Matlamat terapi
- Normalisasi perlahan darah glukosa (BG).
- Mengimbangkan keseimbangan air dan asid-asas
- Mengimbangkan elektrolit (garam darah)
Cadangan terapi
- Ketoasidosis diabetes (DKA; sinonim: ketoasidotik koma) terutamanya diperbetulkan oleh pemberian insulin, cecair, dan kalium
- Nonketotik hiperosmolar koma atau sindrom (HNKS; sinonim: hiperosmolar koma diabetes; koma hiperglikemik) dirawat oleh pentadbiran masin dan insulin and kalium.
- Lihat juga di bawah "Lain-lain terapi"
Bahan aktif (petunjuk utama)
Kumpulan bahan aktif | Bahan-bahan aktif | ciri-ciri istimewa |
Larutan elektrolit penuh | Penyelesaian NaCl 0.9 |
DKA: biasanya minimum 3 L garam dalam 5 jam pertama.
Lihat di atas di bawah "Nota tambahan". |
Penyelesaian Ringer (larutan elektrolit isotonik untuk infus intravena) | ||
Insulin | Insulin normal | Tiada terapi insulin tanpa pemberian isipadu Dalam HNKS: insulin diberikan hanya setelah liter pertama garam diberikan |
Penyelesaian hipotonik | Glukosa 5% | Jangan berhenti sejenak kerana lipolisis |
Elektrolit | Kalium | Dari terapi insulin, apabila BG menurun |
fosfat | Pertimbangkan dengan serum fosfat <0.5 mmol / l KI (tidak) dalam kekurangan buah pinggang / gangguan buah pinggang |