Terapi
Terapi radang tendon pada ibu jari hampir selalu dilakukan secara konservatif, iaitu bukan pembedahan. Sekiranya diagnosis keradangan tendon ibu jari telah dibuat, ibu jari harus dirawat secara konsisten terlebih dahulu. Ini dapat dijamin dengan pembalut.
Penyejukan secara berkala juga membawa kepada peningkatan gejala yang cepat. Perlindungan dan penyejukan harus dilakukan selama beberapa hari. Dalam keadaan tertentu, pengambilan ubat anti-radang juga dapat menyebabkan penyembuhan keradangan lebih cepat.
Kesakitan gel seperti Voltaren, yang digunakan pada sendi ibu jari, akan sesuai di sini atau, jika keradangan tendon teruk, tablet anti-radang seperti Ibuprofen or Diclofenac boleh juga digunakan. Rawatan ubat pada mulanya tidak boleh melebihi satu minggu dan jika tidak ada peningkatan gejala, diagnosis baru harus dibuat untuk menunjukkan apakah kesakitan mungkin disebabkan oleh sebab selain tendonitis. Terdapat beberapa kes di mana radang pada tendon ibu jari sangat teruk dan merebak ke seluruh bahagian pergelangan tangan bahawa pembaikan pembedahan adalah perlu.
Operasi selalu dilakukan apabila keradangan tendon ibu jari juga merebak ke sarung tendon dan tendon telah tersekat pada sarung tendon. Dalam kes ini, pergerakan normal pada ibu jari tidak lagi dapat dilakukan, yang akan menyebabkannya teruk kesakitan semasa percubaan pergerakan, tetapi juga untuk gangguan pergerakan yang teruk. Tujuan operasi adalah untuk mendedahkan sarung tendon di tempat terbuka pergelangan tangan dan untuk membuat tendon berlari di dalamnya meluncur lagi.
Selepas prosedur pembedahan, fisioterapi sangat diperlukan secepat mungkin untuk mengelakkan kekejangan otot. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, rawatan konservatif cukup untuk menyembuhkan radang pada tendon ibu jari. Selepas diagnosis keradangan tendon ibu jari, tindakan imobilisasi ibu jari dengan segera dan konsisten sangat diperlukan. Dalam kebanyakan kes, ini hanya dapat dicapai jika pembalut yang sesuai digunakan.
Pembalut elastik yang dibalut pada ibu jari dan bahagian tangan yang berdekatan biasanya mencukupi. Terdapat juga pendekatan rawatan di mana perekaman digunakan. Prosedur ini, yang sangat terkenal dalam pembedahan ortopedik dan trauma, bertujuan untuk memastikan bahawa daya yang biasanya bertindak pada otot tertentu dipindahkan ke otot sihat yang lain.
Dalam kes tendinitis ibu jari, pita pendek akan dilekatkan tepat pada otot yang terkena. Pita itu, juga dikenali sebagai kinesiotape, adalah pita elastik dan pelekat diri yang harus dilekatkan pada kawasan otot yang terjejas tanpa menarik. Penting juga agar kulit yang dilekatkan pada pita kering dan tidak berminyak agar pita tidak tergelincir.
Keberkesanan tepat a kinesiotape belum terbukti secara saintifik. Walau bagaimanapun, terdapat banyak penyokong, baik di sisi pesakit dan pengamal, untuk rawatan pelbagai penyakit otot dengan Kinesiotape. Walaupun Kinesiotape mempunyai tugas untuk melepaskan otot yang terkena dengan mengalihkan daya ke otot lain, pembalut digunakan untuk mampatan dan imobilisasi.
Langkah konservatif yang paling penting dalam kes tendonitis ibu jari adalah imobilisasi otot yang konsisten. Oleh kerana ibu jari, bahagian tangan yang paling penting, digunakan secara automatik untuk setiap pergerakan dalam kehidupan seharian, imobilisasi biasanya hanya dapat dilakukan dengan pembalut. Pembalut dicapai dengan menggunakan pembalut elastik.
Teknik membungkus khas digunakan untuk membungkus seluruh ibu jari (hujung ibu jari tetap bebas) hingga ke pangkal ibu jari dan seterusnya ke pergelangan tangan. Penting untuk memastikan bahawa tarikan dan tekanan yang masih menyenangkan, tetapi dapat dilihat dengan jelas melalui pembalut terletak di tangan. Ibu jari masih boleh bergerak sedikit di hujungnya, tetapi harus dibatasi pergerakannya secara jelas di kawasan sendi ibu jari.
