Menenangkan bibir dan lelangit sumbing
Sekiranya terdapat celah bibir dan lelangit, operasi pertama berlaku agak awal. Pacifier tidak boleh digunakan segera setelah operasi, kerana ada risiko jahitan dapat pecah karena menghisap. Jika tidak, dot dibenarkan, tetapi tidak mudah untuk mencari alat pacu yang betul. Yang sederhana sering jatuh dari mulut melalui celah. Sebaiknya sabun berbentuk ceri dengan pemegang yang lebih panjang, tetapi secara amnya anda hanya perlu melihat untuk melihat soother mana yang sesuai dengan situasi individu anak dan mana yang diterima anak.
Bibir dan lelangit sumbing dua hala
Celah dua hala bibir-lelangit rahang adalah bentuk kecacatan yang paling teruk, di mana pesakit mempunyai dua celah terpencil di sebelah kanan dan kiri tengah bibir, yang bertemu kembali di lelangit lembut. Varian pembentukan celah ini sebelumnya dikenal sebagai "sumbing sumbing". Dalam beberapa operasi yang dilakukan dengan pembedahan mulut dan rahang atas yang digabungkan dengan telinga, hidung dan pakar tekak, ortodontik and terapi ucapan, celah ditutup dan usaha dilakukan untuk memulihkan kerosakan.
Dua operasi utama adalah bibir penutupan dan penutupan lelangit. Semasa pertumbuhan, pesakit juga mungkin mengalami osteoplasti sumbing, rhinoplasty dan pembedahan mulut. Oleh itu, setiap kes berbeza secara berbeza dan dirancang secara berbeza, bergantung kepada sama ada celah itu lengkap, tidak lengkap atau terpencil. Semakin jelas bentuk sumbing, semakin lama jalan rawatan. Dalam kes celah bibir-rahang-palat dua sisi, diperlukan terapi yang paling banyak.
Diagnostik
Tanda-tanda pertama a bibir dan lelangit sudah boleh dilihat di ultrasound. Terutama moden ultrasound peranti mempunyai ketepatan yang sangat tinggi. Seorang pengamal yang berpengalaman dapat mengesan celah pada awal minggu ke-14 mengandung, dengan syarat bahawa anak berada dalam kedudukan yang baik semasa ultrasound pemeriksaan.
Kecurigaan itu juga segera disampaikan kepada ibu bapa yang hamil sehingga mereka dapat diberitahu mengenai pilihan rawatan secepat mungkin. Pakar sakit puan dan pakar obstetrik melakukan ini sebelum kelahiran. Kadang-kadang, celah itu hanya dikenali selepas kelahiran.
Ini berlaku terutamanya dalam kes celah yang sangat ketara atau dalaman. Pemeriksaan diagnostik yang baik mesti dibayar secara peribadi oleh ibu bapa, harganya antara 200 € dan 400 €. Rujukan dari pakar sakit puan untuk kesihatan insurans untuk menampung kos hanya boleh dibuat dalam kes khas - sebagai contoh, jika sudah ada kes bibir dan lelangit dalam keluarga.
Dalam keluarga dengan pelbagai kejadian di dalam keluarga, terdapat peningkatan risiko bahawa anak yang belum lahir juga mengalami kecacatan ini. Diagnostik ultrasound pranatal, bagaimanapun, hanya membolehkan kita melihat bibir sumbing, tetapi untuk bibir dan lelangit, bahagian dalam mulut daripada janin harus diperiksa, yang tidak mungkin dilakukan sebelum kelahiran. Sekiranya celah ditemui awal mengandung, sistem organ lain harus diimbas secara terperinci.
Risiko kecacatan selanjutnya adalah sekitar 30%. Risiko asas kanak-kanak menderita bibir sumbing dan lelangit adalah sekitar 0.2%, iaitu 1 anak dari 500 dilahirkan dengan ini keadaan. Kerosakan ini lebih kerap berlaku pada keluarga di mana bibir sumbing dan lelangit telah terjadi.
Sekiranya salah seorang ibu bapa adalah salah satu mangsa, risiko untuk anak pertama adalah sekitar 3%, untuk anak kedua walaupun 15-17%. Sekiranya kedua-dua ibu bapa terjejas, dalam kira-kira 35% kes, seseorang boleh menjangkakan bahawa anak-anak juga akan jatuh sakit. Sekiranya penyakit itu berlaku buat pertama kalinya dalam keluarga dengan anak, risiko meningkat kepada sekitar 4-6% bayi lain akan dilahirkan dengan penyakit ini.
Sekiranya dua bayi dilahirkan seperti ini, risikonya akan meningkat. Menurut beberapa kajian, celah adalah lebih biasa di kalangan orang asli di Australia atau Amerika, dengan Eropah di tengah lapangan. Di Afrika, bibir sumbing dan lelangit adalah yang paling jarang. Jalan warisan yang tepat belum jelas pada peringkat penyelidikan ini.
Kekerapan berlakunya jenis bibir sumbing dan lelangit adalah 1: 500, tetapi dengan pengecualian sindrom van der Woude, ini bukan kecacatan genetik terpencil. Ini adalah interaksi pengaruh persekitaran multifaktorial, tetapi penyelidikan lebih lanjut masih dilakukan, kerana dalam beberapa kes masih belum dipahami mengapa kepincangan ini terjadi. Bibir sumbing berlaku semasa perkembangan pada minggu embrio ke-5, sumbing dan rahang pada minggu embrio ke-8.
Oleh itu, risiko bibir sumbing dan lelangit meningkat dengan penggunaan ubat dan ubat luaran di trimester pertama (1 hingga 3 bulan mengandung). Ini merangkumi terutamanya rokok dan dioksin, yang masih dianggap karsinogenik dan tersembunyi dalam banyak makanan. Sebagai tambahan, benzodiazepin, yang biasanya dikenali sebagai ubat penenang or pil tidur, dianggap sebagai faktor yang mungkin berlaku pada bibir sumbing dan lelangit.
Ini termasuk valium, diazepam or oksazepam, yang biasa digunakan untuk menolong orang berehat. Faktor lain termasuk sakit mental ibu mengandung dan kelaparan kronik seperti gangguan makan. Menurut kajian terbaru, a rubella penyakit di trimester pertama ibu juga dianggap sebagai penyebab bibir sumbing, rahang dan lelangit.
Semua artikel dalam siri ini:
