Komplikasi
Semua komplikasi pembedahan yang biasa juga boleh berlaku dengan pemisahan ligamen karpal (pemisahan ligamen karpal). Ini termasuk jangkitan bakteria, pendarahan sekunder, kecederaan saraf dan lain-lain. Parut pasca operasi, sisa tulang paku, radang semula sarung tendon atau pemisahan ligamen yang tidak lengkap boleh menyebabkan berulang (sindrom carpal tunnel).
Malangnya, walaupun operasi berjaya dan teknik pembedahan betul, selalu ada kemungkinan penyakit ini, termasuk pemampatan saraf, dapat berulang. Hal ini terutama terjadi jika terjadi pasca operasi yang disebut "parut berlebihan". Dari sudut perubatan, ini disebut berulang sindrom carpal tunnel.
Dalam kes yang jarang berlaku, pengulangan yang disebut menjadikan operasi susulan diperlukan, terutamanya jika sisa-sisa atap karpal masih utuh dan mampatan saraf masih ada. Penyebab berulang yang lain adalah pertumbuhan sarung tendon yang kuat, misalnya di rematik/ reumatoid artritis or dialisis pesakit, dan pertumbuhan tumor di saluran karpal. Perbezaan dibuat antara rawatan susulan dengan a plaster serpihan dan tanpa serpihan plaster.
Dalam kes di mana doktor memutuskan untuk a plaster serpihan, ia digunakan secara langsung selepas operasi. Selalunya mesti dipakai selama kira-kira seminggu dan sering diganti, terutama pada minggu pertama. Perubahan berterusan ini disebabkan oleh kenyataan bahawa penyembuhan luka oleh itu mesti diperhatikan.
Selepas satu minggu plaster belat, pembalut empuk digunakan selama seminggu lagi. Dalam kedua kes tersebut, penjagaan mesti diambil untuk memastikan pesakit dapat menggerakkan jarinya dengan mudah. Jahitan dari operasi biasanya dikeluarkan pada hari ke-14 selepas operasi.
Oleh kerana tangan yang dikendalikan secara beransur-ansur didekatkan pada tekanan harian, tidak semua aktiviti dapat dilakukan lagi dengan segera. Sekiranya tangan dibawa kembali ke kedudukan normal terlalu cepat, kesakitan berlaku dan tangan membengkak. Sebagai peraturan, dalam 6 minggu pertama setelah operasi, tangan yang dikendalikan harus digerakkan, tetapi tidak boleh mengalami tekanan.
Sebagai peraturan: Tekanan bermula sebaik sahaja anda mengangkat sesuatu yang lebih berat daripada secawan kopi! Telah terbukti menjadi idea yang baik untuk menggosok tangan yang dikendalikan dengan krim berlemak beberapa kali sehari pada bulan-bulan pertama. Selama 6 hingga 8 minggu pertama, tangan harus dimandikan dalam air suam tiga kali sehari selama 5 minit. Dalam kebanyakan kes, rawatan oleh ahli fisioterapi tidak diperlukan.
Dalam kebanyakan kes, latihan yang disebutkan di atas mandi air cukup mencukupi. Hanya sekiranya pesakit merasakan pergerakan tangannya tidak kembali dalam masa yang munasabah, dia harus menghubungi doktor yang merawat. Bersama-sama, terapi senaman kemudian dapat dipertimbangkan.
Perkara berikut harus diperhatikan dalam apa jua keadaan: Apa-apa jenis terapi pergerakan - sama ada dijalankan secara bebas atau oleh ahli fisioterapi - tidak boleh menyebabkan kesakitan. Sekiranya anda merasa kesakitan, selalu ingat bahawa kesakitan semasa terapi senaman tidak membawa kepada pergerakan normal yang lebih cepat, tetapi melambatkan proses penyembuhan. Dalam kes individu, rasa sakit yang dialami semasa terapi senaman bahkan boleh menyebabkan defisit pergerakan kekal!
Satu minggu plaster cast atau terapi pergerakan fungsional awal segera dan lebih dari itu tidak berlebihan pergelangan tangan ketegangan selama 6-8 minggu. Bahan jahitan dikeluarkan setelah kira-kira 10 hari. Ketidakupayaan untuk bekerja boleh wujud selama 3-8 minggu - bergantung kepada tekanan kerja dan proses penyembuhan.
Kerana perubahan hormon, wanita hamil menyimpan lebih banyak cecair, terutama pada sepertiga terakhir mengandung, yang juga dapat menyebabkan peningkatan kandungan cairan di saluran karpal. Sekiranya saluran karpal ini sudah agak sempit kerana bentuknya yang tersendiri, peningkatan kandungan bendalir akan menyebabkan tekanan meningkat pada saraf median. Ini mengakibatkan kesakitan pada satu atau kedua tangan, yang juga dapat memancar ke seluruh lengan.
Kesakitan ini berlaku terutamanya pada waktu malam. Pada asasnya, terima kasih kepada moden anestesia kaedah (contohnya plexus anestesia = anestesia lengan yang terisolasi) risiko untuk ibu dan anak boleh diterima dan oleh itu malah wanita hamil dengan sindrom carpal tunnel boleh dikendalikan pada. Ini benar terutamanya jika operasi dilakukan pada sepertiga terakhir mengandung dan pakar bedah tangan dan pakar sakit puan bekerjasama rapat.
Setiap ibu mengandung yang mengalami sindrom karpal mesti bertanya pada dirinya sendiri soalan penting, bersama dengan pakar bedah tangan yang merawatnya, adakah operasi seperti itu harus dilakukan selama mengandung, semasa berunding dengan pendapat pakar sakit puan (pakar ginekologi). Setiap ibu hamil harus mengambil kira bahawa operasi seperti itu dapat dilakukan sekiranya terdapat gejala yang sangat menyedihkan dan - walaupun dalam keadaan yang sama - dapat sangat berguna. Namun, di sisi lain, setiap wanita yang terjejas juga harus mengetahui bahawa setelah melahirkan (dan mungkin semasa menyusui), kerana pengurangan kandungan air tubuh sendiri, banyak sindrom terowongan karpal hilang sepenuhnya tanpa terapi, terutama jika sakit pertama muncul semasa kehamilan.
Beberapa sebab saintifik membuktikannya dengan jelas. Setelah ibu muda menyusui bayi, pembedahan dapat dilakukan pada bila-bila masa. Walau bagaimanapun, semasa merancang operasi, harus diambil kira bahawa bahagian penjagaan bayi yang besar selepas operasi tidak dapat dilakukan oleh ibu sendiri.
Perlu diambil kira bahawa dalam 2-3 minggu pertama, terutama menukar lampin dan memandikan bayi mesti dilakukan oleh orang lain. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa walaupun luka dijahit dan tambahan dilindungi oleh pembalut, ia dapat dijangkiti oleh bakteria dari lampin yang digunakan. Sekiranya bakteria masuk ke luka, kemungkinan jangkitan akan dicetuskan yang akan memberi kesan negatif terhadap penyembuhan.
Semua artikel dalam siri ini:
