Tumor Testis (Keganasan Testis): Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Sonografi / sonografi skrotum (ultrasonografi) kandungan skrotum (testis dan epididimis) (transduser minimum 7.5 MHz) [Sensitiviti (peratusan pesakit berpenyakit di mana penyakit ini dikesan dengan menggunakan prosedur, iaitu, penemuan positif berlaku): 100%]
    • Peningkatan kontras ultrasound (CEUS) meningkatkan diagnosis dengan ketara. [Pembezaan proses avascular, hypo- dan hypervascularized / peningkatan ketumpatan saluran darah dalam tisu; kekurangan bukti perfusi (aliran darah) lesi (perubahan) biasanya dianggap sebagai tanda kebaikan / kebaikan; kehadiran vaskularisasi → bukti neoplasia (neoplasma), tetapi ini tidak sinonim dengan keganasan / keganasan]
  • Sinar X toraks (toraks sinar-X /dada), dalam dua pesawat - untuk pementasan (pementasan).
  • Tomografi yang dikira dari toraks (CT toraks) dan perut (CT perut) - untuk pementasan atau peringkat awal tumor sel kuman (KZT) Catatan: Dalam kontraindikasi (kontraindikasi) terhadap pemberian media kontras yang mengandungi yodium, seperti alergi, terganggu fungsi buah pinggang atau disfungsi tiroid:
      • Pencitraan resonans magnetik (MRI) perut dan pelvis - untuk pementasan.
      • Mengira tomografi toraks (CT toraks) tanpa medium kontras - untuk menjelaskan penglibatan paru-paru (penglibatan paru-paru)
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) dari tengkorak - pada pesakit dalam kumpulan prognosis yang buruk menurut IGCCCG dan pada pesakit yang berlebihan beta-hCG tahap, pelbagai paru metastasis atau gejala neurologi.

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, diagnostik makmal dan wajib diagnostik alat perubatan Untuk diagnosis pembezaan.

  • FDG-PET / CT (prosedur sebaiknya dilakukan sebagai CT kontras) - Penggunaan pada pesakit seminomatous (bukan pada pesakit dengan tumor sel CCT / kuman nonseminomatous) yang mempunyai tumor selebihnya (bahagian tumor tersisa di dalam badan pesakit selepas rawatan (pembedahan tumor , kemoterapi, radioterapi) dengan diameter> 3 cm setelah selesai terapi dengan penanda tumor serum normal atau normal. Nota: Prosedur ini harus dilakukan tidak lebih awal dari 6 minggu selepas akhir kitaran terakhir kemoterapi.
  • Rangka scintigraphy (prosedur perubatan nuklear yang dapat menunjukkan perubahan fungsional dalam sistem kerangka, di mana terdapat proses pembentukan semula tulang (patologi) secara regional (tempatan) meningkat atau menurun) - jika metastasis disyaki.

Pemeriksaan tumor testis

  • Pemeriksaan umum untuk pengesanan awal tidak digalakkan; namun, pemeriksaan diri secara berkala terhadap testis sangat berguna, terutama pada lelaki muda. Panduan pemeriksaan diri diberikan oleh Persatuan Urologi Jerman bekerjasama dengan Persatuan Profesional Ahli Urologi Jerman di portal Internetnya www.hodencheck.de

Penjagaan selepas itu

  • Dua hingga tiga bulan selepas itu radioterapi, CT perut / pelvis harus dilakukan untuk tindakan susulan. Prosedur yang sama harus diikuti selepasnya kemoterapi. Hasil pemeriksaan ini juga merupakan titik permulaan untuk tindak lanjut [garis panduan: garis panduan S3].
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) perut dan pelvis - untuk mengurangkan pendedahan radiasi, CT perut dan pelvis harus digunakan oleh MRI sebagai kontraindikasi kepada pentadbiran of yodium-mengandungi medium kontras, seperti alahan, fungsi buah pinggang terjejas atau disfungsi tiroid.