Meige syndrome adalah gangguan pergerakan neurologi organik yang tergolong dalam kumpulan dystonia fokus. Sudah menjadi pakar neurologi Perancis Henry Meige (1866 - 1940) yang menangani topik ini dan menerangkan gambaran klinikal secara terperinci pada tahun 1910. Sindrom Meige diberi nama selepasnya.
Apa itu sindrom Meige?
. pengecutan antara rahang dan mulut otot dipanggil dystonia oromandibular. Sindrom Meige (juga dikenali sebagai blepharospasm-oromandibular dystonia, idiopatik orofacial diskinesia, atau sindrom Brueghel) menggambarkan gabungan dystonia oromandibular dan blepharospasm penting. Ia berdasarkan disfungsi tertentu otak struktur yang mencetuskan kekejangan kelopak mata yang tidak disengajakan.
Punca
Penyakit otot neurologi bukanlah gangguan umum. Kerana ia biasanya berlaku dalam kombinasi dengan dystonia wajah yang lebih rendah, doktor berusaha untuk melihat pencetus atau pencetus dalam konteks. Mereka meneroka kerumitan dari pelbagai sebab, dengan mempertimbangkan banyak kemungkinan. Bermula dengan ubat-ubatan (seperti neuroleptik), merosot otak penyakit (Penyakit Parkinson, masalah peredaran darah atau kerosakan otak di zaman kanak-kanak, kepada kecederaan tidak sengaja pada kepala dan otak. Walau bagaimanapun, berkaitan dengan sindrom Meige dalam keadaan tunggal, tidak ada sebab yang diketahui.
Gejala, keluhan, dan tanda
Sindrom ini muncul sebagai sukarela kelopak mata kekejangan yang berlaku secara sepihak atau dua hala di sekitar mata. Pengecutan berterusan ini disebabkan oleh otot orbicularis oculi (sfinkter kelopak mata). Ia bertanggungjawab untuk membuka dan menutup mata. Sekiranya otot ini berkontrak, mata akan ditutup. Perkara ini sering berlaku dengan kerap berkelip dalam bentuk berkelip paksa, kadang kala berterusan. Biasanya kedua-dua mata terjejas, salah satunya selalu lebih banyak daripada yang lain. Ekspresi wajah kelihatan sangat cacat akibat kekejangan otot. Semasa pengecutan otot berlangsung, kemampuan untuk melihat terganggu, yang bermaksud bahawa banyak orang yang terkena hanya boleh keluar di jalan dengan pengiring. Gejala sindrom Meige juga merangkumi kekejangan pada otot muka, muka, rahang, dan faring bawah. Pergerakan wajah secara tiba-tiba, meringis, mengisar gigi, mencengkam lidah, mengecutkan pipi, menarik bahagian bawah bibir di bibir atas, dan mengejar mulut hanya sebahagian kecil dari masalah yang harus dihadapi oleh penderita dalam kehidupan seharian. Fenomena seperti itu sama sekali tidak berkaitan kesakitan atau setanding dengan penyakit ganas. Walau bagaimanapun, ketidakberdayaan yang disebabkan oleh kejadian kejang yang tidak dapat diramalkan secara tiba-tiba menjadikan mereka yang terkena tekanan yang sangat besar. Oleh kerana penyakit yang jelas tidak dapat difahami oleh orang lain, kerana mereka tidak dapat menilai dengan betul atau salah menafsirkannya, mereka yang terjejas biasanya menghindari orang ramai. Mereka menarik diri, menjadi pemalu atau, dalam keadaan terburuk, berkembang kemurungan.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Dalam diagnosis awal, pakar neurologi yang merawat mesti meneruskan prosedur pengecualian. Oleh itu, dia menjelaskan sama ada asalnya adalah simptomatik, idiopatik, atau genetik. Dalam kebanyakan kes, bentuk "idiopatik", tidak berwujud muncul. Petunjuk yang menentukan untuk gambaran klinikal ini adalah peningkatan kejadian dalam keluarga. Fakta-fakta ini mesti disampaikan kepada pakar neurologi yang merawat semasa sejarah awal. Untuk membuat diagnosis tepat, bentuk pembezaan kelopak mata gangguan penutupan dan pembukaan kelopak mata harus dikecualikan. Ini membimbangkan penyakit mata yang meradang atau tics. Kesimpulan kekeliruan dengan myasthenia okular, penghantaran impuls saraf yang terganggu ke otot, juga mendapat perhatian.
