Dalam lemak autologous cantuman (sinonim: Suntikan Otot Autografting Lemak / Suntikan Otot Autograft Muka (FAMI), Grafting Lemak Autologous) adalah plastik atau pembedahan kosmetik prosedur di mana tisu lemak dikeluarkan dari satu kawasan badan dan dipindahkan ke kawasan badan yang lain. Kerana banyak bahagian badan yang lemak autologous pemindahan dapat dilaksanakan, kemungkinan aplikasi prosedur pemindahan hampir tidak terhad. Selanjutnya, harus diperhatikan bahawa dalam lemak autologous pemindahan, di satu pihak, tisu lemak penting (langsung dikeluarkan) dapat digunakan, di sisi lain, tisu yang diawetkan beku dapat digunakan. Penggunaan tisu lemak autologous (badan sendiri) yang beku menyebabkan reaksi keradangan pada tisu di sekitarnya, sehingga penurunan penolakan lemak autologous yang digunakan pada tisu berdekatan berlaku. Dari segi sejarah, pemindahan tisu lemak pertama dilakukan pada awal abad ke-19. Walau bagaimanapun, penggunaan prosedur seperti yang diamalkan hari ini banyak berdasarkan kepada doktor Dr. Pierre Fournier dan Dr. Sydney Coleman, yang membantu membuat lemak autologous cantuman diketahui ramai.
Petunjuk (bidang permohonan)
Cangkok lemak autologous boleh dilakukan di kawasan badan berikut:
- Muka: kawasan pipi, kawasan tulang pipi, bibir dan kawasan dagu.
- Batang badan: bahagian dada dan punggung
- Ekstremiti: Kontur tangan dan otot
Kontraindikasi
- Keradangan di kawasan suntikan
- Laktasi
- Mengandung
- Antikoagulasi (darah ubat penipisan yang berkaitan dengan peningkatan kecenderungan untuk berdarah).
- Kurangnya kepatuhan (kurangnya kerjasama dari pesakit).
Prosedur pembedahan
Prinsip lemak autologous cantuman adalah pengagihan semula tisu lemak melalui autologous pemindahan(penderma dan penerima adalah orang yang sama). Kawasan periumbilik (terletak di sebelah perut buncit) yang kaya dengan tisu adiposa sering digunakan untuk pengambilan lemak. Berikut adalah penerangan pengambilan tisu adiposa:
- Sebelum prosedur sebenar, tempatan anestesia dilakukan (anestesia tempatan). Dalam kes ini, penerapan ketegangan tempatan anestesia(TLA - prosedur yang prinsip tindakannya berdasarkan penggunaan besar-jumlah pentadbiran pelarut, yang dicampurkan dengan anestetik tempatan dan disuntik ke dalam tisu lemak subkutan) ditunjukkan. Lebih-lebih lagi, penggunaan tumescent anestesia membawa kepada penurunan ketegasan tisu (tumescere: Engl. bengkak).
- Berikutan anestesia tempatan, tisu lemak dikeluarkan dengan aspirasi manual (penyedut) melalui jarum suntik yang menahan antara 10 hingga 20 ml. Selepas suntikan TLA, tisu lemak dikeluarkan melalui kanula sempit akibat kesan pelembutan. Bentuk pengekstrakan ini disebut microlipoextraction dalam pembedahan plastik. Sebagai ciri utama microlipoextraction adalah bahagian rendah yang tidak diingini tisu penghubung semasa pembuangan lemak.
- Penghapusan tisu, penyediaan bahan yang akan digunakan untuk pemindahan boleh dilakukan dengan dua mekanisme yang berbeza. Penuaian lemak tertutup dianggap kaedah pilihan. Dalam kaedah ini, lemak dapat dibebaskan dari kemungkinan darah pencemaran. Terdapat kemungkinan pemurnian melalui penambahan garam atau larutan Ringer (larutan infus berair).
- Durchdas Umfüllen dari lemak yang dikeluarkan sendiri melalui penyambung Luer-ke-Luer (sistem Luer-Lock adalah sistem sambungan standard untuk kanula, jarum suntik dan tiub infus) dalam picagari kecil, proses pemindahan berlaku tanpa proses selanjutnya tisu lemak yang dikeluarkan .
- Selanjutnya, ada kemungkinan menggunakan pengekstrakan lemak terbuka. Dalam kaedah ini, penyingkiran tisu lemak sebelumnya dengan kanula yang lebih besar, lebih banyak tisu penghubung dikeluarkan dari badan. Oleh kerana itu, perlu dilakukan penyaringan. Lemak yang disucikan kini dapat diturunkan menjadi jarum suntik kecil dan dikembalikan ke tisu badan dalam Pemindahan.
Berikut adalah penerangan pemindahan lemak autologous:
- Sekiranya tisu lemak adalah bahan beku, ia boleh dicairkan atau digunakan dalam keadaan beku. Setelah menentukan tusuk titik boleh disuntik ke dalam subkutis (lapisan dangkal dari kulit).
- Mengenai penyejukan tambahan tisu di sekitarnya, kesan anestetik dapat ditingkatkan.
- Sekiranya terdapat tidak sekata kulit lesung pipit, mereka dapat dikompensasi dengan kedalaman suntikan yang berbeza.
Setelah cantuman lemak dilakukan, tisu urut mengikuti untuk mempromosikan darah peredaran dan untuk memastikan keseimbangan pengedaran lemak. Sekiranya lemak dibuang hanya dalam konteks liposuction ("Sedot lemak"), ini tidak dicapai dengan menggunakan jarum suntik, tetapi oleh pam vakum khas. Lebih-lebih lagi, dengan menggunakan kaedah cantuman, pembetulan menyusahkan parut boleh dicapai.
Kemungkinan komplikasi
- Kemerahan dan bengkak di kawasan suntikan.
- Gangguan deria di kawasan cantuman
- Erisipelas (akut kulit jangkitan sering disertai oleh demam and menggigil).
Faedah-faedah
Cangkok lemak autologous adalah kaedah pengedaran semula tisu lemak yang diakui dan bebas daripada komplikasi. Dalam kajian jangka panjang, kesannya ditunjukkan oleh sonografi (ultrasound) bahkan beberapa dekad setelah prosedur itu dilakukan. Hasil daripada pelaksanaan yang senang dilakukan terapi, tahap kualiti prosedur dianggap tinggi. Menurut kajian baru, aplikasi yang berjaya dalam rawatan kulit pesakit yang disinari (keadaan selepas radioterapi/ radioterapi) juga boleh dilakukan.
