Dadah tazobactam adalah perencat beta-laktamase dan menyokong dan meningkatkan kesan antibakteria beta-laktam antibiotik piperacillin tanpa aktif secara antibiotik. Tazobactam tidak terikat pada enzim beta-lactamase, yang dihasilkan oleh beberapa patogen bakteria dan boleh mematikan beta-laktamase antibiotik. Kerana sifat mengikatnya, tazobactam digunakan secara eksklusif dalam kombinasi dengan piperacillin.
Apa itu tazobactam?
Zat ubat tazobactam menyokong dan meningkatkan kesan antibakteria beta-laktam antibiotik piperacillin tanpa aktif secara antibiotik. Tazobactam adalah ubat yang dikelaskan sebagai perencat atau perencat beta-laktamase. Bahan aktif mempunyai struktur yang serupa dengan beta-lactam antibiotik tanpa aktif secara antibiotik. Seperti yang lain perencat beta-laktamase, tazobactam mempunyai cincin beta-laktam khas. Ia adalah cincin 4 anggota heterosiklik yang mengandungi 3 karbon atom dan satu nitrogen atom. Berkesan ubat adalah air-larut natrium garam tazobactam dengan formula molekul kimia C10H11N4NaO5S. Kesan fisiologi tazobactam adalah keupayaannya untuk mengikat enzim beta-laktamase, yang disekresikan oleh beberapa patogen bakteria. Enzim membawa kepada pemecahan cincin beta-laktam dalam beta-laktam antibiotik, yang termasuk penisilin. Ini membatalkan antibiotik kesan antibiotik khusus. Untuk mengelakkan pembatalan kesan antibiotik, perencat beta-laktamase digabungkan dengan antibiotik beta-laktam. Inhibitor mengikat beta-laktamase dan dengan itu menghapuskan kesan fisiologi terhadap antibiotik laktam. Tazobactam diberikan secara eksklusif dalam kombinasi dengan pileracillin antibiotik beta-laktam. Kerana ubat gabungan tidak diserap dalam saluran penghadaman (tidak stabil asid), hanya parenteral pentadbiran boleh dipertimbangkan untuk ubat, iaitu, secara intravena dengan penyelesaian infus atau secara intramuskular melalui suntikan.
Tindakan farmakologi
Kesan farmakologi terpencil tazobactam pada badan dan organ tidak diketahui kerana ubat ini digunakan secara eksklusif dalam kombinasi dengan piperacillin. Bahan aktif utama piperacillin, seperti antibiotik lain dari penisilin kumpulan, adalah acylaminopenicillin. Bahan aktif menghalang pembinaan dinding sel mereka dalam pelbagai jenis bakteria, sehingga mereka tidak lagi dapat berpecah dan terbunuh. Kerana tindakan acylaminopenicillins yang kurang spesifik, kesan spektrum luas yang baik dihasilkan terhadap banyak spesies bakteria patogen yang berbeza, tetapi bakteria penting dan berguna juga terjejas. Kesan sampingan mungkin timbul akibatnya, yang mungkin memerlukan penghentian rawatan. Terutama berwarna putih darah sel (leukosit) mungkin terjejas, platelet (trombosit), urat dan buah pinggang. Di samping itu, mungkin terdapat perubahan elektrolit seimbang. Contohnya, menurun kalium tahap boleh berkembang, yang boleh membawa kepada jantung masalah irama, antara lain.
Penggunaan dan penggunaan perubatan
Dadah terdiri daripada gabungan tazobactam dan piperacillin diklasifikasikan sebagai antibiotik spektrum luas atau spektrum luas penisilin. Persediaan kombinasi yang diberikan secara parenteral berkesan terhadap pelbagai jenis Gram-positif dan Gram-negatif kuman. Piperacillin dalam kombinasi dengan tazobactam juga berkesan terhadap bakteria anaerob seperti Haemophilus dan lain-lain. Dalam beberapa kes, gabungan kedua-dua bahan aktif itu juga dapat melawan pelbagai tahan kuman. Kerana sifatnya yang luas dan, dalam beberapa kes, sifat antibakteria tertentu, persiapan kombinasi seperti Pipitaz, Tazobac, Tazonam, dan lain-lain digunakan terutamanya untuk melawan jangkitan perut dalaman yang teruk, jangkitan pada saluran urogenital, dan jangkitan saluran empedu. Tazobactam dan piperacillin memainkan peranan yang sama pentingnya dalam penggunaan terhadap Pseudomonas patogen oportunistik. Pseudomonas berbentuk batang, flagellated, gram-negatif kuman yang terdapat di mana-mana dan membuktikan patogen hanya sekiranya berlaku kelemahan sistem imun atau sistem imun yang ditindas secara buatan dadahWalau bagaimanapun, mereka sukar untuk memerangi kerana mereka sering mengalami ketahanan terhadap antibiotik yang paling biasa. Jangkitan umum dan campuran yang teruk juga merupakan sebahagian daripada spektrum rawatan tazobactam pilihan, yang digabungkan dengan piperacillin. Dalam kes-kes tertentu yang teruk sepsis disebabkan oleh bakteria patogen, rawatan dengan tazobactam dan piperacillin boleh menjadi tujuan dan menyelamatkan nyawa. Rawatan pencegahan untuk mencegah jangkitan tidak dianjurkan kerana kemungkinan kesan sampingan yang berbahaya mungkin melebihi rawatan jangka panjang, yang dapat menimbulkan ketahanan lebih lanjut pada kuman.
Risiko dan kesan sampingan
Sebelum parenteral pentadbiran tazobactam, pastikan bahawa tidak ada yang diketahui alahan kepada penisilin, sefalosporin, atau yang lain perencat beta-laktamase. Penggunaan ubat juga harus ditimbang dengan teliti dari segi manfaat dan potensi bahaya sekiranya diketahui hati or buah pinggang penyakit dan rendah darah kalium tahap. Sama pentingnya untuk memberitahu doktor yang hadir mengenai kemungkinan penggunaan perencat pembekuan seperti aspirin, Marcumar atau salah satu yang moden "darah kurus ”, misalnya apixabam, kerana kesannya dadah mungkin menjadi lemah atau dipergiatkan. Mengambil ubat lain pada masa yang sama juga dapat mengubah kesan tazobactam. Semasa interaksi, misalnya, mengambil gout ubat probenecid memanjangkan masa tinggal persiapan kombinasi dalam badan, sehingga a dos pengurangan disarankan. Risiko dan kesan sampingan yang berbahaya adalah setanding dengan risiko yang mesti dipertimbangkan semasa merawat penisilin. Khususnya, gangguan pencernaan sementara, kulit ruam (exanthema), penurunan pada granulosit neutrofil (neutropenia), dan peningkatan dalam hati tahap enzim dan penurunan dalam kalium kepekatan mungkin berlaku. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, flebitis dan masalah kardiovaskular juga diperhatikan.
