Dapsone adalah bahan aktif kumpulan sulfon. Bahan ini mempunyai kesan antimikroba dan anti-radang. Dapsone terutamanya diberikan dalam bentuk tablet dan digunakan untuk merawat rematik, jerawat, melepuh kulit penyakit, penyakit kulit yang meradang, dan malaria or kusta.
Apa itu dapsone?
Dapsone adalah ubat yang mempunyai kesan anti-radang dan antibakteria. Bahan tersebut tergolong dalam kumpulan sulfon. Kerana kesan antibakteria, ia juga diklasifikasikan sebagai agen antirheumatik. Ejen ubat pertama kali disintesis di Jerman pada tahun 1908 dan dipatenkan oleh IG Farben pada tahun 1934. Putih (kadang-kadang putih kekuningan) serbuk sering digunakan dalam bentuk tablet dan digunakan untuk merawat penyakit reumatik. Sama seperti yang sering dilakukan sebagai pencegahan untuk memerangi kusta, radang kulit penyakit, malaria, dan pneumocystis radang paru-paru pada pesakit yang positif HIV. Selain nama dapsone, sinonim diphenasone, diaminodiphenylsulfone, DDS, dan dapsonum juga digunakan untuk menggambarkan bahan tersebut. Formula kimia ubat adalah C12-H12-N2-O2-S, Mr, yang sesuai dengan moral besar-besaran daripada 248.3 g / mol. Walaupun di Eropah ia hanya diluluskan dalam bentuk tablet, di Amerika Syarikat juga boleh digunakan sebagai gel. Di sini, ia digunakan untuk merawat jerawat.
Tindakan farmakologi
Dapsone memberikan kesan antibakteria terhadap bakteria Mycobacterium batuk kering dan Mycobacterium leprae (agen penyebab kusta) dan menentang streptokokus. Di samping itu, ia berkesan terhadap parasit (kesan atiparasit), protozoa dan plasmodia. Di samping itu, dapsone menghalang keradangan. Dapsone bertindak secara langsung pada sintesis asid folik in bakteria. Ini mengakibatkan penghambatan antimetabolik asid folik sintesis, yang akhirnya membawa kepada pembunuhan yang terjejas bakteria. Sejak dapsone pertama kali diberikan, terdapat pelbagai perkembangan daya tahan terhadap ubat, jadi bahan aktifnya digunakan secara bersamaan terapi. Oleh itu, pesakit biasanya mengambil persediaan tambahan yang mengandungi clofazimine atau rifampin. Seperti yang ditunjukkan oleh daftar dapsone, dalam Peraturan Eropa (EU) No. 37/2010, bahan tersebut tidak boleh digunakan pada binatang yang diproses menjadi makanan di Kesatuan Eropah. Alasan yang diberikan untuk penyenaraian ini adalah bahawa bahan tersebut mempunyai had residu maksimum yang tinggi.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Dapsone memiliki bidang aplikasi yang sangat luas dalam perubatan manusia kerana spektrum kegiatannya yang luas. Di Kesatuan Eropah, terdapat kebenaran pemasaran khusus untuk pentadbiran dalam bentuk tablet. Terdapat petunjuk untuk rawatan keradangan kulit penyakit dan yang membentuk lepuh. Terdapat juga petunjuk untuk penyakit reumatik kronik sendi (artikular rematik), malaria, rematik, kusta dan Pneumocystis radang paru-paru (patogen pneumonia khas pada manusia). Petunjuk istilah perubatan digunakan untuk menggambarkan fakta bahawa pentadbiran untuk tujuan terapi ditunjukkan dari sudut perubatan. Untuk kawalan Pneumocystis radang paru-paru, dapsone digunakan terutamanya pada pesakit yang positif HIV. Dalam rawatan penyakit kusta, dapsone selalu digabungkan dengan yang lain dadah. Di Amerika Syarikat, dapsone juga diluluskan untuk pentadbiran sebagai gel. Ini digunakan pada kulit untuk merawat jerawat vulgar. Selanjutnya, bidang aplikasi lain disyorkan dalam literatur perubatan, tetapi belum ada persetujuan untuk ini, sehingga dalam praktiknya belum ada administrasi.
Risiko dan kesan sampingan
Seperti kebanyakan dadah, kesan sampingan buruk boleh berlaku dengan pemberian sediaan yang mengandungi dapsone. Oleh itu, sebelum penggunaan pertama kali, perlu diperiksa sama ada terdapat intoleransi atau hipersensitiviti terhadap dapsone serta bahan serupa. Contohnya, hipersensitiviti terhadap sulfonamida dan teruk hati penyakit adalah kontraindikasi. Ini bermakna bahawa, dari sudut pandang perubatan, penggunaan dapsone mesti dielakkan, kerana terdapat kontraindikasi. Di samping itu, berhati-hati khusus diperlukan semasa mengambil dapsone jika terdapat kekurangan keturunan glukosa6-fosfat dehidrogenase, anemia, perubahan warna kebiruan pada bibir atau kuku, ruam kulit, atau mengandung. Semasa menyusu, wajib menghentikan penyusuan. Terdapat juga interaksi bersama omeprazole (ubat yang menghalang pembentukan perut asid), trimethoprim (ubat antibakteria), rifampisin (a batuk kering ubat), pirimetamin (ubat antimalaria), dan asid ursodeoxycholic (ubat yang digunakan untuk larut batu karang). Sekiranya ini dadah diambil, doktor yang hadir mesti dimaklumkan dengan segera. Semasa terapi dengan dapsone, sakit kepala, perut ketidakselesaan atau loya boleh berlaku dengan kerap (pada 1 hingga 10 orang yang dirawat daripada 1000). Dalam kes yang jarang berlaku, perubahan warna kebiruan pada kulit dan anemia (kekurangan protein di darah) berlaku. Jarang bermaksud bahawa ini berlaku pada 1 hingga 10 orang yang dilayan daripada 10,000. Sindrom Dapsone boleh berkembang, terutama pada pesakit yang kurang berkhasiat. Jarang sekali, putih darah kehilangan sel (agranulositosis) berlaku. Amat jarang berlaku bahawa ini berlaku pada kurang dari satu pesakit dalam 10,000. Sekiranya kesan sampingan berlaku, doktor yang hadir mesti dimaklumkan dengan segera. Arahan harus diikuti dengan segera.