Telah terbukti bahawa dalam kes masalah otot atau sendi, tekanan yang berterusan tetapi tetap menyenangkan pada sendi, otot atau tisu yang terjejas menyebabkan penyembuhan lebih cepat dan pengurangan kesakitan. Kadang-kadang mungkin peradangan tendon ibu jari sangat parah sehingga diperlukan imobilisasi ibu jari sepenuhnya. Walaupun bahagian hujung ibu jari dan sendi metacarpophalangeal ibu jari masih bergerak semasa pembalut dan dapat separuh mengekalkan pergerakan di tangan, imobilisasi ibu jari yang lengkap tanpa kebebasan bergerak hanya dapat dicapai dengan menggunakan belat.
Untuk belat, serpihan kaku, yang biasanya terbuat dari plastik hari ini, diambil dan ibu jari diletakkan di atasnya. Ibu jari kemudian dipasang di tempatnya dengan pembalut elastik yang menekan ibu jari ke atas serpihan dan dengan itu menjadikannya tidak bergerak sepenuhnya. Belat boleh tersekat pada ibu jari selama beberapa hari hingga beberapa minggu.
Dari semasa ke semasa serpihan harus dikeluarkan oleh pemeriksa dan ibu jari harus diperiksa dengan teliti. Sekiranya rasa sakit pada ibu jari telah meningkat dengan ketara di bawah serpihan, boleh dipertimbangkan untuk menghilangkan serpihan dan perlahan-lahan melatih ibu jari. Walaupun selepas pembedahan, tendonitis ibu jari yang teruk dan selepasnya sarung tendon lekatan, ibu jari biasanya terpaku selama 1-2 hari untuk mencapai penyembuhan yang lebih cepat.
Selain salap dan tablet, ada juga beberapa pendekatan homeopati yang mempunyai kesan anti-radang pada otot dan sendi di bahagian tangan dan ibu jari. Untuk memilih ubat homeopati yang betul, banyak soalan diagnostik sering diperlukan, yang diminta oleh doktor yang bekerja di rumah. Contohnya, sama ada sakit pada sendi disertai dengan gejala lain, sama ada disertai dengan kegelisahan atau membakar, Dll
Kemudian ubat anti-radang yang sesuai dipilih, yang kemudian diambil dalam bentuk globula. Globula adalah globula kecil yang kadang-kadang boleh diambil setiap 30 minit, kadang-kadang kurang kerap pada siang hari. Selalunya, setelah beberapa hari mengambilnya, gejala asasnya bertambah buruk sebelum proses penyembuhan sebenar bermula.
Sekiranya terdapat penyakit radang di kawasan ibu jari dan sendi ibu jari, Arnica montana and Ruta tombolens akan digunakan. Walaupun masih ada kekurangan bukti ilmiah mengenai kesan dengan ubat homeopati, ubat homeopati telah ditetapkan sebagai rawatan yang disertakan dan dikenali walaupun dalam perubatan ortodoks. Sebagai tambahan kepada imobilisasi ibu jari yang konsisten, percubaan juga dapat dilakukan untuk mempercepat penyembuhan tendonitis dengan salap dan gel penyejuk dan anti-radang. Salap dan gel yang biasanya mengandungi agen anti-radang digunakan untuk tujuan ini.
Ibuprofen gel (DocGel) atau diclofenacgel (Voltaren®) adalah yang paling biasa digunakan. Anda juga boleh melakukan rawatan dengan kyttasalve, yang juga mempunyai kesan anti-radang dan penyejukan yang sedikit. Sekiranya salap atau gel digunakan pada kulit, pangkal ibu jari hingga ke pergelangan tangan harus ditutup dengan salap.
Hujung ibu jari boleh bebas. Untuk perlindungan yang lebih baik, pembalut elastik kemudiannya hendaklah dibalut di atas ibu jari. Rawatan salap atau gel boleh diulang beberapa kali sehari untuk mencapai kesan rawatan yang lebih tinggi.
Rawatan pembedahan tendonitis biasanya hanya digunakan jika rawatan konservatif tidak membantu dan atau keradangan tendon ibu jari telah menyebar begitu banyak sehingga sudah ada lekatan antara sarung tendon dan tendon. Dalam kes ini, dalam keadaan steril dan melalui sayatan pada tahap pergelangan tangan, akses dibuat ke tendon ibu jari yang terpaku dan meradang dan sarung tendon dibuka. Otot ibu jari yang terpaku dan meradang yang bergerak di dalamnya kemudian dilonggarkan dan digerakkan sehingga dapat meluncur bolak-balik di sarung tendon dengan cara biasa.
Kemudian kedua-dua tendon dan pergelangan tangan ditutup kembali. Sementara itu, ada juga beberapa teknik pembedahan invasif minimal (teknik lubang kunci) yang membolehkan akses ke mangsa yang terkena tendon melalui sayatan kecil dan memungkinkan mobilisasi tendon dalam sarung tendon. Selepas operasi, ibu jari biasanya dibelah selama 1-2 hari sebelum fisioterapi yang diperlukan untuk menggerakkan otot ibu jari dapat bermula.
Semua artikel dalam siri ini:
