Bukti pencemaran air liur yang berlebihan dengan lactobacilli dianggap sebagai petunjuk peningkatan karies risiko, kerana ini adalah antara yang paling penting kuman memandu karies bersama dengan Streptococcus mutans. Selain yang paling penting karies-menyebabkan kuman Streptococcus mutans (S. mutans), sebilangan yang lain plak bakteria (bakteria di plak gigi) terlibat dalam karies proses, termasuk lactobacilli. Walaupun penglibatan mereka dalam perkembangan karies pada gigi enamel mungkin kurang daripada yang diasumsikan sebelumnya, mereka bertanggungjawab terutamanya untuk demineralisasi dentin (pembubaran bahan mineral dari dentin). Di satu pihak, bilangannya lactobacilli boleh digunakan untuk membuat kesimpulan mengenai pesakit gula penggunaan, dan di sisi lain, ini adalah petunjuk luka terbuka yang sudah menembusi dentin. Oleh itu, keputusan ujian rendah menunjukkan rendah-gula diet dan mungkin (dentin-) bebas karies gigi, sedangkan jika jumlah bakteria tinggi, pola pemakanan boleh membawa risiko karies kerana pengambilan gula yang tinggi dan pencarian harus dilakukan untuk lesi dentin yang tidak dirawat.
Petunjuk (bidang permohonan)
Petunjuk untuk menguji air liur untuk beban laktobasilus yang berlebihan timbul dalam konteks profilaksis individu:
- Pembentukan program profilaksis individu; hasil daripada air liur ujian dimasukkan ke dalam cadangan yang diterima pesakit untuk langkah-langkah fluoridasi, perubahan diet dan selang ingatan (selang antara lawatan ke gigi).
- Susulan profilaksis individu
- Progress control sekiranya terdapat luka awal yang teruk di enamel kawasan, yang belum meresap ke dalam dentin. Sekiranya nilainya meningkat dengan ketara semasa penarikan balik (pemeriksaan kawalan biasa), ini mungkin merupakan petunjuk bahawa karies telah merambah ke dalam dentin dan tidak lagi dapat dihentikan oleh tindakan profilaksis.
Kontraindikasi
- Air liur ujian untuk lactobacilli tidak boleh dilakukan selama atau dalam dua minggu antibiotik terapi.
- Antibakteria mulut bilas tidak boleh digunakan pada 12 jam sebelumnya air liur koleksi.
Sebelum peperiksaan
Pertama, sampel air liur dikumpulkan, berguna bersama dengan penentuan kadar aliran air liur, yang mana pesakit mengunyah pelet minyak tanah selama lima minit dan mengumpulkan air liur yang dihasilkan dalam cawan. Jumlah yang dihasilkan membolehkan kesimpulan dibuat mengenai kemampuan membersihkan air liur secara semula jadi dengan membilas gigi. Sampel air liur juga dapat digunakan untuk menentukan keupayaan penyangga air liur, yang, seperti jumlah air liur yang dihasilkan, memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai kerentanan karies gigi. Oleh kerana seseorang ingin mendapatkan hasil yang setanding dalam jangka masa yang lebih lama, cadangan berikut terdapat dari pihak pengeluar (KariesScreenTest oleh Aurosan), yang merujuk kepada tingkah laku sekurang-kurangnya satu jam sebelum ujian:
- Jangan makan
- Minum apa-apa
- Jangan mengunyah gula-gula getah
- Jangan merokok
- Jangan gosok gigi
Prosedur
Dari syarikat Aurosan yang mudah digunakan, media kultur bersalut dua sisi dalam tabung sampel ditawarkan (KariesScreenTest):
- Bahagian pembawa dilapisi dengan warna biru agar (medium kultur) digunakan untuk ujian kiraan bakteria S. mutans.
- Bahagian pembawa dilapisi cahaya agar digunakan untuk pemeriksaan kiraan bakteria lactobacilli.
- . agar pembawa diambil dari tiub sampel.
- Tablet NaHCO3 diletakkan di bahagian bawah tiub. The natrium bikarbonat membebaskan CO2 (karbon dioksida) semasa tempoh inkubasi sampel air liur dan dengan itu memastikan rendahoksigen suasana.
- Filem pelindung dikeluarkan dari permukaan agar tanpa menyentuhnya.
- Air liur diaplikasikan ke permukaan agar dengan pipet, air liur berlebihan dibiarkan menetes dengan menahannya pada sudut.
- Tiub ditutup selepas memasukkan pembawa agar.
- Pengeraman sampel tegak dilakukan di kabinet inkubator selama 48 jam pada suhu 37 ° C. Tempoh inkubasi yang dilanjutkan satu hingga dua hari tidak mempengaruhi jumlah koloni kuman.
- Membaca tanah jajahan ketumpatan dilakukan secara visual dengan perbandingan dengan peta rujukan. Pengelasan hanya terdapat dalam dua kelas risiko:
| Kelas risiko | CFU (unit pembentuk koloni) per ml air liur |
| Rendah | <105 |
| tinggi | > 105 |
Selepas peperiksaan
Media budaya yang diinkubasi dapat digunakan sebagai visual bantuan dalam perbincangan motivasi dengan pesakit dan boleh menjadi pertengkaran penting untuk beralih ke gigi yang sihat diet.
