Komplikasi
Sekiranya gastrik atau duodenum ulser menerobos masuk perut atau dinding usus dan jus gastrik disambungkan ke rongga perut bebas (rongga peritoneal), ini dipanggil ulser perforasi (perforasi gastrik). Dalam 10% pesakit dengan duodenum ulser dan dalam 2-5% dengan ulser ventrikel, perforasi ulser seperti itu berlaku semasa penyakit ini. Lebih kerap terdapat penembusan pada bisul yang disebabkan oleh NSAID, kerana ia dikesan dan dirawat kemudian kerana kursus yang tidak menyakitkan. Berlubang dari perut atau dinding usus boleh mengancam nyawa peritonitis, yang mesti dirawat secepat mungkin.
Dalam beberapa kasus, ulser juga dapat "menerobos" organ yang berdekatan, yang dikenal sebagai penembusan ulser ("perforasi tertutup"). Contohnya, kerana jarak yang dekat, pankreas mungkin terjejas sekiranya a ulser duodenal melangkaui dinding luar usus. Dalam kes yang jarang berlaku, a perut ulser juga boleh masuk ke dalam hati (hepar).
Sekiranya ulser memukul a darah kapal dan merosakkannya, pendarahan ulser boleh berlaku. Komplikasi ini masih dikaitkan dengan kadar kematian 10%. Pendarahan boleh muncul sebagai tersembunyi (ghaib) darah di dalam najis, seperti najis tarry (mälena) atau bahkan sebagai hematemesis.
Terapi terdiri daripada menyuntikkan ulser dengan ubat-ubatan seperti adrenalin semasa gastrousus endoskopi, yang menghentikan pendarahan kerana adrenalin mengetatkan saluran pendarahan. Walaupun pendarahan berhenti dengan sendirinya, ulser masih disuntik untuk mengelakkan pendarahan berulang (berulang). Hanya jika hemostasis tidak dapat dihentikan endoskopi dengan cara apa pun, pendarahan mesti dihentikan semasa pembedahan terbuka.
Komplikasi ini lebih kerap berlaku pada ulser peptik yang terletak di dinding belakang perut, di mana jarak anatomi dengan gastrik arteri (arteri) cenderung menyebabkan pendarahan yang sangat berat. Ulser gastrik biasanya terletak di pintu keluar perut. Dalam gambar di bawah, dinding perut ditunjukkan dalam keratan dan anda dapat melihat seberapa dalam ulser perut memanjang.
Sekiranya selaput lendir rosak, ini boleh memanjang ke tisu penghubung di bawahnya, yang boleh menyebabkan pendarahan gastrik.
- Mukosa (membran mukus)
- Ulser (ulser perut)
- Submucosa (lapisan tisu penghubung)
- Salur darah
Komplikasi yang lebih jarang berlaku terhadap a ulser perut adalah penyempitan saluran keluar perut atau duodenum (stenosis). Ini biasanya berlaku di kawasan saluran keluar perut (pilorus) dan permulaan usus kecil (bulbus duodeni), ketika ulser berulang (berulang) terjadi di daerah ini, mengakibatkan parut dan penyusutan tisu. Gejala awal khas komplikasi ini berulang muntah, kerana makanan yang dimakan tidak dapat melalui perut atau usus di kawasan penyempitan.
