Circulus vitiosus dikenali sebagai bulatan setan. Ini adalah proses patofisiologi yang membawa kepada penyakit atau memperburuk penyakit yang ada.
Apakah itu sirkulus vitiosus?
Contoh penyakit yang berdasarkan lingkaran setan atau di mana lingkaran setan berkembang semasa penyakit ini adalah kencing manis jenis mellitus 2. Istilah circulus vitiosus berasal dari bahasa Latin. 'Circulus' bermaksud 'circle' dan 'vitiosus' boleh diterjemahkan sebagai 'berbahaya'. Ini adalah proses patofisiologi yang berdasarkan kepada maklum balas positif. Dalam maklum balas positif, kuantiti mempunyai kesan pengukuhan pada dirinya sendiri. Namun, selalunya dalam lingkaran setan, terdapat beberapa pemboleh ubah yang mempengaruhi satu sama lain. Contoh penyakit yang mempunyai lingkaran setan yang mendasari atau di mana lingkaran setan berkembang semasa penyakit termasuk jenis 2 kencing manis melitus, krisis tirotoksik, jantung kegagalan, dan kegagalan multiorgan.
Fungsi dan tugas
Circulus vitiosus pada dasarnya tidak memberi manfaat kepada tubuh manusia kerana ia adalah proses patofisiologi. Patofisiologi adalah kajian fungsi badan yang diubah secara patologi. Kebalikan dari proses patofisiologi adalah proses fisiologi. Namun, selalunya pada permulaan kitaran ganas adalah reaksi tubuh yang diinginkan secara positif. Badan berusaha untuk memperbaiki kesalahan atau gangguan dengan reaksi tertentu. Walau bagaimanapun, mekanisme ini membawa kepada perubahan yang menjadikan gangguan asas semakin teruk dan teruk. Akibatnya, gangguan ini akan berterusan atau bahkan diperburuk.
Penyakit dan gangguan
Contoh kitaran ganas adalah insulin rintangan di kencing manis mellitus jenis 2. Kencing manis juga dikenali sebagai diabetes. Penyakit ini tergolong dalam kumpulan penyakit metabolik dan dikaitkan dengan peningkatan yang kekal darah glukosa tahap. Gejala khas penyakit ini adalah dahaga yang teruk, peningkatan kencing, kerentanan terhadap jangkitan, keletihan dan penurunan berat badan. Sekiranya diabetes tidak dirawat atau dirawat terlalu lama, ia boleh menyebabkan banyak kerosakan pada badan. Yang meningkat darah glukosa tahap merosakkan darah kapal secara khusus. Ini boleh membawa kepada penyakit mata dan buah pinggang. Retinopati diabetes adalah penyebab paling biasa buta di dunia Barat. Yang lebih besar darah kapal juga rosak. Pesakit kencing manis mempunyai peningkatan risiko menderita a strok or jantung serang. Jauh sebelum manifes diabetes mellitus jenis 2 muncul, sebuah insulin sindrom ketahanan berlaku, kadang-kadang selama bertahun-tahun. Faktor keturunan dan, khususnya, obesiti nampaknya berperanan dalam perkembangan sindrom ini. Bila gula memasuki badan dengan makanan, ia dipecah dalam usus dan akhirnya berakhir sebagai glukosa dalam darah. Insulin diperlukan supaya glukosa kini dapat bergerak dari darah ke sel. Hormon ini dihasilkan oleh pankreas. Dalam rintangan insulin, sel-sel kurang bertindak balas terhadap insulin daripada sel-sel orang yang sihat. Akibatnya, selalu ada terlalu banyak gula dalam darah. Sebagai tindak balas terhadap lebihan ini gula (hiperglisemia), pankreas menghasilkan lebih banyak insulin. Semakin banyak insulin yang memukul reseptor insulin sel, semakin kurang mereka bertindak balas terhadapnya. Akibatnya, gula semakin sedikit diangkut ke dalam sel dan tahap glukosa darah terus meningkat dengan sewajarnya. Didorong oleh ini, pankreas menghasilkan lebih banyak insulin. Dalam lingkaran setan ini, sel menjadi semakin tahan terhadap insulin. Satu lagi lingkaran setan terdapat di jantung kegagalan. Kegagalan jantung adalah kelemahan hati. Jantung tidak lagi dapat mengangkut jumlah darah yang diperlukan oleh tubuh. Kegagalan jantung boleh menjadi akut atau kronik dan boleh mempunyai sebab yang berbeza. Punca akut kegagalan jantung termasuk serangan jantung atau pulmonari embolisme. Kegagalan jantung kronik boleh disebabkan oleh kronik tekanan darah tinggi or paru-paru penyakit. Kurangnya tindakan mengepam jantung dalam kegagalan jantung menyebabkan kekurangan bekalan darah ke badan. Ini didaftarkan di pelbagai titik di badan. Khususnya, jatuh tekanan darah ditafsirkan oleh reseptor sebagai isyarat penggera. Tubuh bertindak balas dengan menyekat darah kapal. Kekuatan degupan jantung juga meningkat; ia mengepam dengan lebih kuat, tetapi biasanya lebih perlahan. Peningkatan output jantung ini disebabkan oleh hormon norepinephrine. sejak strok jumlah terlalu rendah dalam kegagalan jantung, norepinephrine sentiasa mengikat reseptor jantung. Sama dengan reseptor insulin di diabetes mellitus, ini akhirnya menjadi tahan. Oleh itu, kekuatan pemukul tetap rendah. Pembuluh darah, bagaimanapun, masih bertindak balas terhadap norepinephrine. Mereka tetap terkongkong. Sekarang jantung yang sudah lemah dan tertekan harus mengepam secara kekal terhadap tekanan tinggi pada saluran darah. Hasil daripada lingkaran setan ini, keadaan jantung semakin teruk. Krisis tirotoksik juga didasarkan pada lingkaran setan. Dalam krisis tirotoksik, kegelinciran metabolik yang mengancam nyawa berlaku. Dalam kebanyakan kes, kegelinciran ini berlaku berdasarkan keadaan yang sudah ada hipertiroidisme. Biasanya, hanya sedikit tiroid hormon T3 dan T4 terdapat dalam darah. Mereka terutama terikat dengan darah protein. Dalam krisis tirotoksik, terdapat pelepasan tiroid yang tidak terikat secara tiba-tiba hormon. Ini mengakibatkan gejala teruk hipertiroidisme, seperti teruk aritmia jantung, hipertermia, atau gejala gastrousus. Melalui mekanisme maklum balas positif, komplikasi organ ini seterusnya mempengaruhi pengeluaran hormon tiroid. Tiroid meningkat hormon dihasilkan. Ini seterusnya memburukkan lagi gejala. Oleh itu, matlamat untuk terapi adalah untuk menghentikan lingkaran krisis tirotoksik yang ganas.
