Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis dyspnea (sesak nafas). Sejarah keluarga
- Apakah kesihatan umum ahli keluarga anda?
- Adakah terdapat penyakit kardiovaskular atau pernafasan dalam keluarga anda yang biasa?
Sejarah sosial
- Apakah profesion anda?
- Adakah anda terdedah kepada bahan kerja berbahaya dalam profesion anda?
Semasa sejarah perubatan/ sejarah perubatan sistemik (aduan somatik dan psikologi).
- Berapa lama sesak nafas hadir?
- Penggredan dyspnea paru-paru (sesak nafas yang berkaitan dengan paru-paru) mengikut cadangan Majlis Penyelidikan Perubatan (MRC) yang diubah suai:
- Gred 0: "Saya tidak pernah mengalami dispnea kecuali dengan bersungguh-sungguh."
- Gred 1: "Saya sesak nafas ketika berjalan pantas atau berjalan menanjak dengan sedikit condong"
- Gred 2: "Saya berjalan lebih perlahan daripada rakan sebaya ketika berjalan di aras tanah atau memerlukan rehat dengan kelajuan yang dipilih sendiri"
- Gred 3: "Saya memerlukan rehat kerana sesak nafas ketika berjalan di aras tanah setelah 100 m atau beberapa minit"
- Gred 4: "Saya terlalu sesak nafas untuk meninggalkan rumah atau berpakaian atau tidak berpakaian"
- Adakah sesak nafas
- Datang tiba-tiba?
- Episodik (sementara)?
- Progresif perlahan (maju)?
- Progresif cepat (maju)?
- Apakah dispnea?
- Semasa menarik nafas?
- Hembus nafas?
- Sedang berehat?
- Di bawah beban?
- Bergantung kepada batuk?
- Adakah terdapat pencetus langsung?
- Adakah kejang atau kedudukan dyspnea?
- Berapa banyak bantal yang anda gunakan untuk tidur?
- Bolehkah anda berbaring tanpa terlalu sedikit udara?
- Adakah sesak nafas berlaku dari satu nafas ke yang lain? *
- Seberapa teruk sesak nafas?
- Adakah anda mempunyai simptom lain seperti demam, batuk, dan lain-lain.? *
- Adakah anda mengalami dahak likat? Batuk sesuai? *
- Adakah perasaan sesak di dada juga berlaku? *
- Bilakah gejala ini berlaku? Bergantung pada masa tahun? Bergantung pada faktor lain?
- Adakah anda mengalami jangkitan pernafasan baru-baru ini?
- Adakah anda mengalami sakit betis?
- Adakah anda mempunyai banyak tekanan?
Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.
- Adakah anda merokok? Sekiranya ya, berapa banyak rokok, cerut atau paip setiap hari?
- Adakah merokok di kawasan kejiranan anda?
- Adakah anda tinggal di bandar atau di luar bandar (dari segi pencemaran udara)?
- Adakah awak minum alkohol? Sekiranya ya, minuman apa dan berapa gelas sehari?
- Adakah anda menggunakan ubat? Sekiranya ya, ubat apa dan berapa kerap sehari atau seminggu?
- Adakah terdapat perubahan selera makan anda?
- Pernahkah anda melihat perubahan berat badan yang tidak diingini?
- Pernahkah anda melihat perubahan dalam pencernaan dan / atau perkumuhan air?
- Adakah anda mengalami gangguan tidur?
Sejarah diri
- Keadaan yang sedia ada (asma, penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD), jantung penyakit).
- Pembedahan
- Radioterapi
- Alahan
- Sejarah persekitaran (Adakah anda terdedah kepada garam logam, habuk kayu atau tumbuhan, atau bahan kimia lain (pekerjaan atau peribadi)?)
Sejarah ubat
- Ejen antineoplastik (agen antineoplastik lain [misalnya, protein perencat kinase], antimetabolit).
- Amiodarone (agen antiaritmia) → pneumonitis interstisial (istilah kolektif untuk sebarang bentuk keradangan paru-paru (pneumonia) yang mempengaruhi ruang interstitium atau intercellular dan bukannya alveoli (pulmonary alveoli))
- Penyekat beta, tidak selektif (propranolol, pindolol, carvedilol).
- Inhibitor Cox (misalnya, asid asetilsalisilat, indometasin) - penghambatan siklooksigenase (COX) meningkatkan penukaran asid arakidonik dari lipoksiasease menjadi leukotrien, yang boleh mencetuskan serangan asma
- Antibodi monoklonal - pertuzumab
- Inhibitor MTOR (everolimus, temsirolimus).
- Nitrofurantoin (antibiotik).
- Opioid (ubat penahan sakit yang mempunyai kesan analgesik pada apa yang disebut reseptor opioid; contohnya, morfin).
- Sinar X media kontras (sebagai reaksi segera).
- Inhibitor agregasi platelet (egB asid asetilsalisilat, ticagrelor).
* Jika pertanyaan ini telah dijawab dengan "Ya", diperlukan kunjungan segera ke dokter! (Data tanpa jaminan)
