pelbagai terapi. Walau bagaimanapun, tidak dapat diramalkan apakah terapi akan berjaya dan membawa ke arah positif penyakit ini. Tidak jarang ibu bapa juga mengalami ketidakselesaan psikologi akibat hiperleksia.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Sekiranya seorang kanak-kanak menunjukkan kelainan tingkah laku dalam perbandingan langsung dengan kanak-kanak lain pada usia yang sama, ini mesti dibincangkan dengan doktor. Sekiranya perkembangan anak diubah atau tidak sesuai dengan usia, seringkali terdapat keadaan yang memerlukan rawatan atau anak memerlukan sokongan khas untuk kemahiran yang ada. Ujian perubatan dilakukan untuk mendiagnosis kemungkinan gangguan atau tahap perkembangannya. Sekiranya orang yang terjejas merasa sukar untuk mewujudkan konteks antara orang, perkara dan perasaan, ini dianggap tidak biasa. Sekiranya konteks tidak dapat dipahami, doktor harus berunding. Sekiranya huruf dan perkataan dipelajari pada usia yang sangat awal tanpa pengaruh orang dewasa, pemerhatian ini harus ditindaklanjuti. Sekiranya perkataan yang panjang dapat dieja pada usia yang sangat muda, disyorkan berunding dengan doktor. Sekiranya terdapat kesulitan dalam bidang komunikasi, perasaan atau kedekatan fizikal, perundingan dengan doktor harus dilakukan. Sekiranya peraturan bahasa tidak dapat dipahami walaupun banyak latihan, disarankan lawatan ke doktor. Bagi kanak-kanak yang kurang berminat dalam hubungan sosial atau bermain dengan mainan, doktor harus melihat dengan lebih dekat tingkah laku tersebut. Sekiranya ibu bapa atau pengasuh kanak-kanak menyedari bahawa corak yang akan dipelajari tidak digunakan oleh anak, doktor harus diminta nasihat sebagai pemerhati yang berkecuali.
Rawatan dan terapi
Hyperlexia boleh dirawat sekiranya keadaan didiagnosis cukup awal. Ini memerlukan intensif terapi ucapan, yang semestinya bermula pada awal perkembangan anak. Ini membolehkan kanak-kanak memperoleh kemahiran berbahasa yang lebih baik dan mengembangkan kemahiran sosial dengan lebih mudah. Sekiranya dia sudah memiliki kemahiran membaca yang maju, ini harus digunakan sebagai pendekatan utama untuk terapi ucapan. Penting bagi pakar, ibu bapa, pendidik dan guru untuk bekerjasama sebagai satu pasukan. Analisis Tingkah Laku Terapan ("ABA"), yang sering digunakan dalam pengobatan autisme, juga dapat menyebabkan kejayaan dalam sindrom hiperleksik yang berkaitan. Ia adalah bentuk holistik terapi yang merangkumi pengajaran kemahiran bahasa sejak 1980-an. Matlamat ini langkah-langkah adalah membina kecekapan sosial dan komunikatif. Kemahiran sedia ada kanak-kanak digunakan sebagai asas di mana terapi program dibina. Ibu bapa terlibat dalam rawatan, dan pembelajaran cubaan dan kejayaan diperkuat secara langsung mungkin.
Prospek dan prognosis
Keupayaan untuk belajar huruf dan angka sebelum kanak-kanak lain tidak dihentikan atau dirawat. Ini adalah hasil kecerdasan kanak-kanak di atas rata-rata dan dalam kebanyakan kes menunjukkan adanya gangguan yang lain. Atas sebab ini, hiperleksia bukanlah gangguan bebas yang dirawat. Ini adalah akibat gangguan yang ada yang mesti didiagnosis dan dirawat secara perubatan. Dalam kebanyakan kes, terdapat gangguan otak yang menyebabkan pengurangan kemungkinan di bidang kehidupan lain walaupun kemampuan di atas rata-rata untuk menangani angka dan huruf. Selalunya, pesakit tidak boleh menjalani kehidupan yang bebas. Keperluan pesakit untuk rawatan tidak tertumpu pada hiperleksia dan oleh itu tidak diberi keutamaan. Sebaliknya, pemulihan langkah-langkah berlangsung untuk memastikan bahawa kecekapan hiperleksia dimanfaatkan dan bahawa pesakit tidak tercabar dalam bidang ini, yang pada gilirannya dapat mencetuskan komplikasi baru. Prospek untuk menyembuhkan atau meminimumkan hiperleksia dapat dianggap tetap untuk alasan yang dinyatakan. Dalam ucapan atau terapi tingkah laku kemungkinan kognitif yang ada dipromosikan dan pengendalian kemampuan dilatih. Ini membawa kepada peningkatan keadaan emosi kebanyakan pesakit dan dengan itu menjadi kesejahteraan yang lebih baik.
