Rawatan pembedahan
Sekiranya terapi konservatif tidak berfungsi, keradangan disebut sebagai terapi tahan api dan terapi tendon bisep mesti dikendalikan. Dalam kes ini, operasi endoskopi disebut. Untuk endoskopi, hanya beberapa sayatan yang sangat kecil yang harus dibuat, di mana endoskop dimasukkan ke dalam lengan.
Endoskopi adalah alat yang diperlukan semasa operasi, termasuk kamera di mana pakar bedah dapat melihat apa yang sedang dilakukannya. Ini dikenali sebagai prinsip kunci-kunci. Terdapat dua prosedur yang berbeza untuk tendonitis bisep: Pertama, tenodesis, di mana bahagian tendon terletak di dalam sendi bahu sebahagiannya dikeluarkan dan tunggul yang tersisa terpaku pada saluran tulang di atas palung peluncur menggunakan skru fiksasi.
Operasi kira-kira tiga puluh minit biasanya dilakukan di bawah anestesia am. Pilihan lain adalah tenotomi. dalam tenotomi, bahagian tendon juga dikeluarkan, iaitu bahagian yang terletak di pinggir glenoid atas sendi bahu.
Selebihnya bahagian tendon kemudian boleh meluncur di dalam kanal yang terletak di sana, sulcus bicipital. Pada sulcus bicipital, tendon kemudian dapat sembuh dan stabil. Tenotomi melibatkan risiko tendon tergelincir ke dalam saluran meluncur.
Ini kemudian dapat dilihat oleh perut buncis yang membengkak. Dalam beberapa kes, otot kejang juga boleh mereda dengan sendirinya. Dalam keadaan tertentu, kekuatan lenturan bisep dapat dikurangkan sekitar 15%, tetapi ini biasanya tidak mempengaruhi orang yang terkena dalam kehidupan seharian.
Lelaki muda dan langsing khususnya sering mengalami perubahan visual pada bisep semasa tenotomi mengganggu, sebab itulah tenodesis dilakukan lebih kerap pada mereka. Walau bagaimanapun, tenotomi mencapai hasil yang lebih baik secara keseluruhan dan menyebabkan masalah yang lebih sedikit. Di samping itu, terutamanya dengan tenodesis, sukan dan aktiviti berat mesti dielakkan sehingga kira-kira tiga bulan selepas operasi.
Sekiranya pakar bedah mengetahui semasa operasi bahawa operasi endoskopi tidak memberikan penglihatan yang mencukupi, maka pembedahan dapat dilakukan hingga pembedahan terbuka. Selalunya, keradangan yang lama tendon bisep bukan satu-satunya masalah, tetapi ada juga gambaran klinikal, misalnya, di kawasan pemadam pemutar. Operasi ini biasanya melibatkan anestetik plexus saraf, yang berjalan di lengan; ini dipanggil blok scalenus.
Satu hingga dua hari selepas operasi, pesakit biasanya keluar dari hospital. Selepas operasi, pesakit mesti meneruskan fisioterapi. Ini berlaku secara langsung pada hari operasi dan kemudian berlangsung selama empat hingga enam minggu. Selepas dua hingga tiga minggu, sukan yang tidak memikul bahu, seperti berjoging, boleh dipraktikkan lagi. Sukan yang melibatkan ketegangan bahu atau latihan kekuatan dengan bahu hanya boleh disambung semula setelah enam hingga dua belas minggu berunding dengan pakar bedah.
Semua artikel dalam siri ini:
