Keratosis seborrheic (SK) - disebut sebagai senil wart - (sinonim: Papilloma sel basal; acanthokeratosis jinak; kulit ketuat; keratosis seborrheic; ketuat senile seborrheic; keratosis seborrheic; ketuat seborrheic; verruca seborrhoica; verruca seborrhoica senilis; verruca senilis; ICD-10: L82 - Keratosis seborrheic) adalah pertumbuhan jinak (jinak) sel pembentuk tanduk kulit normal. Umur manifestasi (usia permulaan pertama): Ia berlaku pada hampir semua orang selepas usia 40 tahun. Nisbah jantina: Lelaki dan wanita sama-sama terjejas. Dari usia 50 tahun, hampir semua orang mempunyai usia sekurang-kurangnya satu hingga ratusan ketuat. Kursus dan prognosis: Kursus ini digemari. Tidak ada bukti perkembangan keganasan (keganasan).
Gejala - Aduan
Keratosis seborrheic berlaku di mana sahaja pada badan kecuali tapak tangan dan kaki. Kawasan badan yang disukai adalah wajah, leher kawasan, punggung dan toraks kulit, iaitu, di kawasan alur peluh anterior dan posterior; kadang-kadang disebarkan ("seeded") yang menekankan pada batang. Catatan: tapak tangan dan tapak kaki selalu dihilangkan! Ukurannya boleh berukuran dari beberapa milimeter hingga 1-2 cm. Warna mereka berbeza dari kulit-warna-kekuningan hingga kelabu-coklat hingga hitam. Mereka biasanya rata pada awalnya, tetapi dalam perjalanan mereka dapat dibesarkan, memiliki permukaan yang halus atau retak. Mereka biasanya berlaku dalam kumpulan, jarang sekali. Mereka mungkin berminyak apabila disentuh dan kadang-kadang menyebabkan gatal. Menurut Altmeyer, terdapat empat jenis keratosis seborrheic (SK):
- Jenis Lentiginous - SK rata, berpigmen tidak bertingkat (awal).
- plat jenis - SK berpigmen rata atau tidak berpigmen rata.
- Jenis papillomatous - SK papillomatous berpigmen.
- Jenis filiform - SK warnorm berpigmen atau tidak berpigmen.
Umur ketuat kadang-kadang kelihatan mengganggu secara kosmetik.
Diagnosis pembezaan
- Melanoma malignan - neoplasma sel yang sangat ganas (ganas) sel pigmen (melanosit), yang disebut kulit hitam kanser.
- Melanositik nevus - tumor jinak pada melanosit.
- Karsinoma sel basal berpigmen (BCC; karsinoma sel basal) - barah kulit yang berasal dari basalis kulit (lapisan sel basal kulit) dan selubung akar folikel rambut
- Penyakit Bowen berpigmen - penyakit kulit yang tergolong dalam lesi prakanker (luka prakanker); dipanggil karsinoma intraepidermal in situ dan dianggap sebagai pendahulu karsinoma sel skuamosa (karsinoma spinoselular; sebelumnya: spinalioma, karsinoma sel prickle)
- Remaja Verrucae planae - rata ketuat yang berlaku terutamanya pada kanak-kanak dan remaja sekitar akil baligh, tetapi juga lebih awal atau lambat.
- Keratosis aktinik (AK) - kerosakan kronik pada epidermis keratinisasi, yang disebabkan oleh pendedahan cahaya matahari selama bertahun-tahun (aktinik = disebabkan oleh sinar); AK boleh berubah menjadi invasif karsinoma sel squamous (SCC) setelah tempoh latensi yang lebih lama.
- Angiokeratoma - lesi kulit jinak yang terdiri daripada hiperkeratosa warty (keratinisasi kulit yang berlebihan) digabungkan dengan telangiectasias ("dilatasi urat") atau angioma (malformasi saluran)
Patogenesis (perkembangan penyakit) - etiologi (penyebab)
Seborrheic keratosis tidak disebabkan oleh virus seperti ketuat biasa dan, oleh itu, tidak berjangkit. Sel-sel awal pertumbuhan kulit ini adalah keratinosit (sel-sel epidermis yang menghasilkan keratin zat horny) di lapisan basal epidermis. Ketuat usia mempunyai hiperpigmentasi melanosit yang berbeza. Punca perkembangan tidak diketahui. Kemungkinan kecenderungan genetik berperanan. Proses pendedahan UV dan proses penuaan kulit secara kumulatif dipertimbangkan faktor-faktor risiko untuk keratosis seborrheic.
Penyakit berjangkit
Ketuat usia boleh berdarah jika jengkel. Selain itu, terdapat risiko jangkitan tempatan.
Diagnostik
Ketuat usia didiagnosis dengan diagnosis visual. Dermoskopi (dengan mikroskop cahaya yang dipantulkan), manik-manik horny dilihat khas; jika tidak, gambar keratosis seborrheic berbeza-beza.
Terapi
Ketuat usia dapat dikeluarkan melalui pembedahan, dengan pembekuan elektrik (jerat elektrik), pengkuretan (mengikis), sudu tajam, atau krioterapi (sejuk terapiPenghapusan juga sangat mungkin dilakukan oleh erbium yag atau laser CO2. Ia juga mungkin bahawa 40% hidrogen larutan peroksida dapat menghilangkan seborrheic dengan cekap dan selamat keratosis. Kesan sampingan kebanyakannya adalah reaksi kulit tempatan yang ringan. Tiga pesakit melaporkan kesan sampingan yang teruk (kesakitan di laman web aplikasi, membakar dan sensasi terbakar selepas terapi). Catatan: Pembuangan pembedahan memerlukan diagnosis yang pasti. Biopsi dengan pemeriksaan histologi dinasihatkan.
