Pengimejan usus kecil menurut Sellink (sinonim: enteroclysma menurut Sellink) adalah prosedur pemeriksaan untuk memvisualisasikan usus kecil, yang digunakan terutamanya dalam kes proses keradangan dan komplikasinya (misalnya stenosis). The usus kecil adalah organ tubuh manusia yang terbesar dan terpanjang dan sebahagian besarnya bertanggungjawab untuk membekalkan nutrien (makro dan mikronutrien; bahan penting) kepada organisma. Kerana ia usus kecil sangat sukar untuk diperiksa secara endoskopi, pemeriksaan radiografi kontras dua kali adalah modaliti pengimejan utama. Walau bagaimanapun, harus diperhatikan bahawa tomografi dikira (CT) dan pencitraan resonans magnetik (MR-Sellink) juga menjadi lebih menonjol di kawasan ini.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Pengantin perempuan - berparut atau tisu penghubung helai lekatan, misalnya, pada gelung usus kecil.
- Proses keradangan di usus kecil
- Diverticula - penonjolan berbentuk kantung pada dinding usus kecil; jika diverticula berlaku dalam jumlah yang banyak, ini adalah diverticulosis
- Kecacatan
- Fistula - akibat keradangan boleh membentuk hubungan antara dua organ berongga atau gelung usus.
- Lymphoma - ketumbuhan limfosit (sel imun).
- Malrotasi - gangguan putaran usus (proses perkembangan di mana organ berputar dalam kedudukan) semasa perkembangan embrio.
- Diverticulum Meckel - penonjolan ileum (scimitar atau usus pinggul; bahagian usus kecil), mewakili sisa saluran kuning embrio (saluran omphaloenteric)
- Penyakit Crohn - penyakit radang usus yang kronik.
- Selepas reseksi usus (pembedahan membuang bahagian usus kecil).
- Penyakit metabolik
- Stenosis (penyempitan)
- Tumor
- Cirit-birit yang tidak dapat dijelaskan (cirit-birit)
- Pendarahan gastrousus (gastrointestinal) yang tidak jelas.
- Masalah pencernaan
- Penyakit seliak (enteropati disebabkan gluten)
Prosedur
Pesakit mesti betul-betul berpuasa sebelum peperiksaan. Ini bermaksud tidak makan, minum atau tidak rokok dibenarkan. Pertama, probe dilancarkan secara transnasal atau oral melalui esofagus (paip makanan), perut, dan duodenum (duodenum) ke flexura duodenojejunalis (peralihan dari duodenum (duodenum) ke jejunum (usus kosong / usus kecil)). Di sini, medium kontras kini disuntik melalui pam elektrik. Oleh kerana ini adalah pemeriksaan kontras dua, a barium sulfat-air campuran (positif ejen kontras) digunakan terlebih dahulu. Kemudian, metil selulosa-air campuran, bukannya udara, diberikan sebagai negatif ejen kontras. Walaupun barium sulfat melekat pada dinding usus kecil sehingga pelepasan mukosa dapat dilihat, metil selulosa berfungsi untuk membongkar dan secara terbuka meregangkan gelung usus kecil. Keseluruhan pemeriksaan didokumentasikan dengan fluoroskopi. Gelung usus kecil kemudian kelihatan telus pada gambar. Dua fasa terhasil dari urutan temporal ejen kontras pentadbiran: The metilselulosa fasa terutamanya membolehkan pengiktirafan yang lebih baik mengenai perubahan anatomi atau morfologi pada usus kecil dan penyakitnya mukosa. Fasa barium digunakan untuk mengesan gangguan pergerakan (gangguan dalam pergerakan usus) dan untuk menilai peristaltik usus:
- Peristalsis usus normal
- Pendulum peristalsis - kandungan usus bergoyang-goyang, ini mungkin menunjukkan, sebagai contoh, ileus (penyumbatan usus).
- Peristalsis penyumbatan - stenosis menyebabkan peningkatan pengecutan dinding usus atau pelebaran lumen secara langsung di hadapan penyempitan
- Hypoperistalsis - penurunan pergerakan intrinsik.
- Hyperperistalsis - peningkatan gerakan yang betul dengan peredaran agen kontras yang dipercepat.
Catatan lebih lanjut
- Dalam pengimejan resonans magnetik Sellink (MR-Sellink), seluruh usus kecil diisi dengan agen kontras negatif manitol melalui siasatan duodenum. MRI perut dan pelvis kemudian dilakukan dengan tambahan intravena pentadbiran agen kontras (gadolinium). Prosedur ini menggambarkan keradangan dan mengesan stenosis dan fistula.
