Megakaryocytes adalah sel pendahulu bagi platelet (darah trombosit). Mereka terletak di sumsum tulang dan terbentuk dari sel induk yang beraneka ragam. Gangguan dalam pembentukan platelet membawa sama ada trombositemia (pembentukan platelet yang tidak terkawal) atau trombositopenia (penurunan pembentukan platelet).
Apa itu megakaryocytes?
Megakaryocytes, sebagai sel hematopoietik sumsum tulang, adalah sel pendahuluan dari platelet. Mereka adalah antara sel terbesar dalam tubuh manusia. Oleh itu, mereka boleh mencapai diameter hingga 0.1 mm. Sel-sel awal megakaryocytes adalah apa yang disebut megakaryoblast, yang tidak lagi dapat dibahagikan dengan mitosis. Sebaliknya, endomitosis selalu berlaku, yang membawa kepada inti sel polyploid megakaryocytes. Megakaryocytes dapat mencapai kromosom hingga 64 kali ganda dari sel normal. Sitoplasma megakaryoblast adalah basofilik. Ia boleh diwarnai ungu atau biru secara asas pewarna seperti biru metilena, hematoxylin, toluidine blue, atau thionine. Selepas beberapa endomitosis, megakaryocyte matang terbentuk, yang sitoplasmanya adalah azurophilic. Megakaryocytes mewakili hanya satu peratus sel hematopoietik merah sumsum tulang. Sebilangan kecil megakaryosit juga terdapat dalam peredaran darah darah, tetapi sebahagian besarnya disaring di kapilari paru.
Anatomi dan struktur
Megakaryocytes pada asalnya terbentuk dari sel stem pluripoten. Sel induk pluripoten adalah sel embrio sumsum tulang yang masih boleh membezakan ke semua organ tubuh. Sel induk ini pada mulanya berkembang menjadi megakaryoblast, yang tidak lagi dapat dibahagikan dengan mitosis. Walau bagaimanapun, endomitosis berterusan berlaku, yang akhirnya membawa kepada megakaryosit yang matang. Dalam endomitosis, hanya kromatid yang membelah, tetapi bukan inti dan sel. Oleh itu, sel membesar semakin banyak dan membentuk set kromosom poliploid. Dalam proses ini, set kromosom 64 kali ganda dapat terbentuk. Walau bagaimanapun, set kromosom 128 kali lipat juga diperhatikan. Kerana pembesaran set kromosom, megakaryocytes menjadi sel terbesar dalam sumsum tulang. Mereka boleh mencapai diameter 35 hingga 150 mikrometer. Dengan mikroskopi cahaya, nampaknya ada banyak inti kerana inti dililitkan secara tidak teratur dan mengandung butiran kasar kromatin. Sitoplasma megakaryocytes dicirikan oleh sebilangan besar mitokondria and ribosom, serta alat Golgi yang besar dan retikulum endoplasma yang berbeza. Selain itu, sama butiran hadir seperti di platelet. Ini adalah alpha butiran, lisosom, dan butiran padat elektron. Ini butiran mengandungi bahan aktif dan protein yang merangsang pembentukan platelet. Antaranya ialah faktor pertumbuhan dan pembekuan, kalsium, ADP, dan ATP.
Fungsi dan tugas
Megakaryocytes adalah sel awal untuk pembentukan platelet. Platelet juga dikenali sebagai darah platelet. Apabila diaktifkan, mereka melepaskan zat untuk menghentikan pendarahan. Selepas kecederaan, penggabungan dan pelekatan platelet berlaku. Dalam proses ini, kawasan yang terluka ditutup dengan pembentukan fibrin dan pendarahan berhenti. Platelet mewakili sel kecil tanpa inti. Tetapi RNA dan pelbagai organel sel ada dan mampu biosintesis bahan aktif untuk hemostasis. Seluruh proses dari pembentukan trombosit dari sel induk pluripoten melalui megakaryoblas dan megakaryocytes disebut trombopoiesis. Pada mulanya, sel stem myeloid (hemositoplast) mengembangkan reseptor untuk trombopoietin hormon. Apabila reseptor ini terbentuk, hemositoplas menjadi megakaryoblast. Hormon trombopoietin melekat pada reseptor dan menyebabkan endomitosis, di mana hanya pembahagian kromatin, tetapi bukan dari inti dan sel, berlaku. Sel, yang tumbuh lebih besar dan lebih besar, berkembang menjadi megakaryocyte yang matang di bawah daun yang sentiasa berhenti. Semasa proses ini, empat hingga lapan proleaflet dapat dibentuk setiap sel. Satu proplatelet seterusnya menghasilkan 1000 platelet. Oleh itu, antara 4000 dan 8000 platelet dapat berkembang dari satu megakaryocyte. Trombopoietin hormon diambil oleh megakaryoblasts dan megakaryocytes melalui reseptor dan sentiasa membentuk platelet di bawah endomitosis. Di dalam megakaryocytes dan platelet, hormon tersebut terdegradasi lagi. Thrombopoietin terbentuk di hati, buah pinggang dan sumsum tulang. Sejak trombopoietin merosot dalam megakaryosit dan platelet, tinggi kepekatan trombopoietin dalam darah berkorelasi dengan kepekatan megakaryosit dan platelet yang rendah. Ini menghentikan sintesis hormon. Sekiranya bilangan megakaryosit dan platelet meningkat, sintesis trombopoietin dirangsang lagi oleh penurunan kepekatan dalam darah.
Penyakit
Gangguan dalam mekanisme pengawalseliaan boleh membawa kepada pembentukan platelet yang tidak terkawal dari megakaryocytes. Gangguan ini disebut trombositemia penting. Dalam trombositemia penting, yang kepekatan platelet dalam darah boleh mencapai 500,000 per mikroliter. Nilai normal ialah 150,000 hingga 350,000 per microliter. Penyebabnya dianggap sebagai peningkatan kepekaan megakaryocytes terhadap hormon trombopoietin. Megakaryosit yang besar dan tidak normal dijumpai di sumsum tulang. Gambaran klinikal dicirikan oleh gangguan peredaran mikro dan keluhan fungsional. Terdapat peningkatan risiko strok dan infark miokard kerana tromboembolisme. Kekurangan aliran darah ke kawasan penting badan boleh membawa kepada kesakitan semasa berjalan, kekosongan di kepala atau gangguan visual. Selanjutnya, atas sakit perut mungkin berlaku kerana membesar hati or limpa. Pengeluaran platelet yang menurun, seterusnya, dipanggil trombositopenia. Penyebabnya mungkin, antara lain, terjadinya gangguan pembentukan platelet di sumsum tulang. Thrombocytopenia hanya dapat dilihat pada kepekatan platelet 80,000 per mikroliter kerana peningkatan kecenderungan pendarahan. Hematoma yang kerap, petechiae daripada kulit, mimisan, atau pendarahan serebrum dijangka.
