Hypogalactia tidak mencukupi susu pengeluaran di kelenjar susu ibu baru. Selalunya, kekurangan pengeluaran ini adalah penyebab penyusuan susu ibu yang tidak betul. Dalam kes seperti itu, rawatan terdiri daripada arahan penyusuan yang betul.
Apa itu hipogalaktia?
Istilah hypogalactia, hypergalactia, dan agalactia digunakan untuk menggambarkan kelainan pada susu pengeluaran selepas mengandung. Susu pengeluaran dan rembesan dikawal secara hormon dan dengan itu bergantung pada hipofisis hormon prolaktin and oxytocin. Pembentukan susu dan rembesan susu dari kelenjar susu dirangsang oleh interaksi antara ibu dan anak. Mechanoreceptors terletak di payudara ibu. Reseptor ini mendaftarkan pergerakan menghisap bayi yang baru lahir. Pendaftaran sentuhan menghisap merangsang rembesan hormon, yang seterusnya menyebabkan pengeluaran susu dan akhirnya rembesan. Dalam hipogalaktia, nampaknya tidak cukup susu yang dihasilkan di payudara ibu untuk menyusui bayi dengan secukupnya. Sebaliknya, ketiadaan pengeluaran susu secara mutlak disebut sebagai agalactia. Pengeluaran berlebihan terdapat pada hipergalaktia.
Punca
Penyebab hipogalaktia biasanya bukan organik. Dalam kebanyakan kes, kesalahan dalam penyusuan susu ibu adalah masalah sebenarnya. Dalam beberapa keadaan, kesalahan seperti itu boleh menyebabkan kenaikan susu, misalnya, yang memberikan kesan hipogalaktia. Hanya sekitar lima peratus daripada semua kes adalah hipogalaktia kerana masalah fisiologi sebenarnya. Dalam kebanyakan kes ini, penyebab hipogalaktia secara fisiologi sesuai dengan kekurangan hormon oxytocin and prolaktin. Kedua-dua hormon dihasilkan di kelenjar pituitari. Kekurangan hormon ini berlaku terutamanya ketika tumor telah mempengaruhi kelenjar pituitari. Sebilangan besar tumor dalam konteks ini adalah tumor jinak kelenjar pituitari, yang boleh mengganggu pengeluaran prolaktin khususnya, menyebabkan pengeluaran susu berkurang pada payudara ibu. Penyebab hipogalaktia fizikal kedua mungkin adalah sindrom Sheehan. Sindrom ini sesuai dengan komplikasi obstetrik postpartum yang menjelma sebagai hipopituitarisme separa atau global dan menyebabkan hipovolemik kejutan semasa penghantaran kerana tinggi darah kerugian. Kerana kejutan, terdapat penurunan darah mengalir ke kelenjar pituitari, yang boleh mengakibatkan nekrosis tisu.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala hipogalaktia individu bergantung terutamanya pada penyebabnya. Kekurangan susu biasanya menjadi ketara sebaik sahaja bayi disusui. Gejala kekurangan disebabkan oleh stasis susu tidak harus berlaku pada kedua payudara, tetapi juga boleh menjadi sepihak. Sekiranya terdapat sebab fizikal seperti sindrom Sheehan atau kekurangan pengeluaran hormon, biasanya terdapat kekurangan susu secara dua hala. Hypogalactia biasanya hanya disebut apabila kekurangan susu berlaku walaupun selang penyusuan. Sebagai simptom yang menyertainya, kebanyakan ibu yang terjejas mengalami masalah psikologi khususnya dan merasa tidak mampu memenuhi peranan mereka sebagai ibu. Masalah psikologi seperti itu dapat memperburuk kekurangan pengeluaran susu. Lingkaran setan dapat berkembang. Hypogalactia biasanya tidak dikaitkan dengan kesakitan.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Untuk mendiagnosis hipogalaktia dan, terutama sekali, untuk menilai penyebabnya, doktor menggunakan terutamanya sejarah perubatan. Sebagai contoh, jika diketahui komplikasi kelahiran seperti sindrom Sheehan, doktor akan dapat menunjukkan penyebab hipogalaktia dalam jangka masa yang singkat. Pencitraan kelenjar pituitari mungkin diperintahkan untuk menyingkirkan penyakit tumor penyebab. Sekiranya tidak ada nekrosis atau perubahan lain pada kelenjar pituitari dan makmal menunjukkan tahap hormon normal pada ibu darah, kesalahan penyusuan mungkin bertanggungjawab untuk kekurangan susu. Prognosis hipogalaktia biasanya dianggap sangat baik, kerana fenomena tersebut pada umumnya tidak bersifat patologi.
