Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis penyakit jantung (kecacatan injap jantung). Sejarah keluarga Adakah terdapat syarat dalam keluarga anda yang biasa? Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda? Sejarah sosial Apakah profesion anda? Adakah anda terdedah kepada bahan kerja berbahaya dalam profesion anda? Adakah… Penyakit Jantung Valvular: Sejarah Perubatan
Sistem Kardiovaskular (I00-I99). Kecacatan jantung, Kegagalan jantung yang tidak ditentukan (kekurangan jantung), tidak ditentukan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang boleh disebabkan oleh penyakit jantung (kecacatan injap jantung) juga: Secara amnya Sistem Kardiovaskular (I00-I99). Aritmia jantung - fibrilasi atrium (VHF; wanita: 1.8 kali ganda, lelaki: risiko 3.4 kali ganda). Endokarditis berjangkit (IE) (endokarditis jantung). Penguraian jantung Kematian jantung mendadak (PHT) Thromboembolism - penyumbatan… Penyakit Jantung Valvular: Komplikasi
Kecacatan injap jantung (HKF) dapat dikelaskan kepada tahap keparahan berikut mengikut New York Heart Association (NYHA): Tahap aduan NYHA I Tidak ada aduan II Keluhan semasa melakukan aktiviti berat III Keluhan semasa latihan ringan IV Keluhan dalam keadaan rehat Stenosis injap aorta dikelaskan seperti berikut: Gred KÖF * (cm²) KÖF / permukaan badan (cm² / m²) Maksud… Penyakit Jantung Valvular: Pengelasan
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi; selanjutnya: Pemeriksaan (melihat). Kulit, membran mukus, dan sclerae (bahagian putih mata) [sianosis (perubahan warna kebiruan pada kulit dan / atau membran mukus pusat disebabkan oleh kekurangan oksigen)] Kesesakan urat leher? … Penyakit Jantung Valvular: Pemeriksaan
Parameter makmal orde 2-bergantung pada hasil sejarah dan pemeriksaan fizikal-untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Darah kecil Parameter peradangan - CRP (C-reactive protein) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit). Glukosa puasa (glukosa darah puasa). Analisis gas darah (BGA) Troponin jantung sensitiviti tinggi T (hs-cTnT) atau troponin I (hs-cTnI) - untuk disyaki infark miokard (serangan jantung). NT-proBNP… Penyakit Jantung Valvular: Ujian dan Diagnosis
Sasaran terapi Peningkatan keupayaan senaman Cadangan terapi Stenosis aorta (terapi ubat tidak mungkin). Kekurangan aorta: Inhibitor ACE, antagonis reseptor angiotension II (untuk menurunkan preload dan afterload *). Glikosida jantung (untuk meningkatkan kontraktil). Diuretik Stenosis mitral: Glikosida jantung (untuk fibrilasi atrium; untuk meningkatkan kontraktiliti / keupayaan untuk berkontrak). Diuretik (ubat diuretik). Regurgitasi mitral: Profilaksis endokarditis (pencegahan… Penyakit Jantung Valvular: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan wajib. Elektrokardiogram1-5 (ECG; rakaman aktiviti elektrik otot jantung). Echocardiography1-5 (echo; ultrasound jantung) termasuk Doppler warna - untuk penyetempatan dan pengukuran kekurangan dan stenosis valvular Stenosis aorta teruk mengikut ESC (European Society of Cardiology) dan ACC / AHA (American College of Cardiology / American Heart Association). Vpeak ≥ 4 m / s, Tekanan min… Penyakit Jantung Valvular: Ujian Diagnostik
Injap aorta Stenosis injap aorta (stenosis aorta). Petunjuk untuk penggantian injap aorta (ACE): Kehadiran kriteria untuk stenosis injap aorta yang teruk (lihat di bawah untuk diagnosis alat perubatan / ekokardiografi) + pesakit mengalami gejala atau mengalami disfungsi sistolik ventrikel kiri dengan LVEF (pecahan / isipadu ventrikel kiri) <50 Stenosis aorta teruk tanpa gejala (kejadian kumulatif 5 tahun dari jantung tiba-tiba… Penyakit Jantung Valvular: Terapi Pembedahan
Untuk mencegah penyakit ventrikel jantung (penyakit jantung valvular), perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Faktor risiko tingkah laku Berat badan berlebihan (BMI ≥ 25; obesiti) 1 taburan lemak badan Android1, iaitu perut / visceral, truncal, lemak badan pusat (jenis epal) - lilitan pinggang tinggi atau nisbah pinggang ke pinggul (THQ; pinggang ke -hip ratio (WHR)) hadir Apabila lilitan pinggang diukur… Penyakit Jantung Valvular: Pencegahan
Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan viti jantung (kecacatan injap jantung): Injap aoten Stenosis aorta Biasanya tanpa gejala untuk jangka masa yang panjang Prestasi terhad Keletihan Dispnea (sesak nafas) Angina pectoris ("sesak dada"; sakit tiba-tiba di kawasan jantung) Sinkop Pening (kehilangan kesedaran seketika) Palpitations kekurangan aorta (jantung berdebar, jantung tergagap) Jantung ... Penyakit Jantung Valvular: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Jantung manusia terdiri daripada dua sistem (jantung kiri dan kanan), masing-masing terdiri daripada atrium (atrium cordis) dan ventrikel (ventrikel). Antara atrium kiri (atrium cordis sinistrum) dan ventrikel kiri adalah injap mitral sebagai injap masuk, dan kerana injap keluar dari ventrikel adalah… Penyakit Jantung Valvular: Punca
