klasifikasi
Seperti banyak perkara dalam perubatan, malaria lunatum dibahagikan kepada tahap yang berbeza, dan ketika penyakit itu semakin meningkat, tahapnya akan meningkat. Yang paling umum adalah pembahagian mengikut Decoulx menjadi empat tahap. Pada peringkat 1, perubahan dalam ketumpatan tulang hanya dapat dikesan oleh MRI. Pada peringkat 2, kerosakan pertama pada tulang menjadi jelas, beberapa di antaranya sudah dapat dikesan Sinar X. Pada tahap 3, tulang sudah mulai “runtuh” dan pada tahap 4 tulang bulan hancur sepenuhnya, pergelangan tangan juga terjejas dan dalam beberapa kes berdekatan tulang juga rosak.
Terapi
Sekiranya anda menghidap malacia lunatum, penting untuk mengetahui pilihan rawatan apa yang ada. Bergantung pada peringkat penyakit, prosedur lain juga tersedia. Pada peringkat awal, pembedahan mungkin dapat dielakkan, tetapi kemungkinan ini agak rendah. Pada peringkat 1 dan 2, anda boleh mencuba pergelangan tangan untuk jangka masa yang agak lama dan dengan itu melegakan tekanan di atasnya.
Untuk tujuan ini, sama ada a plaster serpihan atau pembalut dipakai selama tiga bulan. Selepas itu, pemeriksaan dibuat untuk melihat apakah itu darah peredaran tulang bulan telah bertambah baik. Sekiranya ini berlaku, pembedahan dapat dielakkan dalam keadaan tertentu.
Namun, biasanya pembedahan perlu dilakukan, walaupun jenis pembedahannya berbeza bergantung pada keadaan awal. Sekiranya ulna, iaitu a lengan tulang, dipendekkan, ini memberi ketegangan pada tulang bulan, seperti yang telah disebutkan. Oleh itu, dalam kes ini tulang lain dari lengan, jari-jari, juga diperpendek oleh beberapa milimeter dalam satu operasi, untuk melepaskan beban dari tulang bulan.
Walau bagaimanapun, jika ulna dan jari-jari sudah sama panjangnya dan malacia lunatum masih berkembang, adalah mungkin untuk mengeluarkan tulang bulan yang rosak dan menggantinya dengan tulang kacang yang biasanya tidak begitu penting (tulang karpal lain). Operasi ini dipanggil pembedahan Saffar. Sekiranya, semasa penyakit, berjiran tulang juga telah berpindah, agak kerap tulang karpal harus disatukan sebahagian untuk mengelakkan kepincangan.
Dalam keadaan terburuk, apabila terdapat banyak bahagian pergelangan tangan sudah terjejas dan tulang bulan sudah dalam keadaan hancur, jalan terakhir adalah dengan mengeras pergelangan tangan secara pembedahan untuk mengelakkan kesakitan. Seperti namanya, pergelangan tangan terasa kaku selepas itu. Namun, jari masih boleh digerakkan dengan bebas, sehingga tangan dapat digunakan secara besar-besaran.
Putaran tangan juga tidak terjejas, kerana ia tidak berlaku di pergelangan tangan. Penggantian oleh bahan buatan telah dicuba pada masa lalu, tetapi tidak ada bahan yang dapat mengganti tulang dengan cukup. Dalam kebanyakan kes, implan beralih atau pecah di bawah beban, sebab itulah sekarang ini tidak ada implan yang digunakan untuk tulang bulan.
