Operasi | Siku tenis (Epicondylitis humeri)

Operasi

Sebelum a tenis siku dikendalikan, semua kemungkinan pendekatan terapi konservatif harus habis. Walau bagaimanapun, jika masih belum ada peningkatan gejala selepas 6 - 12 bulan, kejayaan terapi konservatif lebih jauh tidak mungkin. Kemudian, petunjuk untuk rawatan pembedahan biasanya diberikan.

Ini berlaku pada 10-15% dari tenis pesakit siku. Operasi mengambil masa 40 minit dan dapat dilakukan secara rawat jalan. Pembedahan dilakukan mengikut 3 teknik yang berbeza, kadang-kadang juga digabungkan.

Pertama, terdapat operasi Hohmann, di mana tendon terlepas dari epikondilus (penonjolan tulang di siku); ini juga dikenali sebagai keputusan tenotomi. Sayatan dibuat pada sudut tepat ke arah tendon. Tujuannya adalah untuk mengurangkan ketegangan otot melalui pemotongan tendon dan mendapatkan sedikit pemanjangan otot.

Teknik kedua, operasi menurut Wilhelm, mencapai tujuan mencegah penularan kesakitan melalui saraf. Oleh itu, ujung saraf ditutup dan dipisahkan dari otot-otot mereka yang baru lahir. Oleh itu kesakitan rangsangan tidak lagi dapat dihantar dan diproses.

Dua kaedah sebelumnya banyak digunakan sebagai teknik gabungan. Operasi terakhir menurut Bosworth bermaksud lekukan Ligamentum anulare radii (berbentuk cincin bercakap band). Semasa operasi, pihak kapsul sendi dibuka dan lipatan kulit sendi yang sesuai dikeluarkan, jika inilah sebabnya kesakitan a tenis siku.

Secara umum, sayatan dibuat pada awal operasi dalam bentuk busur dan panjangnya sekitar 5 cm di bahagian luar siku. Lapisan lemak dan kemudian otot fasia kemudian dapat ditembus. Selepas operasi, siku tenis mesti distabilkan dengan pelekap lengan atas atau pembalut selama 2 minggu.

Selain daripada ini, tidak ada sekatan selepas operasi (misalnya tempat tidur). Sejurus selepas operasi, kesakitan sering sangat teruk, sehingga berasaskan ubat terapi kesakitan ditunjukkan. Selepas kira-kira 12 hari jahitan dapat dikeluarkan.

Lengan tidak perlu bergerak selepas itu. Kekuatan penuh biasanya diperoleh semula selepas 6 minggu. Walaupun tidak semestinya diperlukan, disarankan untuk membalut lengan setelah operasi sekiranya berlaku ketegangan di masa depan.

Tahap penyembuhan keseluruhan adalah 90%. Seperti operasi apa pun, ada risiko tertentu yang harus diingat. Ini termasuk penyembuhan luka gangguan, pendarahan dan keradangan.

Semasa penyembuhan luka, tisu parut juga terbentuk, yang sayangnya menjengkelkan ujung saraf setelah dipotong (operasi menurut Wilhelm) dan oleh itu boleh menyebabkan kesakitan. Risiko lain yang jarang berlaku dan tidak khusus untuk siku tenis pembedahan adalah berlakunya "Sindrom Sakit Wilayah Kompleks" (CRPS). Fenomena penyembuhan tisu lembut yang tidak teratur juga dikenal sebagai sindrom Sudeck dan dianggap sebagai penyakit neurologi kronik dengan gangguan deria dan motorik seperti kelemahan otot, membakar sakit pada waktu rehat dan hipersensitiviti.

Selain kaedah pembedahan yang dijelaskan di atas, kecenderungannya adalah terhadap pembedahan invasif minimum (MIS). Di sini, berbeza dengan 5 cm, sayatan panjangnya hanya 1 cm, sehingga bekas luka yang tersisa lebih kecil dan tidak ketara. Ringkasnya, operasi a siku tenis boleh digolongkan sebagai penyembuhan yang tidak rumit dan menjanjikan.

Pembalut, pendakap atau manset berkesan bantuan untuk memperbaiki gejala dan mengawal ketegangan otot yang terganggu pada siku tenis. Penggunaan pembalut mempengaruhi kedua-dua otot dan radas tendon dan ligamen. Otot dapat ditstabilkan dengan memakai pembalut seperti itu dan disokong dalam kerjanya.

Selanjutnya, tegangan tegangan berubah, terutamanya pada tendon otot yang sepadan. Dengan pengurangan tegangan tegangan, ia sampai pada tahap tertentu untuk melegakan dan menghilangkan rasa sakit. Memakai pembalut mempunyai kelebihan bahawa pergerakan tetap terjaga walaupun stabil, dan seseorang tidak dibatasi dalam kehidupan seharian.

Pembalut biasanya agak elastik dan ada yang mempunyai bantal silikon di bahagian dalam dan luar. Sisipan silikon ini mempunyai fungsi mengurut tepat masa. Pada masa yang sama, memakai pembalut mencegah keradangan. Sebagai tambahan kepada keselesaan pemakaian, penstabilan dan penghilang rasa sakit yang baik, titik pembalut yang besar ialah lengan tidak sepenuhnya bergerak dan kerja otot tetap terjaga.

Bagi versi pemeran yang tidak lagi digunakan, ini adalah kelemahan besar kerana kesan penstabilan selalu disertai oleh atrofi otot. Itulah sebabnya mengapa lengan plaster belat tidak pernah menjadi penyelesaian tetap. Pembalut, epicondylus pendakap atau manset, sebaliknya, boleh dipakai selama-lamanya; disarankan memakainya selama beberapa hari selama beberapa jam. Pembalut tidak harus dilepaskan semasa aktiviti sukan, tetapi anda boleh mendapat manfaat daripada kesan positif pada otot, tendon dan alat ligamen walaupun dalam keadaan tertekan. Kejayaan atau tindak balas terhadap terapi dengan pembalut biasanya berbeza dan bergantung pada individu keadaan orang itu.