maklumat am
Ubat anti-radang bukan steroid atau ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) adalah ubat yang melegakan gejala proses keradangan seperti kesakitan, mengurangkan bengkak dan, ke tahap yang berbeza, lebih rendah demam. Sebagai ubat penahan sakit, NSAID pada mulanya dikira dalam kumpulan analgesik bukan opioid. Ini bermaksud bahawa ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) memberikan kesan analgesiknya dengan menekan proses biokimia dan tidak seperti kumpulan opioid, menghalang kesakitan pada reseptor opioid di dalam badan.
NSAID bukan sahaja mempunyai kesan analgesik tetapi juga kesan anti-radang (antiphlogistic). Oleh itu, ia sering digunakan dalam rematik terapi (ubat antirheumatik) dan tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Sebaliknya, bahan aktif seperti kortisol dan kortisol disebut ubat antirheumatik steroid.
Mekanisme tindakan analgesik bukan opioid tidak seragam. Sebilangan besar analgesik bukan opioid bertindak melalui sekatan sintesis tisu pro-radang hormon (prostaglandin), yang terbentuk apabila tisu rosak. Tisu ini hormon dihasilkan oleh tertentu enzim, apa yang disebut cyclooxygenases (COX), yang terbahagi kepada COX-1 dan COX-2.
Bahan yang dikenali secara klasik sebagai ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) adalah asid yang terkumpul dan bertindak terutamanya pada tisu yang meradang. Asid asetilsalisilat (mis Aspirin®, ASS-ratiopharm®), diclofenak (contohnya
Voltaren®, Diclofenac-ratiopharm®) dan ibuprofen (contohnya Nurofen®, Ibu-Hexal®) tergolong dalam analgesik antiphlogistik berasid ini. Novalgin® dengan bahan aktif metamizol tergolong dalam kumpulan analgesik anti-radang bukan asid. Berbeza dengan NSAID berasid, ini diedarkan secara merata ke seluruh badan dan hampir tidak terkumpul dalam tisu yang meradang.
Oleh itu, analgesik anti-radang bukan berasid sangat sesuai untuk rawatan kesakitan yang bebas daripada keradangan (contohnya selepas pembedahan, kecederaan atau sakit tumor). Analgesik ini juga sangat baik terhadap kesakitan dan demam, tetapi kesan anti-radang tidak dijangka dalam dos terapeutik. Di samping itu, kesan analgesik asid yang tidak diingini (seperti Asprin® dan co.) Pada buah pinggang, seperti kegagalan buah pinggang akut dan kronik, tidak dijangka berlaku dengan tidak berasid ubat penahan sakit.
Analgesik bukan berasid ini merangkumi Coxibe (mis Celebrex®), parasetamol (contohnya Perfalgan®) dan juga metamizol (Novalgin®). Mekanisme tindakan tepat Novalgin® belum diklarifikasi secara konklusif, tetapi nampaknya bertindak seperti NSAID dengan menghalang enzim COX-1 dan COX-2 (siklooksigenase).
Berbeza dengan NSAID di pusat sistem saraf, Novalgin® tampaknya memiliki pengaruh langsung pada persepsi kesakitan, kerana bahan aktifnya juga dapat menembus sebahagian saraf tunjang dan juga otak. Berbeza dengan ubat anti-radang bukan steroid klasik (NSAID), bahan aktifnya metamizol dalam ubat Novalgin® mempunyai kesan antispasmodik (spasmolytic) tambahan. Atas sebab ini Novalgin® sering digunakan untuk terapi kesakitan dalam kes kolik bile dan saluran kencing.
