Pundi kencing: Struktur, Fungsi & Penyakit

Sebagai organ berongga elastik, fungsi utama saluran kencing pundi kencing adalah menyimpan air kencing sehingga dikosongkan melalui uretra. Kencing pundi kencing boleh dipengaruhi oleh pelbagai gangguan dari sudut psikologi dan / atau somatik.

Apa itu pundi kencing?

Gambarajah skematik yang menunjukkan anatomi dan struktur saluran kencing pundi kencing. Klik untuk membesarkan. Pundi kencing (vesica urinaria) adalah nama yang diberikan kepada organ berongga otot yang boleh dikembangkan yang terletak di lantai pelvik di pelvis yang lebih rendah tepat di belakang tulang kemaluan (OS pubis) dan berfungsi untuk menerima dan menyimpan air kencing buat sementara waktu. Apabila kosong, pundi kencing akan dimampatkan seperti kantung lemas oleh visera di perut. Sekiranya urinaria vesica perlahan-lahan mengisi dengan air kencing, yang keluar dari pelvis buah pinggang ke dalam badan pundi kencing organ berongga melalui dua ureter, ia mengembang dalam bentuk sfera sebagai jumlah mengisi. Pada wanita, pundi kencing kencing bersempadan dengan uterus (rahim) di bahagian belakang pelvis, sementara pada lelaki menutup ke Rektal (rektum).

Anatomi dan struktur

Pundi kencing terdapat di pelvis yang lebih rendah, di mana ia melekat pada simfisis kemaluan dan memanjang ke atas ke pinggir atas pelvis. Ia boleh dibahagikan kepada kawasan yang berbeza. Kawasan kranial (ke atas) mempunyai penutup peritoneal (serosa atau peritoneum) dan juga disebut apes vesicae. Tubuh pundi kencing yang sebenarnya (corpus vesicae), di mana air kencing yang keluar dari buah pinggang disimpan buat sementara waktu, terletak tepat di bawah dan diikat ke bawah oleh pangkal pundi kencing (fundus vesicae). Di bahagian bawah juga terdapat serviks vesicae (pundi kencing leher), yang mengetuk corong berbentuk ke arah uretra. Lubang ureter berpasangan dan pintu keluar uretra membentuk apa yang disebut trigonum vesicae (segitiga pundi kencing). Di kawasan lubang uretra, pundi kencing mempunyai sfinkter dalaman dan luaran (otot sfingter), di mana hanya otot uretra luar yang terkena kawalan terkawal oleh manusia. Pundi kencing disambungkan ke pundi kencing lantai pelvik oleh pelbagai pendua serosa ligamen (lipatan peritoneal). Dari bahagian dalam, pundi kencing dilapisi oleh lapisan lendir sebagai perlindungan terhadap air kencing. Sebaliknya, lapisan luar pundi kencing terdiri daripada otot licin (detrusor).

Fungsi dan tugas

Sebagai organ berongga, fungsi utama pundi kencing adalah menyediakan simpanan perantaraan untuk urin sekunder dari saluran kencing buah pinggang sehingga dikosongkan melalui uretra. Ketegangan pundi kencing memastikan bahawa ia dapat menahan antara 900 hingga 1500 ml air kencing, dengan keinginan untuk membuang air kecil berlaku pada orang dewasa dari sekitar 300 hingga 500 ml. Semasa mengosongkan (micturition), otot licin (detrusor) dari pundi kencing berkontraksi sementara spinkter di pangkal pundi kencing berehat, memaksa air kencing keluar dari lumen melalui uretra. Walaupun ginjal terus mengalirkan air kencing ke dalam pundi kencing melalui ureter, pengosongan sukarela dipastikan dari semasa ke semasa oleh sfinkter luaran, yang tertakluk kepada kawalan sedar oleh individu, walaupun proses yang menyertainya bersifat refleksif. Dengan pengisian yang semakin meningkat jumlah, dinding pundi kencing meregangkan dan menegangkan, yang dirasakan oleh sensor regangan yang terletak di dinding, yang mencetuskan apa yang disebut refleks mitriksi di pusat-pusat parasimpatik saraf tunjang. Ini seterusnya menyebabkan pengecutan otot-otot licin dinding pundi kencing (Musculus detrusor), yang, dengan serentak kelonggaran spinkter luaran yang dilancarkan, menyebabkan aliran keluar air kencing melalui uretra. Proses ini dibantu oleh pengecutan otot perut dan pelvis.

Penyakit

Pundi kencing dapat dipengaruhi oleh pelbagai gangguan genetik atau yang diperolehi. Salah satu penyakit pundi kencing yang paling biasa adalah cystitis atau cystitis, yang umumnya disebabkan oleh jangkitan yang naik melalui uretra. Wanita sangat terjejas oleh cystitis kerana uretra mereka yang lebih pendek. Disfungsi mekanisme penutupan boleh menyebabkan inkontinensia kencing (kebocoran air kencing secara tidak sengaja), yang boleh dicetuskan oleh psikologi (tekanan) atau faktor fisiologi seperti paraplegia, dissynergia detrusor-sfinkter atau Penyakit Parkinson. Cystocele adalah penonjolan pundi kencing ke dinding vagina anterior pada wanita. Ia berlaku berkaitan dengan lantai pelvik kelemahan, biasanya digabungkan dengan penurunan faraj. Pengekalan kencing kerana hiperplasia prostat boleh membawa kepada tekanan pundi kencing yang berlebihan (vesica gigantea) serta pengosongan pundi kencing yang tidak lengkap (sisa kencing). Urin residu yang berkaitan secara klinikal juga merupakan gejala penyempitan, stenosis atau hiperplasia jinak atau ganas prostat karsinoma. Penyakit tumor pundi kencing sangat biasa di Jerman dan merupakan antara jenis tumor yang paling meluas, dengan karsinoma urothelial (tumor malignan selaput lendir pundi kencing) menyumbang 95 peratus daripada semua kes. Sekiranya terdapat keadaan kerengsaan yang kekal, sebagai contoh akibat hipotermia, kita bercakap mengenai pundi kencing yang mudah marah, di mana jumlah pengisian yang sedikit pun mencetuskan refleksi mitriksi. Di samping itu, a bar-Suka hipertrofi (penebalan) otot pundi kencing (yang disebut bar pundi kencing) menyebabkan berkurangnya kontraktiliti, yang boleh menyebabkan sisa pembentukan air kencing dan jangkitan saluran kencing. Trauma luaran (kekuatan), selain pelvis patah, Boleh membawa untuk pecah pundi kencing (pecah pundi kencing) dengan gejala seperti bawah sakit perut dan mendesak untuk berkurang dengan serentak pengekalan kencing.

Gangguan pundi kencing yang biasa dan biasa

  • Jangkitan pundi kencing
  • Inkontinensia (inkontinensia kencing)
  • Buang air kecil pada waktu malam (nocturia)
  • Kelemahan pundi kencing