pencegahan
Kerana penyebab hiperleksia sebahagian besarnya masih belum diterokai, tidak ada pencegahan langkah-langkah boleh disyorkan. Berkaitan dengan autisme, teori telah berulang kali muncul dalam beberapa tahun terakhir yang menafsirkan gangguan itu sebagai kemungkinan akibat kerosakan vaksin. Walau bagaimanapun, teori-teori ini belum dibuktikan dan, dalam hal vaksin yang mengandungi tiomersal, malah telah dibantah. Oleh itu, penolakan vaksinasi kemungkinan besar tidak melindungi terhadap autisme dan hiperleksia.
Susulan
Dalam kebanyakan kes hiperleksia, langkah-langkah tindak lanjut sangat terhad. Di sini, orang yang terjejas terutama bergantung pada diagnosis cepat dengan rawatan seterusnya untuk mengelakkan gejala atau komplikasi selanjutnya. Ini juga mencegah gejala yang semakin teruk. Penyakit ini sebenarnya tidak perlu dirawat oleh doktor, tetapi anak-anak memerlukan sokongan yang kuat dalam hidup mereka, sehingga mereka dapat menggunakan kemampuan mereka dengan baik. Ibu bapa mesti mengenali hiperleksia pada peringkat awal dan memeriksanya oleh doktor. Selepas itu, anak-anak memerlukan sokongan khas. Terapi tingkah laku mungkin juga diperlukan dalam beberapa kes untuk mengurangkan gejala gangguan ini. Penjagaan dan sokongan dari keluarga sendiri atau dari saudara dan kenalan juga dapat membantu mengurangkan atau bahkan mencegah gangguan psikologi atau kemurungan. Oleh itu, ibu bapa mesti memberitahu diri mereka mengenai penyakit ini dengan betul dan lengkap. Hubungan dengan penghidap hiperleksia lain juga sangat berguna dalam hal ini, kerana ini sering menyebabkan pertukaran maklumat.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Ibu bapa kanak-kanak yang terjejas harus, pertama sekali, mengatur terapi ucapan untuk anak mereka. Sekiranya rawatan terapi dimulakan, kemahiran bahasa dapat ditingkatkan dan batasan sosial dapat dikurangkan. The terapi mesti disokong oleh ibu bapa di rumah dengan membaca dan mengira banyak dengan anak. Sekiranya anak sudah mempunyai kemahiran membaca yang maju, kemampuan membaca dapat ditingkatkan secara khusus. Anak itu mungkin dapat memulakan sekolah lebih awal dan memanfaatkan sepenuhnya kemampuan intelektualnya. Menemani terapi tingkah laku selalu ditunjukkan. Terutama bagi kanak-kanak di mana hiperleksia berlaku bersamaan dengan autisme, latihan tingkah laku awal adalah penting. Ibu bapa atau penjaga harus mendapat latihan untuk ini dan, jika perlu, juga bercakap kepada ibu bapa yang lain. Ini akan membantu mencari rawatan terbaik untuk anak. Sekiranya, walaupun semuanya, kanak-kanak mengalami kesukaran untuk disatukan, kaunseling terapi lebih lanjut mungkin sesuai. Kanak-kanak itu mungkin perlu menghadiri sekolah khas atau mengambil ubat untuk mengurangkan gejala-gejala yang disertakan dari gangguan autisme yang mendasari. Pakar pediatrik atau psikologi kanak-kanak boleh memutuskan langkah-langkah yang perlu diambil secara terperinci.