Komplikasi
Akibat sindrom Meige, individu yang terkena mengalami kekejangan teruk yang berlaku di kelopak mata. Ia berlaku secara spontan, jadi penyakit ini tidak dapat diramalkan. Begitu juga, mungkin terdapat ketidakselesaan ketika menutup atau membuka mata, sehingga kehidupan sehari-hari mereka yang terkena sindrom Meige sangat terhad. Selanjutnya, ketidakselesaan mata menyebabkan penglihatan yang teruk dan, dalam keadaan terburuk, untuk butaOleh kerana keterbatasan ini, banyak aktiviti kehidupan seharian tidak lagi dapat dijalankan tanpa basa-basi lagi, sehingga pesakit bergantung pada bantuan orang lain. Oleh itu, kualiti hidup dikurangkan dengan ketara oleh sindrom Meige. Selanjutnya, sindrom Meige juga boleh menyebabkan pelbagai kekejangan di wajah pesakit, sehingga gigi juga boleh rosak. Dalam kehidupan seharian, pesakit menderita kesakitan, yang tidak jarang dapat juga membawa kepada kemurungan dan gangguan psikologi yang lain. Dengan bantuan ubat-ubatan, gejala sindrom Meige dapat dibatasi. Walau bagaimanapun, mereka yang terjejas bergantung pada yang berlarutan terapi. Sama ada ini mengakibatkan pengurangan jangka hayat sangat bergantung kepada keparahan sindrom Meige dan biasanya tidak dapat diramalkan secara umum.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya orang yang terkena mengalami masalah membuka dan menutup mata, lawatan ke doktor harus dilakukan. Sekiranya terdapat gangguan dalam pergerakan sukarela, kekejangan di muka, atau berterusan pengecutan daripada kelopak mata, doktor harus berunding. Sekiranya aduan tersebut mengakibatkan penglihatan berkurang, orang yang terkena memerlukan bantuan. Sekiranya risiko kemalangan dan kecederaan umum meningkat, doktor harus berunding. Sekiranya fungsi mengunyah terganggu, gangguan menelan atau masalah rahang berlaku, doktor harus berunding. Sekiranya mengisar gigi berlaku, lawatan pemeriksaan ke doktor adalah disyorkan. Sekiranya orang yang terkena mengalami bahawa dia tidak dapat menundukkan ciri wajahnya dengan peraturan sukarela, dia perlu berjumpa doktor. Selalunya orang yang hadir menggambarkan bahawa penghidapnya membuat rungutan. Ini membawa kepada konflik interpersonal dan mencetuskan tingkah laku penarikan orang yang terjejas. Sekiranya berlaku penyelewengan mental atau emosi, lawatan ke doktor juga harus dilakukan. Mood tertekan, perubahan emosi, berkurangnya keyakinan diri, marah, malu atau kecenderungan agresif harus dibincangkan dengan doktor. Sekiranya orang yang terkena menderita, mengalami penurunan kualiti hidup atau merasa tidak dapat melakukan tugas seharian kerana gangguan tersebut, doktor harus dihubungi. Sekiranya penglihatan berkurang dengan peningkatan pengecutan otot mata, sebuah pakar mata mesti berunding untuk memberi bantuan kehidupan seharian.
Rawatan dan terapi
Rawatan dengan suntikan terapi menggunakan toksin botulinum (BTX) telah digunakan selama hampir dua dekad. Sebelum ini, ubat digunakan untuk merawat penyakit tersebut keadaan bersama tablet, yang memberikan kelegaan dari kekejangan otot. Walau bagaimanapun, kesan sampingan yang sangat besar berlaku. Oleh itu, persediaan ini hanya digunakan sebagai langkah sokongan sebagai tambahan kepada suntikan terapi. Pada masa lalu, terdapat percubaan untuk mengganggu serat saraf atau mengeluarkan serat otot cincin mata dengan cara pembedahan. Menyembuhkan tidur, hipnosis and akupunktur, Serta psikoterapi atau psikoanalisis digunakan dan digunakan untuk melegakan. Toksin Botulinum disuntik dengan jarum yang sangat halus dan nipis ke dalam otot yang tegang di cincin di sekitar mata. Prosedurnya tidak menyakitkan; namun, anestesia tempatan ada jika diperlukan. Selepas suntikan, kesannya tidak segera bermula. Hanya selepas beberapa hari kekejangan kelopak mata berkurang. Tempoh kesan bergantung secara berasingan pada keparahan atau tahap keadaan kekejangan otot. Sayangnya, terapi ini hanya cukup efektif pada sekitar 10 persen dari mereka yang terkena dampak, sehingga pesakit-pesakit ini mendapat akses kepada ubat-ubatan yang menyokong. Rata-rata, pesakit yang terkena sindrom Meige memerlukan pengulangan suntikan sebanyak BTX empat kali. Rawatan setiap tahun biasanya dikurangkan separuh untuk kekejangan kelopak mata unilateral. Walaupun tempoh antara rawatan tidak dapat diperpanjang, kaedah tindakan positif tetap ada walaupun setelah banyak kali berulang suntikan. Terapi BTX adalah rawatan yang paling berkesan untuk simptomologi ini pada keadaan perubatan semasa. Ini adalah faedah semua swasta dan berkanun kesihatan syarikat insurans.
