Fungsi esofagus scintigraphy (sinonim: scintigraphy fungsi esofagus (OFS); scintigraphy fungsi esofagus (OFS); scintigraphy fungsi esofagus; scintigraphy esofagus) adalah prosedur perubatan nuklear diagnostik yang digunakan sebagai kaedah pemeriksaan non-invasif untuk memvisualisasikan gangguan patologi pengangkutan makanan melalui esofagus. Prosedur ini sangat penting kerana kemungkinan penilaian terhadap lokasi laluan individu.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Dysphagia (dysphagia) - penggunaan fungsi esofagus scintigraphy di hadapan disfagia berguna kerana disfagia boleh membawa kepada penurunan fungsi menelan secara besar-besaran disebabkan oleh perubahan kecil pada struktur yang terlibat dalam tindakan menelan. Dengan bantuan kaedah pencitraan scintigraphic, penyetempatan gangguan dapat dinyatakan dengan tepat. Di samping itu, fungsi esofagus scintigraphy dapat mencapai penilaian kuantitatif fungsi menelan.
- Kolagenosis - kolagenosis adalah penyakit tisu penghubung yang berlaku sebagai akibat reaksi autoimun (reaksi imun yang diarahkan pada tubuh). Kolagenosis merangkumi sistemik lupus erythematosus (SLE), polimiosit (PM) atau dermatomiositis (DM), Sindrom Sjögren (Sj), scleroderma (SSc) dan sindrom Sharp ("bercampur tisu penghubung penyakit ”, MCTD). Kolagenosis juga dapat terwujud di saluran menelan dan pencernaan, jadi scintigraphy fungsi esofagus dapat digunakan untuk mengesan penyakit bersama esofagus.
- Penyakit sistem saraf - fungsi neuromuskular sangat penting untuk kawalan dan oleh itu perkembangan tindakan menelan. Oleh itu, jika struktur saraf terganggu, tindakan menelan mungkin terganggu. Kuantifikasi gejala dan penyetempatan struktur yang diubah dapat dicapai dengan scintigraphy fungsi esofagus.
- Kemajuan pemantauan langkah-langkah terapeutik - untuk mengesahkan kejayaan terapi, scintigraphy fungsi esofagus dapat digunakan.
Kontraindikasi
Kontraindikasi relatif
- Fasa penyusuan (fasa penyusuan) - penyusuan mesti terganggu selama 48 jam untuk mengelakkan risiko kepada anak.
- Pemeriksaan ulangan - scintigraphy berulang tidak boleh dilakukan dalam masa tiga bulan kerana terdedah kepada radiasi.
Kontraindikasi mutlak
- Graviti (kehamilan)
Sebelum peperiksaan
- Pantang makan - pesakit tidak boleh makan selama tiga jam sebelum pemeriksaan. Walau bagaimanapun, pengambilan cecair biasanya dilakukan sebelum pemeriksaan. Sekiranya achalasia (disfungsi otot licin pada organ berongga, sehingga ada gangguan pergerakan kerongkongan) disyaki, pesakit harus berpuasa selama dua belas jam sebelum pemeriksaan.
- Peletakan penanda radioaktif - bahan penanda radioaktif diletakkan pada tahap krikoid rawan untuk menandakan pinggir atas esofagus. Selepas itu, sinaran radioaktif dikesan dengan kamera gamma (mengesan dengan bantuan pengesan), supaya bahan penanda dapat dikeluarkan lagi.
- Pengambilan makanan radioaktif - untuk menilai fungsi esofagus, pesakit memakan makanan yang dicampur dengan radiofarmaseutikal. Contohnya, 99mTc-sulfur koloid atau 99mTc-timah koloid digunakan sebagai bahan radioaktif. Untuk kepekaan (peratusan pesakit yang berpenyakit di mana penyakit ini dapat dikesan dengan penggunaan prosedur, iaitu, terdapat penemuan positif) scintigraphy fungsi esofagus, sangat penting bahawa konsistensi dan jumlah makanan yang dimakan dapat ditularkan.
Prosedur
Prinsip asas pemeriksaan esofagus scintigraphic adalah berdasarkan penentuan makanan berlabel radioaktif di esofagus. Oleh itu, plot jangka masa radioaktif pengedaran di esofagus digunakan untuk menilai pemeriksaan. Dengan menggabungkan nilai yang diukur dari petikan kitaran menelan individu, penilaian keseluruhan dapat dibuat. Nilai yang diukur dibandingkan dengan data fisiologi untuk menilai kehadiran gangguan. Dalam masa dua belas saat selepas menelan makanan, 85% makanan dan 91% cecair yang diserap seharusnya telah mencapai perut. Sekiranya nilai-nilai yang diukur secara fisiologi ditentukan semasa scintigraphy, gangguan pergerakan esofagus (gangguan mobiliti) dapat dikecualikan dengan tahap kebarangkalian yang tinggi. Sebagai akibat dari perbezaan ketara antara pesakit masing-masing dalam tindakan menelan individu, sehingga sepuluh tindakan menelan individu mesti dinilai setiap pesakit untuk hasil yang dapat dihasilkan semula dari skintigrafi fungsi esofagus.
Selepas peperiksaan
- Tidak perlu langkah khas selepas scintigraphy. Prosedur ini biasanya dilakukan secara rawat jalan.
Kemungkinan komplikasi
- Penggunaan radiofarmaseutikal secara intravena boleh mengakibatkan lesi vaskular dan saraf tempatan (kecederaan).
- Pendedahan radiasi dari radionuklida yang digunakan agak rendah. Walaupun begitu, risiko teoretikal akibat keganasan lewat sinaran (leukemia atau karsinoma) meningkat, sehingga penilaian risiko-manfaat harus dilakukan.
- Alahan - reaksi alahan terhadap makanan yang dimakan adalah mungkin. Berdasarkan ini, a alergi makanan harus dikecualikan dalam sejarah perubatan.