Payudara keradangan or mastitis adalah penyakit radang pada payudara atau puting. Paling kerap, mastitis berlaku semasa penyusuan selepas mengandung. Walau bagaimanapun, payudara lelaki juga boleh meradang atau sakit akibat menggosok pakaian yang tidak betul, misalnya, semasa berjoging. Walau bagaimanapun, dalam artikel ini kita berdedikasi untuk payudara keradangan semasa menyusu pada wanita.
Apa itu mastitis?
mastitis atau jangkitan payudara adalah jangkitan pada kelenjar susu wanita yang disebabkan oleh bakteria, yang biasanya merebak hingga kecil kulit luka. Mastitis yang lebih biasa semasa menyusu (mastitis nifas) dibezakan dari bentuk bebas (mastitis bukan puerperalis). Kira-kira satu daripada 20 wanita yang menyusu dipengaruhi oleh ini keadaan.
Punca
Mastitis biasanya berlaku secara sepihak dan paling biasa berlaku pada hari ke 28 selepas bersalin. Pintu masuk pada ibu menyusu biasanya kecil kulit luka pada puting, yang disebabkan oleh penghisap bayi. Penjajahan bakteria berlaku dan akhirnya jangkitan secara tipikal kulit kuman (kebanyakannya oleh Staphylococcus aureus), yang terdapat pada bayi mulut. Teknik pemasangan yang tidak betul, puting sakit, tetapi juga a susu stasis mempunyai kesan yang baik. Mastitis non-puerpura yang jarang berlaku juga dipicu oleh kecil luka kulit. Gangguan hormon, penyakit metabolik dan ubat-ubatan tertentu mendorong perkembangannya. Kanser payudara mesti selalu dikesampingkan dalam bentuk ini, kerana ia boleh mempunyai gambaran klinikal yang serupa.
Gejala, keluhan, dan tanda
Sejumlah gejala boleh berlaku dengan mastitis. Biasanya, terdapat sensasi lanjutan dari kesakitan dan sesak, biasanya disertai dengan pengerasan payudara. Payudara yang terkena juga kemerahan dan bengkak. Panas payudara juga dapat diperhatikan. Ini sering disertai secara tiba-tiba demam, yang menampakkan dirinya sebagai masalah peredaran darah akut, berpeluh dan rasa sakit yang semakin meningkat. Sekiranya mastitis di luar tempoh penyusuan, gejala yang disebutkan di atas biasanya berlaku dalam bentuk yang lemah, tetapi boleh berulang. Sekiranya simptom berlaku semasa penyusuan, mereka lebih sengit, tetapi biasanya hanya berlaku sekali. Perkembangan berulang tidak mungkin berlaku. Walau bagaimanapun, dalam kes individu, mastitis boleh membawa untuk pengembangan abses encapsulated purulen. Dalam kes yang paling teruk, fistula dapat berkembang dari ini, melalui mana nanah dan cecair lain boleh sampai ke tisu dan organ lain atau kulit. Berdasarkan gejala dan keluhan ini, mastitis dapat didiagnosis dengan jelas. Sekiranya tidak ada rawatan, bengkak biasanya meningkat dalam ukuran, tetapi hilang dengan sendirinya setelah satu hingga dua minggu paling lambat.
Kursus
Pada permulaan mastitis, biasanya terdapat unilateral kesakitan di kawasan puting. Demam melebihi 38.5 darjah celcius, menggigil, dan keletihan ditambahkan sebagai tanda jangkitan. Pada payudara, kemerahan dan hipertermia, mungkin adalah ekzemaseperti ruam, adalah petunjuk. The susu berubah dan kadang-kadang mempunyai campuran berdarah atau bernanah. Sekiranya jangkitan payudara diucapkan, maka limfa urat simpul di bahagian ketiak membengkak dan menyakitkan. Abses (pengumpulan terkumpul sebanyak nanah) boleh berlaku sebagai komplikasi pada mastitis yang tidak dirawat. Ini muncul sebagai pembengkakan yang teraba di bawah kulit yang biasanya terasa agar-agar.
