Di satu pihak, rawatan untuk hati kanser bergantung pada tahap tumor, iaitu ukuran dan lokasinya. Sebaliknya, usia dan keadaan pesakit kesihatan juga memainkan peranan yang menentukan dalam pemilihan kaedah rawatan. The keadaan daripada hati, iaitu, sama ada sirosis ada atau tidak, sama pentingnya untuk terapi.
Kaedah rawatan untuk kanser hati: gambaran keseluruhan
Pada prinsipnya, terdapat banyak pilihan terapi yang berbeza untuk rawatan hati kanser. Prosedur individu juga boleh digabungkan antara satu sama lain.
- Pembedahan: penyingkiran separa hati atau pemindahan hati.
- Tempatan terapi prosedur: Ini terdiri daripada skleroterapi tumor hingga rawatan haba atau terapi media kontras hingga radiasi dalaman hati.
- Dadah terapi: kemoterapi atau rawatan dengan bahan aktif sorafenib.
- Terapi paliatif: dalam bentuk terapi ini bukan lagi penyembuhan penyakit, tetapi peningkatan kualitas hidup di latar depan.
Rawatan barah hati: pembedahan
Pembedahan kini merupakan pilihan rawatan yang paling mungkin menyembuhkan hati kanser. Sama ada kanser hati dapat dirawat dengan pembedahan bergantung pada jumlah tumor, lokasi dan juga ukurannya. Faktor lain yang menentukan ialah sama ada tisu hati masih sihat atau adakah sirosis hati sudah maju. Di samping itu, keadaan pesakit kesihatan mesti membenarkan pembedahan. Tumor yang lebih kecil khususnya dapat disingkirkan dengan baik melalui pembedahan. Selain tumor, tisu sihat di sekitarnya juga dikeluarkan untuk mengurangkan kemungkinan sel-sel barah tersisa di dalam badan. Perkara penting dengan penyingkiran hati separa adalah bahawa tisu hati yang cukup sihat ditinggalkan di dalam badan untuk membolehkan hati terus berfungsi. Bagi pesakit dengan sirosis, pemindahan hati adalah keputusan yang lebih baik daripada penyingkiran hati separa. Ini kerana jika sebahagian dari hati yang berpenyakit dikeluarkan, tisu hati yang tersisa mungkin tidak mencukupi untuk menyahtoksin badan dan kegagalan hati boleh mengakibatkan. Namun, untuk melakukan pemindahan hati, pesakit mesti berada dalam keadaan baik kesihatan. Penyakit bersamaan mungkin juga merupakan kriteria pengecualian untuk prosedur. Berbeza dengan penyingkiran separa, pesakit mesti minum ubat untuk jangka masa yang lama setelah pemindahan hati. Ini mengelakkan organ penderma ditolak.
Rawatan barah hati: kaedah terapi tempatan
Matlamat prosedur terapi tempatan adalah untuk memperlambat perkembangan penyakit ini, memperpanjang jangka masa hidup, dan melegakan gejala bersamaan. Mereka digunakan semasa pembedahan untuk kanser hati tidak mungkin. Di samping itu, prosedur tempatan juga digunakan untuk merapatkan tempoh menunggu hingga pemindahan. Dalam skleroterapi tumor, sangat pekat alkohol disuntik melalui kulit terus ke tumor hati. Pada tumor kecil, prosedur ini dapat memusnahkan tumor dan dengan itu menyembuhkan penyakit. Ablasi frekuensi radio (rawatan haba), sebaliknya, menggunakan ayunan laser atau frekuensi radio untuk memasak sel-sel tumor, yang kemudiannya dikeluarkan. Beberapa sesi mungkin diperlukan untuk menghilangkan tumor sepenuhnya. Dalam chemo-embolization transarterial, sitotoksin dan agen vaso-oklusif disuntik ke dalam cabang hepatik arteri yang membekalkan tumor. Kekurangan bekalan menyebabkan tumor mengecut. Inilah sebabnya mengapa prosedur ini sering digunakan sebelum pembedahan. Dengan kaedah ini, hati terus dibekalkan melalui akses kedua - portal vena. Sekiranya ini disekat, prosedur tidak dapat digunakan. Dalam terapi medium kontras, medium kontras (lipiodol) yang terkumpul di hati dimuatkan dengan zarah radioaktif dan disuntik ke dalam hati arteri. Ejen tersebut terkumpul di dalam tumor dan membunuh sel. Yang relatif baru adalah prosedur penyinaran dalaman, yang disebut selektif dalaman radioterapi (SIRT), yang berdasarkan ejen kontras terapi. Dalam prosedur ini, manik-manik kecil yang terikat bahan radioaktif dimasukkan terus ke dalam kapal membekalkan hati. Oleh kerana radiasi hanya mempunyai jarak hingga satu sentimeter, tisu yang sihat tidak atau hanya sedikit terjejas oleh radiasi. Manik-manik kecil juga memastikan bahawa kapal membekalkan tumor tersekat.
Rawatan barah hati: terapi ubat.
Kemoterapi jarang digunakan untuk kanser hati di German. Secara amnya, ia dilakukan ketika metastasis sudah terbentuk atau ketika tidak ada terapi lain yang dapat dipertimbangkan. Berbeza dengan prosedur tempatan yang ditunjukkan selama ini, kemoterapi mempunyai kesan ke seluruh badan. The dadah digunakan dalam kemoterapi - dikenali sebagai sitostatik - terutamanya menyerang sel barah. Walau bagaimanapun, sel-sel pemisah yang cepat juga diserang, misalnya rambut sel akar dan membran mukus. Selain kemoterapi, sorafenib, bahan aktif yang mengganggu metabolisme tumor dan secara khusus melawannya, telah tersedia selama beberapa tahun. Bahan aktif diambil dalam bentuk tablet dan digunakan apabila barah hati tidak dapat dikendalikan. Paling kerap, sorafenib digunakan untuk memanjangkan masa bertahan rata-rata pada barah yang sudah maju.
Rawatan barah hati: terapi paliatif.
Sekiranya penyakit barah hati tidak dapat disembuhkan lagi kerana tahap lanjutnya, terapi paliatif digunakan untuk menjaga kualiti hidup pesakit setinggi mungkin. Ia digunakan terutamanya untuk pesakit dengan kanser hati terminal. Terapi paliatif memberi tumpuan terutamanya pada melegakan kesakitan dan menghilangkan ketidakselesaan lain yang disebabkan oleh tumor.
Kanser hati: rawatan susulan adalah penting
Setelah terselamat dari barah hati, rawatan susulan adalah mustahak. Semasa pemeriksaan susulan, doktor memberi sokongan kepada pesakit yang mengalami masalah fizikal atau psikologi. Mereka juga memeriksa sama ada penyakit bersamaan muncul sebagai hasil terapi. Sekiranya ini berlaku, penyakit mesti ditangani dengan sewajarnya. Walau bagaimanapun, tujuan terpenting rawatan susulan adalah untuk mengesan kemungkinan barah hati yang berulang pada peringkat awal dan memulakan rawatan yang sesuai. Sebagai peraturan, pemeriksaan susulan seperti itu harus dilakukan setiap enam bulan.
