Kesakitan and keradangan - bidang aplikasi khas untuk bahan aktif Diclofenac. Oleh itu, Diclofenac membantu terutamanya dalam penyakit sendi kronik seperti rematik or kecederaan sukan seperti ketegangan dan lebam. Berbanding dengan asid asetilsalisilat and parasetamol, bahan aktif diclofenak adalah antara yang lebih muda dadah: diclofenac telah berada di pasaran sejak tahun 1974. The asid asetik derivatif adalah salah satu yang paling biasa digunakan ubat penahan sakit - setiap tahun, pengeluar di Jerman menjana penjualan sekitar 130 juta euro dengan bahan aktif diclofenac.
Kesan diclofenac
Diclofenac diklasifikasikan dalam kumpulan yang disebut inhibitor cyclooxygenase (analgesik bukan opioid), iaitu ubat penahan sakit yang bukan derivatif candu. Oleh kerana diclofenac mempunyai kesan anti-radang (anti-radang) yang sangat baik, ia juga dikelaskan - seperti ibuprofen - sebagai ubat anti-radang bukan steroid, iaitu ubat anti-radang yang tidak mengandungi steroid seperti kortison. Sejak seperti itu dadah berfungsi dengan baik dalam penyakit reumatik, mereka juga dipanggil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Ubat penahan sakit: mana, kapan dan untuk apa?
Bahan aktif dalam analgesik
Bahan aktif diclofenac digunakan secara dalaman dan luaran untuk rawatan akut dan kronik ringan hingga sederhana kesakitan - terutamanya jika disebabkan oleh keradangan atau ditemani oleh demam. Corak penyakit yang sering diresepkan oleh bahan aktif adalah:
- Penyakit reumatik seperti kronik poliartritis or osteoartritis.
- Serangan gout akut
- Kecederaan sendi semasa bersukan
- Sakit dan bengkak selepas pembedahan
- Cakera Herniated atau
- Senggugut
Kesannya bermula dengan cepat - sekitar 30 hingga 60 minit selepas pengambilan - dan berlangsung sekitar empat jam (kira-kira dua belas jam untuk kelewatan tablet, yang melepaskan bahan aktif diclofenac dengan lebih perlahan).
Bagaimana diclofenac berfungsi?
Diclofenac menghalang cyclooxygenases Cox-1 dan Cox-2 badan:
- Cox-2, khususnya, diaktifkan semasa kerosakan sel dan meningkatkan pengeluaran prostaglandin yang mempromosikan keradangan dan peningkatan kesakitan. Kesan diclofenac yang diinginkan terutamanya berdasarkan penghambatan mereka.
- Cox-1, sebaliknya, meningkatkan pengeluaran prostacyclin, yang melindungi gastrik mukosa. Oleh itu, perut-merosakkan kesan sampingan diclofenac hasilnya.
Dos diclofenac
Bahan aktif Diclofenac - terutamanya dikenali sebagai Voltaren - boleh didapati secara komersial dalam pelbagai bentuk dos:
- Untuk kegunaan dalaman sebagai tablet, kapsul, dragees dan titisan, dan sebagai suppositori atau suntikan penyelesaian.
- Untuk kegunaan luaran sebagai salap, gel atau tampalan dan sebagai titis mata.
Semua sediaan tertakluk kepada preskripsi di farmasi Jerman, bergantung pada jumlah bahan aktif yang terkandung dan bentuk dos. Maksimum setiap hari dos Untuk tablet ialah 150 mg, yang dibahagikan kepada tiga hingga empat dos tunggal untuk tablet biasa, dan dua dos tunggal untuk persediaan kelewatan.
Kesan sampingan diclofenac
Utama kesan sampingan diclofenac adalah masalah gastrointestinal: Hilang selera makan, cirit-birit, loya, perut sakit; terdapat peningkatan risiko ulser perut dan pendarahan gastrik dan juga pecah saluran gastrousus. Pada pesakit dengan kepekaan yang sesuai, diclofenac selalu diberikan bersama dengan persediaan gastroprotektif kerana kesan sampingan ini. Kesan sampingan yang kurang biasa termasuk gangguan fungsi buah pinggang, meningkat darah tekanan, dan meningkat kecenderungan pendarahan. Diclofenac juga boleh merosakkan hati sebagai kesan sampingan, terutamanya jika bahan yang berpotensi merosakkan hati (contohnya, dadah untuk gangguan sawan) diambil pada masa yang sama atau jika penderaan alkohol hadir. Jarang, kekejangan saluran udara dengan sesak nafas berlaku sebagai salah satu bentuk kesan sampingan diclofenac.
Adakah diclofenac meningkatkan risiko serangan jantung?
Beberapa tahun yang lalu, NSAID baru yang secara khusus menghalang Cox-2 (coxibe) ditarik dari pasaran kerana mereka meningkatkan risiko jantung serang. Selepas itu, NSAID tidak "selektif" lama seperti diclofenac dan ibuprofen juga dianalisis - dan di sini juga, hubungan ini dapat dibuktikan. Sejak itu, penyelidikan telah dilakukan mengenai topik ini - setakat ini tanpa hasil yang konklusif, terutamanya kerana tidak ada alternatif rawatan yang memuaskan untuk banyak penyakit. Walau bagaimanapun, para penyelidik Denmark mendapati bahawa diclofenac meningkatkan risiko jantung serang, kegagalan jantung, dan strok.
*
Risiko kejadian kardiovaskular serius meningkat terutamanya pada orang yang menderita kencing manis or jantung kegagalan dan pada orang yang sudah mempunyai serangan jantung. Oleh itu, para penyelidik mengesyorkan agar penggunaan ditimbang dengan teliti dan diklofenak diklasifikasikan sebagai preskripsi sahaja pada masa akan datang.
Maklumat penting mengenai bahan aktif diclofenac.
Pertimbangkan nasihat berikut semasa menggunakan diclofenac:
- Sentiasa ambil yang serendah mungkin dos diclofenak; bincangkan dos dengan doktor.
- Jangan melebihi jumlah diclofenak maksimum yang disyorkan.
- Jangan gabungkan diclofenac dengan NSAID lain seperti ibuprofen, kerana kesan sampingan mereka mungkin meningkat.
- Sekiranya mengambil diclofenac untuk masa yang lama, mempunyai darah tekanan, buah pinggang and hati nilai diperiksa secara berkala.
- Kanak-kanak dan remaja, asma penghidap dan wanita hamil tidak boleh mengambil diclofenac.
Sakit yang tajam