Komplikasi
Beberapa komplikasi boleh berlaku berkaitan dengan mastitis. Sekiranya mastitis dirawat dengan tidak betul atau terlambat, koleksi pasti nanah disebut abses boleh terbentuk. Sekiranya abses tidak mengosongkan diri, mereka mesti dibuka secara pembedahan. Sekiranya abses tidak dirawat, saluran boleh terbentuk antara abses dan kulit - yang disebut fistula. Fistula, seterusnya, boleh menjadi pintu masuk untuk bakteria. Dalam kes yang teruk, ini boleh berlaku membawa kepada darah keracunan (sepsis). Dada keradangan sering juga dikaitkan dengan kesakitan, rasa sesak, kemerahan dan bengkak. Perasaan kehangatan dan kesakitan di kawasan puting juga boleh dikaitkan dengan mastitis. Limfa nod boleh membengkak di ketiak. Penebalan payudara juga mungkin berlaku. Komplikasi lain yang berkaitan dengan mastitis mungkin termasuk demam, malaise dan menggigil. Wanita yang terjejas merasa letih, lelah dan sakit. Ibu dengan mastitis mungkin menghadapi masalah penyusuan. Susu boleh melecet, payudara membengkak dan sakit. Kesannya, aliran susu menjadi lebih sukar. Keradangan payudara boleh berulang di luar penyusuan dan juga boleh menjadi kronik.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Dalam kes mastitis, penjelasan segera mengenai gejala wanita yang terjejas oleh pakar sakit puan yang hadir atau bidan pengawas adalah penting. Ini berlaku untuk mastitis dalam dan varian di luar tempoh penyusuan. Sekiranya mastitis dipicu oleh penyusuan, itu adalah pemicu yang masih dikekalkan untuk jangka waktu yang lebih lama, tidak kurang atas permintaan wanita itu. Walau bagaimanapun, untuk membolehkan ibu menyusui beberapa kali sehari, walaupun dalam kes mastitis, tanpa rasa sakit yang besar jika mungkin, disyorkan lawatan awal ke doktor atau, sebagai alternatif, kepada bidan. Kedua-dua kumpulan profesional adalah kenalan profesional yang boleh mengesyorkan terapi yang sesuai kepada wanita yang memungkinkan penyusuan dan tidak menimbulkan risiko kepada bayi. Keradangan payudara di luar tempoh penyusuan juga membenarkan lawatan cepat ke pakar sakit puan. Ini benar terutamanya jika gejala seperti kemerahan, bengkak dan sakit teruk, meningkat atau berterusan, atau jika disertai oleh demam atau rasa sakit yang jelas. Dalam kes ini, bukan sahaja penting untuk merawat gejala mastitis yang sering sangat tidak menyenangkan di pejabat doktor. Juga penting untuk menolak karsinoma payudara yang meradang, kerana varian ini kanser payudara memanifestasikan dirinya sama dengan mastitis dan memerlukan rawatan segera kerana perkembangannya yang cepat.
Rawatan dan terapi
Menurut kajian baru-baru ini, penyapuan tidak diperlukan untuk mastitis. Langkah ini juga harus menjadi pengecualian, kerana menyapih merupakan beban yang berat bagi wanita dan sebagian dapat menunda perjalanan penyakit dan juga penyembuhannya. Sekiranya bayi dipakaikan dengan betul, bayi dapat melepaskan rembesan dengan menghisap dan mempercepat penyembuhan. Ubat terapi bersama antibiotik harus diberikan. Sekiranya antibiotik dipilih dengan tepat, bahaya kepada bayi akibat ubat tidak mungkin berlaku sekiranya penyusuan berterusan. Klinik ini juga tidak dapat menentukan bahaya bagi anak yang disusui daripada jangkitan itu sendiri. Sekiranya seorang abses telah berkembang, dadah terapi tidak lagi mencukupi. Sebagai peraturan, abses mesti dibuka secara pembedahan. Di samping itu, pembuangan nanah lebih lanjut harus dilakukan, misalnya melalui penutup getah. Rongga luka mesti sembuh dari bawah untuk mengelakkan abses terbentuk semula. Pengairan tambahan dengan antibiotik atau penyelesaian antiseptik boleh dilakukan. Painkillers digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, terutama yang disebut NSAID (mis diclofenak), yang tidak berbahaya bagi anak dan juga mempunyai kesan anti-radang. Rehat di tempat tidur dan tidur yang mencukupi juga berguna. Menyejukkan langkah-langkah juga berjaya digunakan; selain pek sejuk, curd atau kubis kompres juga sangat lembut dan tahan lama berkesan. Keradangan payudara semasa menyusu adalah perkara biasa keadaan di kawasan sensitif. Wanita berhadapan dengan banyak ketakutan, seperti apakah rawatan itu akan membahayakan anak atau adakah mereka dapat terus memberi makan anak mereka secara semula jadi. Oleh itu, selain yang sebenarnya terapi, sokongan psikologi yang baik dari doktor dan bidan adalah asas penting untuk pemulihan.
