Vaginosis bakteria: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.

  • Ujian amina (Ujian Whiff) - dengan menaburkan rembesan faraj (cecair faraj) dengan 10% kalium larutan hidroksida bau amis khas (= amina kolpitis).
  • Pengukuran pH rembesan faraj (rembesan faraj) [curiga jika pH faraj> 4.5].
  • Mikroskopi kontras fasa rembesan vagina - sel hidup, tanpa pewarnaan kelihatan kontras yang sangat rendah pada mikroskop medan terang normal, ini dapat dilihat dengan baik dengan kaedah kontras fasa [pengesanan mikroskopik "sel petunjuk" pada sekurang-kurangnya 20% sel epitelium].

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Budaya bakteriologi / mikologi / virologi - penanaman bakteria/ kulat dari vulva (keseluruhan organ kelamin primer luaran) dan / atau dari rembesan vagina (rembesan vagina) pada kolpitid berulang (jangkitan faraj berulang).
  • Pengesanan virus
    • Diagnostik genetik molekul (DNA atau PCR): HIV (AIDS), herpes jenis virus simplex 1/2 (herpes kelamin), virus papilloma manusia (HPV; kondiloma akuminata).
    • Pengesanan lain: virus herpes:
      • Dari smes vesikel digunakan pada slaid mikroskop. Penentuan jenis virus dengan ujian pendarfluor menggunakan sera imun khusus jika perlu ujian antigen langsung (ujian pendarfluor).
      • Secara histologi selepas biopsi (pemeriksaan tisu halus selepas biopsi tisu).
      • Kolposkopi (lihat kolposkopi di bawah): menusuk dengan 3% asid asetik (terjejas kulit kawasan bertukar menjadi putih).
      • Pemburuan sitologi (smear sebagai sebahagian daripada pemeriksaan saringan untuk pengesanan awal kanser serviks).
  • Pengesanan parasit (mikroskopik): ketam (pediculosis pubis), tungau, oxyurans (cacing kremi), kudis (kudis), Trichomonas vaginalis (trichomoniasis).
  • Antibodi terhadap Chlamydia trachomatis, HSV jenis 1 u. 2, HIV, Treponema pallidum (TPHA, VDRL dan lain-lain) - pengecualian akibat jangkitan seksual.
  • Biopsi untuk pemeriksaan histologi
  • Sitologi

Diagnosis vaginosis bakteria dianggap disahkan apabila tiga daripada penemuan berikut telah diperoleh (kriteria Amsel):

  • Fluorin nipis (pelepasan).
  • Bau fluor dari amina - terutamanya selepas alkaliisasi.
  • Pengesanan sel Clue yang disebut dalam smear faraj (swab vagina).
  • Nilai PH faraj (faraj)> 4.5