Scrotum Akut: Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

Patogenesis bergantung pada etiologi skrotum akut.

Etiologi (penyebab)

Darah, organ hematopoietik-sistem imun (D50-D90).

  • Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontan kecil kulit pendarahan, terutamanya di bahagian bawah kaki kawasan (patognomonik), berlaku terutamanya selepas jangkitan atau disebabkan oleh dadah atau makanan; yang epididimis atau testis sering diperbesar.

mulut, esofagus (esofagus), perut dan usus (K00-K67; K90-K93).

  • Appendicitis (radang apendiks) dengan peritonitis (radang peritoneum) apabila prosesus vaginalis peritonei (penonjolan peritoneum berbentuk corong ke dalam skrotum) berterusan
  • Hernia inguino-skrotum yang dipenjara, (inguinal yang dipenjara hernia testis), yang boleh membawa kemungkinan terjadinya underperfusion (underperfusion) testis; kursus yang sangat akut.

Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).

  • Tumor testis, tidak ditentukan (95% daripada semua tumor yang menempati ruang testis adalah tumor sel kuman; ini biasanya tidak menyakitkan; namun, pendarahan boleh menyebabkan skrotum akut) - lihat di bawah tumor Testis.
  • Leukemia (barah darah)
  • Lymphoma - neoplasma malignan yang berasal dari sistem limfa.
  • Lesi yang menempati ruang testis (2.7% pada orang dewasa; lima pesakit menjalani orchiectomy radikal (penyingkiran testis) untuk tumor)
  • Kista dari epididimis (3.4% pada orang dewasa).

Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing - organ pembiakan) (N00-N99).

  • Epididymitis (epididymitis; 28.4%) atau epidydymo-orchitis (epididimitis testis; 28.7%), virus atau bakteria (dewasa).
  • Fournier's gangrene (sinonim: Penyakit Fournier) - bentuk khas nekrotizing fasciitis yang jarang berlaku di kawasan genito-perineal dengan kematian yang tinggi (kematian berkaitan dengan jumlah orang yang menderita penyakit ini: 7-75%).
  • Funiculitis - keradangan tali spermatik (funiculus spermaticus).
  • Funiculocele - sista (rongga berisi cairan; ukuran kacang hingga zaitun) yang disebabkan oleh pengumpulan cecair tisu di kawasan tali spermatik (lat. Funiculus spermaticus).
  • Kilasan testis (memutar testis kapal, yang menyebabkan darah bekalan terganggu; sering berlaku semasa tidur (50%), tetapi juga semasa sukan / permainan; biasanya memberi kesan kepada kanak-kanak. Awas. Usia yang lebih tua tidak termasuk kilasan testis! (lihat jika perlu di bawah gambaran klinikal: kilasan testis) Bentuk khas adalah:
    • Berselang-seli kilasan testis: selepas akut kesakitan simptom, terdapat peningkatan pesat dalam penemuan (Sonografi Doppler menunjukkan testis hiperfusi).
    • neonatal kilasan testis. Kejadian kilasan biasanya sebelum kelahiran (sebelum kelahiran); dalam kira-kira 100% kes, terdapat parenchyma testis yang teruk (tisu testis)

    Mana-mana skrotum akut adalah kilasan testis sehingga pengecualian pasti diagnosis ini! (0.3% pada orang dewasa)

  • Kilasan hidatid - gangguan peredaran darah apendiks kecil (pelengkap testis) testis atau epididimis kerana kilasan (memutar); ini adalah lampiran testis yang berasal dari saluran Müller, saluran Wolff atau tubulus mesonephritic. Berbeza diagnostik adalah kesakitan maksimum selalunya tepat di atas testis untuk dikesan; diaphanoscopy (fluoroskopi bahagian tubuh melalui sumber cahaya yang diletakkan; di sini: Scrotum (skrotum)): sering disebut "tanda titik biru" (struktur berkilauan kebiruan), sebagai petunjuk adanya gangguan peredaran lampiran; patognomonik; kejadian hanya dalam kira-kira 20% kes); puncak frekuensi: 10 hingga 12 tahun; pada kanak-kanak lelaki pra-remaja lebih biasa daripada kilasan testis.
  • hidrokel (air hernia; 0.3% pada orang dewasa).
  • Hernia skrotum yang dipenjara (hernia testis) - hernia tidak langsung terdapat pada 60-70% pesakit dengan vaginalis proses terbuka; secara langsung hernia inguinal, di mana lubang hernial adalah medial ke epigastrik kapal, penahanan kurang biasa pada 30-40%.
  • Orchitis (keradangan testis, virus atau bakteria (10.3% pada orang dewasa).
  • Necrotizing fasciitis pada skrotum (Fournieŕ sches gangrene) - jangkitan kulit yang mengancam nyawa, subkutis (tisu subkutan) dan fasia dengan gangren progresif; selalunya pesakit diabetes mellitus atau penyakit lain yang menyebabkan gangguan peredaran darah atau penurunan pertahanan imun
  • Edema skrotum (pengumpulan cecair di skrotum), akut; pada kanak-kanak lelaki prasekolah; kejadian (kekerapan kes baru) di zaman kanak-kanak dan dewasa:> 10%; penyebab yang paling biasa: fenomena alahan tempatan (gigitan serangga) atau edema skrotum idiopatik akut (AISE): kejadian puncak: 5-11 tahun; persembahan klinikal: bengkak dan kemerahan skrotum, satu pertiga unilateral (unilateral) dan dua pertiga dua hala (dua hala); kemungkinan. Pembengkakan biasanya tidak menyakitkan, tetapi mungkin ada sedikit kesakitan kerana tekanan dan ketegangan; tidak istimewa terapi diperlukan kerana AISE adalah penyakit yang membatasi diri, iaitu penyakit itu sembuh dengan sendirinya. Catatan: Diagnosis edema skrotum idiopatik akut adalah diagnosis pengecualian iaitu keutamaan pertama adalah penyertaan atau pengecualian kilasan testis!
  • skrotum abses (pengumpulan nanah di skrotum) / abses (0.7% pada orang dewasa).
  • Emfisema skrotum - pengumpulan udara di skrotum.

Kecederaan, keracunan dan akibat lain dari sebab luaran (S00-T98).

  • Trauma scotal / trauma testis (trauma terbuka atau tumpul).
    • Kehilangan zakar
    • Pecah testis - pecah testis, kerana kecederaan.
    • Hematocele - pendarahan ke dalam testis yang disebabkan oleh daya tumpul.
    • Trauma skrotum yang menembusi