Tumor Tulang: Gejala, Keluhan, Tanda

Pembentangan klinikal mengenai ketumbuhan tulang bergantung pada jenis tumor, ukuran atau tahap, lokasi, dan tahap. Benign (jinak) ketumbuhan tulang biasanya tidak simptomatik dan oleh itu biasanya terdapat temuan sampingan pada radiografi. Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan tumor tulang malignan (malignan):

Gejala utama

• Kesakitan yang juga berlaku pada waktu rehat dan / atau pada waktu malam dan peningkatan intensiti atau bergantung pada pergerakan
• Bengkak, ubah bentuk sendi dan tulang (teraba) - bengkak mungkin berwarna kemerahan atau kebiruan
• Jarak bulatan tempatan (bengkak) tulang yang terkena - terutama di tangan yang cepat kelihatan dari luar (enkondroma).
• Sekiranya epifisis sendi terganggu: memanjangkan, membengkokkan yang terkena tulang.
• Aduan dari hidung dan resdung atau keluhan mata (osteoma).
• Bursa sensitif tekanan di kawasan yang terjejas (bursa exostotica) (osteochondroma).
• Rasa tekanan di hidung or kepala (bergantung pada penyetempatan) (osteoma).
• Gangguan peredaran darah
• Sekatan pergerakan bahagian badan yang terjejas
• Efusi pada sendi bersebelahan (tumor sel gergasi / osteoklastoma /kondroblastoma).
• Fraktur (patah tulang) selepas trauma kecil, kebanyakannya tulang paha (tulang paha) dan humerus (tulang lengan atas) terjejas - tumor osteolitik memecah bahan tulang; secara amnya, tulang kehilangan kekuatan kerana tumor
• Sakit sendi (tumor sel gergasi / osteoklastoma /kondroblastoma).
• Perencatan pertumbuhan tulang di kawasan tumor (pada kanak-kanak).
• Inkontinens (kelemahan pundi kencing) - apabila tumor tulang memampatkan (memerah) yang saraf tunjang.
• Sakit kepala yang perlahan-lahan meningkat dalam intensiti dan berlaku secara sporadis (osteoma).
• Sakit belakang - disebabkan oleh osteolisis (pembubaran tisu tulang), berlaku terutamanya pada waktu malam dengan watak penggerudian, menggerogoti, yang membangunkan pesakit semasa tidur; lokasi sakit belakang menunjukkan lokasi tumor dengan tepat (tumor tulang belakang)
• Mati rasa dan paresis (lumpuh) - sebagai tanda mampatan saraf tunjang; defisit fungsi neurologi dijelaskan pada 10-20% pesakit dengan tulang belakang metastasis (tumor anak perempuan). Mereka dapat menampakkan diri dalam bentuk kekurangan deria, pundi kencing atau disfungsi rektum, hingga paraplegia (ketumbuhan tulang belakang).
• Saiz badan yang sesuai dengan usia yang terlalu kecil (osteochondroma).
• Pertumbuhan asimetris pada lengan atau kaki (osteochondroma).

Gejala yang berkaitan

• Hilang selera makan
• Keletihan
• Vertigo (pening)
• B-simptomatik (lihat di bawah).

B-simptomatik

• Peluh malam yang teruk (basah rambut, pakaian tidur yang direndam).
• Tidak dapat dijelaskan, berterusan atau berulang demam (> 38 ° C).
• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan (> 10% peratus berat badan dalam masa 6 bulan).

Penyetempatan

Lazimnya primer ketumbuhan tulang adalah bahawa mereka dapat ditugaskan untuk penyetempatan ciri selain rentang usia tertentu. Mereka timbul berkerumun di lokasi pertumbuhan membujur paling sengit (kawasan metaepiphyseal / artikular). Soalan berikut harus dijawab dengan langkah diagnostik:

• Penyetempatan di kerangka → Tulang mana yang terjejas?
• Penyetempatan di tulang → epifisis * (hujung sendi tulang (berhampiran sendi)), metafisis * (peralihan dari epifisis ke diafisis), diafisis * (batang tulang panjang), pusat, eksentrik (bukan pusat), kortikal (di kulit luar tulang padu), ekstrasortikal, intraartikular (di dalam kapsul sendi).

* Contoh struktur tulang panjang: epifisis - metafisis - diafisis - metafisis - epifisis.