Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib. Kiraan darah kecil [Hk ↑ kerana dehidrasi (kekurangan cecair) dan hiperglikemia (gula darah tinggi) dalam diabetes koma] Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit). Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darah), sedimen, jika perlu air kencing… Koma Diabetes: Ujian dan Diagnosis
Tujuan terapi Melambatkan normalisasi glukosa darah (BG). Mengimbangkan keseimbangan air dan asid-basa Mengimbangkan elektrolit (garam darah) Cadangan terapi Ketoasidosis diabetes (DKA; sinonim: ketoasidotik koma) terutamanya diperbetulkan oleh pentadbiran insulin, cecair, dan kalium Hiperosmolar koma atau sindrom nonketotik (HNKS; sinonim: diabetes hipososolar koma; koma hiperglikemik) dirawat dengan pemberian garam dan… Koma Diabetes: Terapi Dadah
Diagnostik alat perubatan wajib. Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik otot jantung). X-ray toraks (X-ray toraks / dada), dalam dua satah. Diagnostik alat perubatan pilihan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan. Pengiraan tomografi / pengimejan resonans magnetik tengkorak (kranial… Koma Diabetes: Ujian Diagnostik
Pemeriksaan diabetes Pemeriksaan diabetes menggunakan ujian darah sebagai sebahagian daripada pemeriksaan bayi yang baru lahir: dengan mengesan beberapa autoantibodi sel beta dalam darah, diabetes jenis 1 dapat dikesan pada peringkat awal, masih tanpa gejala dengan kepekaan hampir 90%, sehingga mencegah ketoasidosis. Untuk mengelakkan koma diabetes, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan individu… Koma Diabetes: Pencegahan
Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan koma ketoasidotik (ketoasidosis diabetes, DKA): Gejala precore Anorexia (hilang selera makan). Mual, muntah Polydipsia Haus (peningkatan minum) Polyuria (peningkatan kencing) Kecenderungan untuk runtuh Sakit perut - disebabkan oleh pseudoperitonitis (pseudoperitonitis diabetica). Pernafasan asididetik (pernafasan Kussmaul) - pernafasan berirama yang sangat dalam dan perlahan, berkala, dengan bau aseton (keton… Koma Diabetes: Gejala, Keluhan, Tanda
Patogenesis (perkembangan penyakit) koma ketoasidotik Dalam koma ketoasidotik, kekurangan insulin mutlak menyebabkan hiperglikemia serentak (hiperglikemia; glukosa:> 250 dan <600 mg / dl) dan lipolisis (mobilisasi simpanan lemak), yang seterusnya menyebabkan hipovolemia (jumlah darah di dalam badan ↓) dan asidosis metabolik (asidosis metabolik darah) melalui hiperosmolariti dan ketosis. Etiologi… Koma Diabetes: Punca
Langkah-langkah am Segera buat panggilan kecemasan! (Nombor panggilan 112) Pemantauan perubatan intensif Pemantauan ketat terhadap nilai darah - glukosa, analisis gas darah, elektrolit (kalium, natrium). Kajian semula ubat-ubatan tetap yang mungkin berlaku terhadap penyakit yang ada. Profilaksis Decubitus (langkah pencegahan untuk mencegah penyakit baring). Profilaksis radang paru-paru (langkah pencegahan untuk mencegah radang paru-paru). Profilaksis tromboemboli (langkah pencegahan… Koma Diabetes: Terapi
Pemeriksaan klinikal yang komprehensif adalah asas untuk memilih langkah diagnostik selanjutnya. Pada prinsipnya, pemeriksaan fizikal kecemasan terlebih dahulu harus dilakukan pada individu koma sedar: Glasgow Coma Scale (GCS) - skala untuk menganggarkan gangguan kesedaran. Skor Kriteria Pembukaan mata secara spontan 4 atas permintaan 3 pada rangsangan kesakitan 2 tiada reaksi 1 Percakapan komunikasi lisan,… Koma Diabetes: Pemeriksaan
Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis koma diabetes. Sejarah keluarga Apakah kesihatan umum ahli keluarga anda? Adakah terdapat penyakit dalam keluarga anda yang biasa? Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda? Sejarah sosial Apakah profesion anda? Adakah anda terdedah kepada bahaya ... Koma Diabetes: Sejarah Perubatan
Keadaan yang boleh menyebabkan gangguan kesedaran: Sistem pernafasan (J00-J99) Coma hypercapnium - koma yang disebabkan oleh peningkatan tahap karbon dioksida dalam darah. Penyakit endokrin, pemakanan dan metabolik (E00-E90). Krisis Addison - pengurangan penyakit Addison; ini menerangkan kekurangan adrenokortikal primer yang mengakibatkan, antara lain, kegagalan pengeluaran kortisol. Koma ... Koma Diabetes: Atau sesuatu yang lain? Diagnosis pembezaan
Berikut adalah penyakit atau komplikasi utama yang mungkin disebabkan oleh koma ketoasidotik: Sistem kardiovaskular (I00-I99). Thromboembolism Penyakit berjangkit dan parasit (A00-B99). Jangkitan, jiwa yang tidak ditentukan - sistem saraf (F00-F99; G00-G99). Gejala Psikosis dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99) Kejutan kekurangan isipadu Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing - organ pembiakan)… Koma Diabetes: Komplikasi