Prospek dan prognosis
Prospek penyembuhan mastitis adalah baik. Dalam banyak kes, ia akan sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari sekiranya kelenjar susu dan puting disembuhkan. Menenangkan sokongan salap boleh disapukan pada payudara untuk memendekkan proses penyembuhan. Pada kebanyakan pesakit, mastitis didiagnosis semasa menyusu. Kerana kelenjar susu yang terlalu banyak digunakan, keradangan sering terjadi. Dengan rawatan perubatan, keradangan itu hilang sepenuhnya dalam beberapa hari atau minggu. Juga berguna untuk mengubah teknik penyusuan yang digunakan untuk mengurangkan risiko mastitis kembali semasa tempoh penyusuan. Sekiranya mastitis berlaku di luar penyusuan, kemungkinan kambuhan meningkat berkali-kali. Selain itu, ada risiko ia akan menjadi mastitis kronik. Sekiranya bernanah fistula atau bentuk abses semasa keradangan, campur tangan pembedahan dilakukan. Dalam kes ini, perubahan tisu dikeluarkan dari bawah kulit atau dikeringkan di dalam kelenjar susu, serta dirawat secara perubatan. Risiko komplikasi atau penyakit lain meningkat dengan ketara pada perokok dan orang yang lemah sistem imun. Terdapat pemanjangan proses penyembuhan atau peralihan ke mastitis kronik difasilitasi oleh keadaan yang teruk kesihatan.
Susulan
Mastitis wujud di dalam dan di luar penyusuan. Oleh kerana pelbagai penyebab kedua-dua varian, penjagaan selepas ini juga agak berbeza. Untuk mastitis semasa menyusu, rawatan selepas bersalin juga bermaksud mencari masa yang tepat untuk memulakan penyusuan semula atau menghentikan penyusuan. Di sinilah bidan dan pakar sakit puan, serta perunding penyusuan, adalah orang yang tepat bercakap ke. Selain itu, kedua payudara harus digunakan secara bergantian untuk menyusui atau, jika hanya satu payudara yang terkena peradangan, maka payudara harus semakin terhindar. Sekiranya keradangan timbul di luar tempoh penyusuan, penting untuk mencegah patogen dari memasuki air mata puting atau kulit dengan mengamalkan kebersihan yang baik, sejauh mungkin. Memperkukuhkan sistem imun juga dapat mengelakkan mastitis berulang. Ini termasuk tidur yang mencukupi dan sihat diet. Dalam kedua-dua kes mastitis, disarankan memakai bra yang sesuai. Ia dengan pasti menyokong tisu yang terjejas dan sangat penting dalam fasa pertumbuhan semula dan penjagaan selepas itu untuk mencegahnya keradangan payudara dari menyala lagi. Bra juga boleh dipakai semasa tidur. Namun, model dengan kabel bawah, yang dapat mempengaruhi jaringan secara negatif akibat tekanan, harus dielakkan dan varian yang lebih lembut harus dipilih.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya disyaki radang payudara, orang yang terjejas harus segera berjumpa pakar sakit puan. Bergantung pada keparahan penyakit, antibiotik terapi diberikan atau usaha dilakukan untuk mengurangkan pembengkakan kelenjar susu dengan melegakan tekanan dan penyejukan. Sekiranya antibiotik digunakan untuk rawatan, probiotik harus diambil pada masa yang sama, kerana ubat juga merosakkan usus yang sihat bakteria dan dengan itu meletakkan tekanan yang lebih besar pada sistem imun. Selalunya mastitis berlaku semasa fasa penyusuan. Sekiranya streptokokus adalah penyebab penyakit ini, rehat dari penyusuan susu ibu harus diambil. Jika tidak, ibu boleh meneruskan penyusuan seperti biasa. Dalam tempoh antara penyusuan, pendinginan quark memampatkan dan memampatkan dengan tanaman antibakteria ekstrak seperti bijaksana disyorkan. Payudara wanita juga dapat dibebaskan dengan coli yang ketat dan pengosongan biasa - dengan mengekspresikan atau mengepam - payudara. Ini mengurangkan tekanan pada kelenjar susu yang meradang. Untuk mencegah keradangan payudara yang lebih disebabkan oleh penyusuan, ibu harus meminta bidan menunjukkan kepada mereka pelbagai teknik. Begitu juga dengan bayi mulut dan puting harus dibersihkan dengan suam air sebelum menyusu untuk mengurangkan bilangan bakteria. Ubat-ubatan tertentu boleh meningkatkan risiko mastitis. Ini termasuk persediaan kontraseptif dan yang digunakan untuk melegakan gejala menopaus, yang mengandungi tahap tinggi estrogen. Perubahan ubat harus dibincangkan dengan pakar sakit puan yang hadir.