Komplikasi
Hipogalaktia biasanya mengakibatkan gejala yang pasti, jadi rawatan dapat diberikan dengan cepat dan awal. Dalam kes ini, ibu tidak dapat menghasilkan susu yang cukup untuk anak yang baru lahir, sehingga ada kekurangan bekalan susu ibu untuk anak. Namun, bagi anak itu sendiri, tidak ada lagi komplikasi, kerana nutrien dapat diserap dengan cara lain. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, ibu mengalami ketidakselesaan psikologi atau kemurungan dan kompleks rendah diri. Akibatnya, kualiti hidup berkurang, dan keadaan psikologi negatif kadang-kadang meningkatkan keluhan. Walau bagaimanapun, pesakit tidak menderita kesakitan. Dalam kes yang paling teruk, hipogalaktia boleh disebabkan oleh tumor, yang mesti dikeluarkan. Rawatan hipogalaktia tidak berlaku dalam setiap kes. Dalam kebanyakan kes, keadaan dapat diatasi dengan penyusuan susu ibu yang betul, sehingga rasa tidak selesa itu hilang dengan cepat dan tidak ada komplikasi lagi. Anak itu kemudian diberi makan botol sehingga tidak ada kekurangan nutrien. Sekiranya ketidakselesaan psikologi, rawatan oleh ahli psikologi berterusan. Jangka hayat ibu dan anak tidak terjejas.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya berlaku hipogalaktia, doktor mesti berunding dalam apa jua keadaan. Sekiranya anak tidak disusui dengan baik, ia boleh menyebabkan kerosakan dan keterbatasan dalam perkembangan selanjutnya, yang juga dapat memberi kesan negatif terhadap harapan hidup anak. Atas sebab ini, hipogalaktia harus selalu dirawat. Sebagai peraturan, aduan itu sangat mudah diketahui oleh ibu kerana pengeluarannya tidak mencukupi susu ibu. Dalam kes ini, pihak hospital atau pakar sakit puan harus mendapatkan nasihat untuk mengelakkan komplikasi dan ketidakselesaan. Kesakitan biasanya tidak berlaku dengan hipogalaktia. Selanjutnya, hipogalaktia juga boleh membawa kepada ketidakselesaan psikologi dan kesal. Sekiranya aduan ini berlaku, lawatan ke ahli psikologi juga sangat disarankan, kerana aduan psikologi juga boleh memburukkan lagi hipogalaktia. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dapat diobati dan dibatasi dengan baik, sehingga tidak ada komplikasi tertentu. Dalam kes ini, anak juga boleh diberi makan secara buatan.
Rawatan dan terapi
Apabila hipogalaktia tidak mempunyai sebab fizikal yang mendasari, terapi hanya terdiri daripada arahan dalam penyusuan yang sesuai. Ibu diarahkan untuk tidak memberi susu botol bayi terlalu kerap di antara penyusuan. Oleh kerana bayi mengikuti teknik yang berbeza ketika menghisap botol daripada yang diperlukan untuk payudara, keupayaannya menyusu berkurang semasa menyusu. Interaksi ini adalah penyebab kenaikan susu yang paling biasa dengan hipogalaktia yang jelas. Penyusuan susu ibu yang kerap juga tidak digalakkan, kerana penyusuan susu ibu akan merangsang pengeluaran susu ibu. Oleh itu, para ibu disarankan untuk menyesuaikan masa penyusuan dengan keperluan bayi. Selain itu, mereka harus menjauhkan diri dari susu yang disesuaikan selama fasa pertumbuhan, sehingga payudara mereka dapat terbiasa dengan rembesan yang lebih tinggi. Sekiranya psikologi tekanan menghalang pengeluaran susu, pesakit hypogalactic mendapat rawatan psikoterapi tambahan. Pengurusan stres yang betul dapat dinilai sebagai rawatan penyebab hipogalaktia yang dicetuskan dengan cara ini. Langkah-langkah terapi lain menjadi mustahak sekiranya berlaku hipogalaktia yang disebabkan secara fisiologi. Tumor kelenjar pituitari dikeluarkan melalui pembedahan. Dalam kebanyakan kes, rawatan kausal ini menghasilkan pengeluaran hormon normal dan kemunduran hipogalaktia. Sekiranya berlaku sebab seperti nekrosis kelenjar pituitari, pembedahan mesti dilakukan untuk membuang tisu nekrotik. Sekiranya kelenjar pituitari masih mengeluarkan hormon yang terlalu sedikit, penggantian hormon mungkin dilakukan.
