Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis cor pulmonale. Sejarah keluarga Adakah terdapat penyakit dalam keluarga anda yang biasa? Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda? Sejarah sosial Apakah profesion anda? Adakah anda terdedah kepada bahan kerja berbahaya dalam profesion anda? Sejarah perubatan semasa / perubatan sistemik… Cor Pulmonale: Sejarah Perubatan
Sistem Pernafasan (J00-J99) Asma bronkial Bronchiectasis (sinonim: bronchiectasis) - dilatasi sakular atau silinder tidak dapat dipulihkan berterusan dari bronkus (saluran udara bersaiz sederhana) yang mungkin kongenital atau diperolehi; simptom: batuk kronik dengan "ekspektasi mulut" (sputum berlapis tiga jilid besar: busa, lendir, dan nanah), keletihan, penurunan berat badan, dan penurunan keupayaan senaman Bronkitis kronik Penyakit paru obstruktif kronik (COPD) Pulmonari idiopatik ... Cor Pulmonale: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi yang paling penting yang mungkin disebabkan oleh cor pulmonale: Sistem kardiovaskular (I00-I99). Kegagalan kardiovaskular Kegagalan jantung kanan (penurunan prestasi jantung kanan). Gejala atrial fibrillation (VHF) dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99). Dyspnea (sesak nafas) Edema (penahan air) Kehidupan Lebih Lanjut… Cor Pulmonale: Komplikasi
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya: Pemeriksaan fizikal umum - termasuk tekanan darah, nadi, berat badan, tinggi badan; selanjutnya: Pemeriksaan (tontonan) mungkin dilakukan: Kesesakan urat leher? Tanda-tanda peningkatan tekanan pengisian ventrikel kanan termasuk kesesakan vena jugular (JVD) atau peningkatan tekanan vena jugular (JVP). JVD yang tinggi biasanya dilihat di… Cor Pulmonale: Pemeriksaan
Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib. Darah kecil Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif). Glukosa puasa (gula darah puasa) Analisis gas darah (BGA) Troponin jantung T yang sangat sensitif (hs-cTnT) atau troponin I (hs-cTnI); kreatin kinase (CK, CK-MB), dehidrogenase laktat (LDH) - jika disyaki infark miokard (serangan jantung). D-dimer - untuk… Cor Pulmonale: Ujian Makmal
Sasaran terapi Peningkatan prognosis. Terapi kuratif tidak wujud. Cadangan terapi Rawatan penyakit yang mendasari Pengurangan tekanan dalam peredaran paru: Terapi awal bergantung kepada tahap kegagalan jantung / kegagalan jantung (NYHA): antagonis reseptor endothelin (lihat di bawah), perencat PDE-5 (lihat di bawah), analog prostacyclin (lihat di bawah); nota: Terapi harus dilakukan di… Cor Pulmonale: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan mandatori. Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik otot jantung) - Perubahan ECG biasanya berlaku lewat atau tidak hadir pada sebahagian besar pesakit. Perubahan berikut mungkin berlaku dalam cor pulmonale: Tanda hipertrofi jantung kanan (tanda pembesaran jantung kanan): Peningkatan gelombang R pada petunjuk V1… Cor Pulmonale: Ujian Diagnostik
Untuk mengelakkan pulmonale, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan faktor risiko individu. Cor pulmonale kronik Faktor risiko tingkah laku Berat badan berlebihan (BMI ≥ 25, obesiti). Hidup di tempat tinggi
Gejala dan keluhan berikut mungkin menunjukkan cor pulmonale: Kes ringan pulmonale kor kronik mungkin tidak mempunyai gejala ketika rehat. Gejala utama cor pulmonale acutum. Permulaan dyspnea secara tiba-tiba (sesak nafas). Aritmia jantung Vertigo (pening) Tanda-tanda kegagalan jantung kanan: Kesesakan vena leher Edema hati kongestif, periferal (penahan air) Tachycardia - terlalu cepat ... Cor Pulmonale: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) Cor pulmonale acutum berkembang secara akut dari embolisme paru atau dari serangan pada asma bronkial. Cor pulmonale kronik berkembang dari hipertensi paru (hipertensi paru), yang disebabkan oleh perubahan pada saluran paru-paru atau tisu paru-paru. Etiologi (penyebab) cor pulmonale acutum Penyebab yang berkaitan dengan Penyakit Sistem Pernafasan (J00-J99) Status… Cor Pulmonale: Punca
Langkah-langkah am Kehamilan harus dielakkan. Bertujuan untuk berat badan normal! Penentuan BMI (indeks jisim badan, indeks jisim badan) atau komposisi badan melalui analisis impedans elektrik dan, jika perlu, penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan. BMI ≥ 25 → penyertaan dalam program penurunan berat badan yang diawasi secara perubatan. Cadangan perjalanan: Tiada perjalanan ... Cor Pulmonale: Terapi
