Bahan aktif pirimetamin adalah ubat antiparasit yang dipanggil. Pyrimethamine tergolong dalam kategori antiparasitik dan digunakan terutamanya untuk profilaksis malaria dan juga untuk rawatan toksoplasmosis. Bahan pirimetamin adalah turunan diaminopyrimidine dan, dalam kombinasi dengan agen lain, sesuai untuk pencegahan radang paru-paru disebabkan oleh Pneumocystis jirovecii.
Apakah pyrimethamine?
Pada prinsipnya, ubat pyrimethamine tergolong diaminopyrimidines dan digunakan untuk merawat jangkitan yang disebabkan oleh protozoa. Selalunya, ubat itu digunakan untuk toksoplasmosis. Di Jerman dan Switzerland, bahan pyrimethamine adalah komponen ubat Daraprim dari pengeluar farmasi GlaxoSmithKline. Pada prinsipnya, bahan aktif pyrimethamine harus selalu diambil bersama dengan sulfonamide. Ubat pyrimethamine menyebabkan penghambatan dihidrofolat reduktase. Ini adalah enzim khas yang memainkan peranan penting dalam ketersediaan vitamin asid folik. Bahan aktif pyrimethamine dicirikan, antara lain, oleh sifat antiparasit. Kesan bahan ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa ia menghalang metabolisme untuk pengeluaran asid folik. Atas sebab ini, sangat mustahak pesakit yang mengambil asid folik semasa rawatan. Pyrimethamine juga dikenali secara sinonim sebagai pyrimethaminum atau pirimethamine. Bahan ini biasanya terdapat dalam bentuk kristal serbuk warna putih. Dalam beberapa kes, pyrimethamine muncul sebagai kristal dan hampir tidak larut dalam air.
Tindakan farmakologi
Pyrimethamine ubat dicirikan oleh khas mekanisme tindakan. Pertama, ia mempunyai sifat antiparasit dan merupakan ejen antiprotozoal. Oleh itu, ubat ini berkesan terhadap plasmodia, Toxoplasma gondii, dan Pneumocystis carinii, antara lain. Pada asasnya, bahan aktif pyrimethamine berinteraksi dengan metabolisme asid folik. Pyrimethamine dicirikan oleh jangka hayat yang sangat panjang, sehingga 85 jam. Adalah dipercayai bahawa bahan aktif pyrimethamine mengganggu metabolisme parasit yang bertenaga. Apabila ubat pyrimethamine diambil secara lisan, ia akan mengganggu dihidrofolat reduktase parasit. Dengan cara ini, sintesis asid folik dicegah. Ia sering digunakan bersama sulfonamida atau bahkan sulfon, yang meningkatkan kesannya. The penyerapan bahan aktif pyrimethamine adalah gastrousus secara eksklusif. Akhirnya, ubat tersebut dikeluarkan dari organisma secara renal, iaitu melalui buah pinggang. Dalam proses ini, jangka hayat bahan adalah dua hingga enam hari.
Aplikasi dan penggunaan perubatan
Pyrimethamine ubat ini sesuai untuk rawatan penyakit pelbagai penyakit dan penyakit, serta untuk pencegahan beberapa jangkitan. Selalunya ia digunakan di terapi of toksoplasmosis, di mana ia biasanya digunakan bersama dengan sulfonamide. Dos ubat selalu sesuai dengan maklumat profesional yang dilampirkan. Semasa terapi dengan bahan aktif pyrimethamine, perlu mengambil asid folik. Ini mengurangkan risiko sumsum tulang penindasan. Sebagai peraturan umum, semua sulfonamida harus diambil dengan banyak air. Sebagai tambahan kepada toxoplasmosis, ubat pyrimethamine juga sesuai untuk rawatan malaria dan Pneumocystis jirovecii radang paru-paru.
Risiko dan kesan sampingan
Semasa rawatan dengan ubat pyrimethamine, sebilangan pesakit mengalami kesan sampingan yang tidak diingini. Walau bagaimanapun, ini berbeza bergantung pada kes individu dan juga berlaku dengan frekuensi yang berbeza-beza. Selalunya, bahan aktif pyrimethamine menyebabkan gangguan pada darah mengira dan anemia. Di samping itu, beberapa pesakit mengalami keluhan gastrointestinal seperti loya, cirit-birit and muntah. Sakit kepala dan ruam pada kulit juga mungkin. Di samping itu, beberapa individu mengadu kekeringan membran mukus mulut, trombositopenia, dan leukopenia semasa mengambil ubat. Sekiranya ubat pyrimethamine diambil bersama sulfon atau sulfonamida, beberapa kesan sampingan yang tidak diingini mungkin berlaku. Ini termasuk, misalnya, dermatitis, fotodermatosis, Sindrom Lyell, dan Sindrom Stevens-Johnson. Sekiranya pyrimethamine diambil dalam jangka masa panjang, kemurungan, ubat demam, hepatotoksisiti, dan agranulositosis mungkin dilihat. Diterima dalam dos yang sangat tinggi, bahan aktif menyebabkan pyrimethamine gegaran, sawan, dan ataksia dalam beberapa kes. Di samping itu, neurotoksisitas, keruntuhan peredaran darah, dan stomatitis adalah mungkin. Sebagai tambahan, beberapa kontraindikasi harus dipertimbangkan sebelum mengambil ubat pyrimethamine untuk pertama kalinya. Sekiranya pyrimethamine diresepkan dalam dos yang tinggi, terdapat risiko embriooksisitas. Atas sebab ini, penggunaan ubat pirimetamin selama mengandung harus ditimbang dengan teliti. Ubat pirimetamin juga bukan ubat pilihan pertama bagi orang yang mengalami masalah imun. Di samping itu, penggunaannya boleh menyebabkan komplikasi bagi penghidap pundi hempedu atau hati masalah. Sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap bahan aktif pyrimethamine, terapi dengan ubat harus dihentikan dalam apa jua keadaan. Semasa rawatan, pelbagai kemungkinan interaksi dengan lain-lain dadah mesti juga diambil kira. Ini terutamanya antagonis asid folik, antasid and lorazepam. Pada prinsipnya, biasa pemantauan of darah nilai diperlukan semasa terapi. Antara lain, ini melibatkan memeriksa penurunan harga masuk patogen. Adalah tanggungjawab pesakit masing-masing untuk melaporkan sebarang aduan atau kesan sampingan yang tidak diingini yang berlaku semasa terapi kepada doktor. Dalam beberapa kes, adalah perlu untuk menghentikan ubat pyrimethamine dan mencari persediaan yang lebih baik atau kaedah rawatan alternatif untuk pesakit.
