Osteolisis adalah proses kehilangan tulang. Ini biasanya berlaku sebagai sebahagian daripada metabolisme normal. Walau bagaimanapun, apabila seimbang antara penyerapan tulang dan pembentukan tulang terganggu, kehilangan patologi bahan tulang mungkin berlaku.
Apa itu osteolisis?
Osteolisis adalah proses penyerapan tulang. Osteolisis adalah nama saintifik untuk penyerapan tulang, yang merupakan proses normal dan perlu dalam metabolisme tulang. Semasa proses ini, tulang sentiasa diubahsuai dengan memecah bahan tulang yang ada dan membina semula di tempat lain. Metabolisme tulang diatur secara hormon dalam proses ini. Dua jenis sel wujud dalam tulang. Ini adalah osteoblas di satu pihak dan osteoklas di sisi lain. Osteoblas bertanggungjawab untuk pembentukan tulang. Selepas mineralisasi, mereka berubah menjadi osteosit (sel tulang) yang tidak lagi dapat membahagi. Osteoklas, pada gilirannya, mengawal penyerapan semula tulang. Ini adalah sel multinuklear yang telah diubah menjadi sel seperti makrofag oleh peleburan sel induk dari sumsum tulang. Tugas mereka adalah, sebagai sel pemulung yang disebut, untuk melarutkan zat tulang. Terdapat dua bentuk osteolisis. Salah satunya adalah osteolisis dalam konteks pembentukan semula tulang dan yang lain adalah osteolisis yang ditentukan. Pembentukan semula tulang adalah proses umum di mana terdapat seimbang antara penyerapan semula tulang dan pembentukan tulang. Dalam osteolisis yang ditentukan, penyerapan tulang tempatan berlaku, tetapi bersifat patologi.
Fungsi dan tugas
Osteolisis adalah proses yang diperlukan dalam organisma, yang secara serentak memenuhi pelbagai fungsi. Dalam proses pembentukan semula tulang, bahan tulang mesti dipecah dan dibina semula di tempat lain. Proses ini dipanggil pembentukan semula tisu tulang. Sistem tulang dan kerangka adalah organ penyokong terbesar badan. Pemalar tekanan pada sistem sokongan ini menyebabkan kerosakan struktur di tulang, yang harus dikompensasi setiap saat agar sistem muskuloskeletal berfungsi dengan baik. Ini hanya dapat dicapai dengan memecahkan bahan tulang yang rosak dan membina bahan tulang yang baru. Selanjutnya, proses ini juga mengekalkan kalsium and fosfat tahap tetap pada masa yang sama. Sistem rangka adalah takungan terbesar di kalsium and fosfat. Sekiranya, misalnya, terlalu sedikit kalsium dibekalkan melalui diet, ini membawa kepada peningkatan kehilangan tulang. Oleh itu, kalsium yang berubah-ubah dan fosfat tahap dapat dikompensasi dengan cepat. Secara keseluruhan, metabolisme tulang dan kalsium tertakluk kepada peraturan hormon. Sebagai contoh, hormon paratiroid memastikan tahap kalsium yang tetap di darah dengan mendorong peningkatan penyerapan tulang melalui rangsangan osteoklas. Pada masa yang sama, jika darah tahap kalsium terlalu tinggi, ia juga bertindak pada osteoblas, yang bertanggungjawab untuk pembentukan tulang. Pada manusia dewasa yang sihat yang masih mampu menghasilkan semula, penyerapan tulang dan pembentukan tulang berada seimbang. Proses pembentukan semula tulang yang berterusan ini memastikan sistem muskuloskeletal yang sihat.
Penyakit dan penyakit
Apabila keseimbangan antara osteolisis dan osteogenesis (pembentukan tulang, juga disebut pengoksidaan) terganggu, kerosakan berlaku pada struktur tulang. Biasanya, dalam gangguan ini, nisbah resorpsi tulang terhadap pembentukan tulang beralih ke arah penyerapan tulang. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, hubungan sebaliknya juga berlaku, dengan pembentukan tulang mendominasi penyerapan tulang. Ini berlaku, misalnya, pada osteopetrosis genetik (penyakit tulang marmar). Kes kehilangan tulang yang lebih biasa disebabkan oleh pelbagai sebab. Antara lain, keseimbangan mungkin berubah kerana penurunan aktiviti osteoblas, dalam hal ini proses pembentukan tulang terganggu. Namun, kerana proses osteolisis yang normal, penyerapan semula tulang secara umum masih berlaku. Selanjutnya, osteolisis dapat meningkat dalam proses reumatik, gangguan hormon (hiperparatiroidisme), osteoporosis or metastasis ke tulang. Lebih-lebih lagi, seorang jeneral osteoporosis selalu berlaku pada usia tua. Di sini, pembentukan tulang menjadi perlahan, sementara pada masa yang sama, sering disebabkan oleh kekurangan mineral akibat gangguan resorpsi, penyerapan semula tulang dipercepat. Penyebab hormon osteoporosis sering dijumpai pada wanita selepas menopausSelain osteoporosis, osteomalacia juga boleh berlaku. Manakala dalam osteoporosis keseluruhan zat tulang, yang terdiri daripada komponen organik dan mineral, dipecah, di osteomalacia hanya komponen mineral yang hilang. Penyebabnya di sini adalah penyerapan kalsium yang tidak mencukupi ke dalam tulang, kerana kekurangan vitamin D atau metabolisme fosfat yang terganggu. Selain gangguan keseimbangan antara pembentukan tulang dan penyerapan tulang dalam konteks pembentukan semula tulang secara umum, terdapat juga osteolisis yang terbatas. Osteolisis yang dilampirkan selalu patologi dan menerangkan penyerapan semula tulang tempatan kerana terlalu aktif osteoklas tempatan tanpa peningkatan aktiviti osteoblas. Ini bermaksud bahawa ia melibatkan pemecahan bahan tulang secara tempatan, yang bagaimanapun tidak lagi diisi semula. Osteolisis yang dilingkari berlaku, antara lain, dalam proses keradangan, tumor tempatan atau metastasis pada tulang sekiranya terdapat tumor asing atau sentuhan tulang asing yang tetap. Sebagai contoh, implan, endoprostheses atau osteosyntheses (sambungan pembedahan beberapa tulang) boleh membawa kepada osteolisis, sehingga prostesis akhirnya menjadi longgar. Perkara yang sama berlaku untuk pergigian implan, yang boleh membawa kehancuran tulang rahang sekiranya mereka sentiasa berhubung dengan orang asing. Akibat kronik poliartritis, sista tulang mungkin muncul berhampiran yang terkena sendi. Kista tulang ini sudah menjadi rongga yang dihasilkan oleh osteolisis. Setempat sumsum tulang suppuration kerana jangkitan bakteria juga boleh membawa kepada osteolisis. Penyakit yang sangat jarang berlaku adalah sindrom Gorham-Stout yang disebut. Dalam kes ini, pembubaran tulang sepenuhnya berlaku, yang kemudian berubah menjadi tisu limfatik. Punca penyakit ini belum diketahui.