pencegahan
Hypogalactia dapat dicegah dalam lebih daripada 90 peratus kes oleh ibu bayi yang baru lahir berikutan cadangan penyusuan.
Susulan
Hypogalactia tanpa sebab fizikal dapat diperbetulkan dengan arahan khas. Ini menunjukkan kepada ibu bagaimana cara menyusukan bayinya dengan betul. Semasa fasa selepas penjagaan, mereka fokus secara intensif pada penyusuan susu ibu yang tepat dan cadangan doktor dan bidan yang tepat. Pergantian yang kerap antara susu ibu dan susu botol cenderung tidak produktif. Keupayaan menghisap bayi merosot kerana teknik bergantian, yang seterusnya memberi kesan negatif terhadap pengeluaran susu. Lawatan ke doktor biasanya tidak diperlukan. Selalunya, cukup untuk mendapatkan maklumat mengenai penyusuan yang betul. Bayi harus selalu disusui ketika dia menginginkannya. Sebenarnya, lebih banyak susu terbentuk ketika anak memintanya. Itulah sebabnya ibu juga harus menyusukan anak mereka pada waktu malam, atau sekurang-kurangnya membiarkan mereka menyusu untuk menjalin hubungan fizikal yang rapat. Mengganti bahagian payudara juga memberi kesan yang baik terhadap pengeluaran susu dan kejayaan penyusuan. Untuk merangsang kemampuan menghisap bayi, dia tidak boleh menggunakan alat pacu di dalamnya mulut sebelum menyusu. Untuk penjagaan selepas waktu yang lebih lama sekiranya terdapat masalah penyusuan, ada yang istimewa teh yang merangsang pengeluaran susu. Ubat semula jadi dari kedai ubat juga dapat membantu. Rangsangan lain langkah-langkah sertakan urutan payudara dengan minyak dan kompres lembap suam.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya berlaku hipogalaktia, tidak perlu berjumpa doktor. Pengeluaran susu biasanya dapat dirangsang dengan sederhana langkah-langkah. Pertama, penting untuk menyusukan bayi sekerap dan selama dia mahu, kerana semakin banyak susu yang diminta oleh bayi, semakin banyak susu yang dihasilkan. Oleh itu, penyusuan susu ibu juga harus dilakukan pada waktu malam, walaupun bayi hanya ingin menyusu. Di samping itu, kedua-dua payudara harus selalu ditawarkan dan sisi payudara harus diubah beberapa kali. Untuk memastikan bahawa bayi menghisap dengan kuat, bayi tidak boleh diberi pacifier atau botol sebelum menyusu. Kejururawatan khas teh selain merangsang pengeluaran susu. Perkara yang sama berlaku untuk bir malt dan persediaan semula jadi dari kedai ubat. Kebiasaannya, cukup untuk ibu minum segelas besar air sebelum setiap penyusuan. Urut juga membantu. Yang paling berkesan adalah urut payudara yang lembut dan bulat dengan minyak penyusuan dari kedai ubat. Kompres lembap yang hangat boleh digunakan pada payudara sebelum menyusu. Sekiranya ini langkah-langkah digabungkan dengan rehat yang cukup dan banyak hubungan fizikal dengan bayi, hipogalaktia akan reda dengan cepat. Jika tidak, pakar sakit puan mesti menjelaskan gejala dan menetapkan rawatan yang sesuai.