Prospek dan prognosis
Prognosis sindrom Meige tidak baik. Sehingga kini, penyebab penyakit ini belum dapat dijelaskan sepenuhnya. Apa yang pasti adalah bahawa penyakit otot neurologi ada, tetapi sering muncul dengan cara yang sangat berbeza. Ini menyukarkan proses rawatan hingga tahap tertentu. Pengamal perubatan memberi tumpuan untuk mengurangkan gejala yang ada dan oleh itu hanya dapat memulakan peningkatan simptomatik. Walaupun begitu, belum ada cara untuk mencapai kebebasan kekal dari gejala penyakit ini. Beberapa kaedah rawatan dijalankan secara selari untuk mencapai peningkatan secara keseluruhan kesihatan. Gabungan pendekatan rawatan yang berbeza terbukti bermanfaat bagi pesakit. Mereka membawa untuk pengurangan keseluruhan yang ada kesihatan penyelewengan dan dengan itu mempromosikan kesejahteraan keseluruhan. Pesakit bergantung pada terapi jangka panjang dan mengalami kemerosotan segera dengan penghentian intervensi rawatan. Secara keseluruhan, bagaimanapun, perjalanan penyakit ini sangat dipengaruhi oleh intensiti keluhan individu. Telah ditunjukkan bahawa walaupun diagnosis yang sama, pesakit menderita gangguan kesihatan hingga tahap yang berbeza-beza. Perlu juga diambil kira bahawa, disebabkan oleh banyak penyelewengan, keadaan psikologi dan emosi tekanan berkembang dalam banyak kes. Oleh itu, risiko sekunder sakit mental meningkat pada pesakit dengan sindrom Meige.
pencegahan
Oleh kerana tidak ada sebab yang diketahui untuk sindrom Meige, hanya gejala yang dapat dikurangkan pada mulanya. Ini terutama dilakukan dengan menggunakan ubat. Pada masa yang sama, gaya hidup juga memainkan peranan penting dalam pelbagai penyakit. tekanan adalah bahaya besar. Oleh itu, menjaga rutin harian yang teratur dengan masa rehat yang mencukupi adalah yang paling penting bagi pertahanan badan kita. Perlu dicuba - walaupun pada masa yang paling sibuk.
Penjagaan selepas itu
Sindrom Meige boleh membawa kepada pelbagai gejala dan aduan, semuanya boleh memberi kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup orang yang terkena. Dalam kebanyakan kes, sindrom Meige menyebabkan rasa tidak selesa pada mata, dengan mata tidak dapat ditutup dan terbuka dengan betul. Ekspresi wajah orang yang terjejas juga menderita akibat sindrom ini, sehingga kebanyakan pesakit juga mengalami keluhan estetik. Oleh kerana rawatan sindrom Meige agak kompleks dan panjang, rawatan selepas rawatan memberi tumpuan kepada pendekatan yakin diri terhadap penyakit ini. Individu yang terkena harus berusaha memberi tumpuan kepada proses penyembuhan positif walaupun menghadapi kesukaran. Untuk membina mindset yang sesuai, kelonggaran latihan dan meditasi dapat menolong menenangkan dan menumpukan minda. Ini adalah asas untuk pemulihan.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Individu yang menderita sindrom Meige pasti memerlukan rawatan perubatan yang komprehensif. Gejala individu mungkin dapat dirawat sendiri oleh mereka yang terjejas, disertai dengan rawatan ubat. Semasa otot kejang berlaku, perkara pertama yang harus dilakukan adalah meyakinkan penghidapnya. Sekiranya boleh, penghidap harus berbaring dan mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor. Sekiranya ini tidak menunjukkan kesan, kelonggaran langkah-langkah boleh digunakan untuk mengurangkan kejang. Dalam beberapa kes, urut atau mandi air panas dapat membantu, walaupun ini bergantung pada tahap keparahan keadaan dan perlembagaan pesakit. Tidak mungkin rawatan untuk mengisar gigi, lidah melekat dan simptom khas yang serupa. Pesakit biasanya memerlukan bantuan psikologi, seperti ini tics memberi tekanan yang besar pada keadaan mental. Dalam beberapa kes, terapi tingkah laku membantu, di mana orang yang terjejas belajar untuk mengelakkan pergerakan yang tidak disengajakan. Penurunan penglihatan paling baik dapat diatasi dengan memakai alat bantuan visual. Walaupun begitu, banyak pesakit memerlukan sokongan dalam kehidupan seharian. Terutama pada peringkat akhir penyakit ini, penempatan di rumah jagaan masuk akal.
