Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.
- Asid urik*
Notis. * Semasa akut gout serang, asid urik kadarnya mungkin normal atau menurun, terutama jika didahului dengan penurunan asid urik terapi. Masa yang optimum untuk asid urik penentuan oleh itu adalah dua hingga tiga minggu selepas serangan. Kadang-kadang ia adalah penurunan cepat asid urik kepekatan yang mencetuskan a gout serang. Oleh itu, tahap asid urik yang normal tidak termasuk gout.
Tidak jarang disfungsi buah pinggang didiagnosis pada masa yang sama hiperurisemia. Dalam kes seperti itu, tidak mungkin lagi untuk membezakan sama ada gout disebabkan terutamanya oleh kecacatan ekskresi buah pinggang atau sekunder daripada kekurangan buah pinggang (lihat: jadual di bawah).
Parameter makmal orde 2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk pemeriksaan diagnostik pembezaan
- Pemeriksaan air kencing, jika perlu pemeriksaan air kencing 24 jam (terutamanya untuk penentuan asid urik).
- Parameter ginjal - urea, kreatinin (pelepasan kreatinin sekiranya perlu).
- Parameter keradangan - CRP (C-reactive protein) [normal] atau ESR (kadar pemendapan eritrosit) [meningkat hanya dalam serangan].
- Kolesterol
- Trigliserida
- Hati parameter - aspartate aminotransferase (AST, GOT), gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), alanine aminotransferase (ALT, GPT) (peningkatan hanya pada kerosakan parenkim hati); kekurangan karbodefisien pemindahanin (CDT) ↑ (dalam keadaan kronik ketagihan arak) * * - dengan parameter ini pernyataan diagnostik yang baik mengenai tingkah laku minum dapat dibuat.
- TSH, ft3, fT4 - kedua-duanya hipotiroidisme and hipertiroidisme dikaitkan dengan peningkatan risiko hiperurisemia.
- Analisis sinovial (tusukan sendi) - sekiranya terdapat manifestasi atipikal dan asid urik normal kepekatan, sendi yang terjejas harus ditusuk dan efusi harus diperiksa (jumlah sel dan pembezaan sel, bakteriologi); pemeriksaan mikroskopik tusukan sendi mesti dilakukan segera setelah tusukan, kerana kristal asid urik pada tusukan sendi mudah larut dalam air [emas standard ialah pengesanan optik polarisasi kristal asid urik fagosit dalam tusukan sendi].
- Varian gen gen pengangkut fruktosa SLC2A9 - ini membawa kepada gangguan ekskresi ginjal asid urik
* Parameter ini dapat digunakan untuk membuat pernyataan diagnostik yang baik mengenai tingkah laku minum dalam hubungannya dengan alkohol (dengan pantang, nilainya normal dalam 10-14 hari).
Jadual berikut memberikan bantuan dalam makmal diagnosis hiperurisemia pelbagai sebab:
| Disfungsi ekskresi tubular ginjal untuk asid urik. | Pengeluaran berlebihan asid urik kerana kekurangan enzim | Gangguan perkumuhan disebabkan oleh kekurangan buah pinggang | Lebihan pengeluaran asid urik kerana peningkatan kerosakan sel | |
| Asid urik serum (hingga 6.4 mg / dl atau 381 µmol / l) | + (antara 8-14 mg / dl atau 476-833 µmol / l) | +++ (zw.12-22 mg / dl atau 714-1,309 µmol / l) | + hingga +++ (zw.8-22 mg / dl atau 476-1.309 µmol / l) | + hingga +++ (antara 8-22 mg / dl atau 476-1.309 µmol / l) |
| Perkumuhan asid urik renal (800-1,200 mg / hari). | - - | + + + | - - | + hingga +++ |
| Pelepasan asid urik (5-12 ml / min) | - Sehingga - | normal | - Untuk - - serupa dengan pengurangan dalam pelepasan kreatinin. | normal |
| Pelepasan kreatinin (80-120 ml / min) | normal | normal | - sehingga - - | normal |